(本網(wǎng)通訊員焦海波 黃玉梅)提起哮喘，很多人都認(rèn)為是終身病，認(rèn)為一旦得了哮喘，就治不好了。徐州市第一人民醫(yī)院任光明主任介紹，哮喘病人只要按醫(yī)囑正規(guī)治療，是完全可以控制到不發(fā)病的，但是，怕就怕對(duì)醫(yī)生的話置若罔聞，引起反復(fù)哮喘、瀕死哮喘，那危害可就大了。

哮喘是一種由外界刺激(如螨蟲(chóng)、花粉)等各種原因引起的慢性變態(tài)反應(yīng)，即過(guò)敏反應(yīng)，它的兩個(gè)主要特征是慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性。由于發(fā)作時(shí)氣道發(fā)生痙攣，患者會(huì)感到胸悶、呼吸困難，于是盡力把廢氣“擠出”胸部，因此會(huì)出現(xiàn)哨笛音、咳嗽、氣短等癥狀。任主任說(shuō)，近年來(lái)，哮喘發(fā)病有逐年增多的趨勢(shì)。他指出，這和生活條件改善以及工業(yè)化程度提高是息息相關(guān)的。人們會(huì)接觸到各種各樣的化工材料，除此之外，寵物、食品添加劑以及一些藥物也會(huì)導(dǎo)致哮喘。

根據(jù)患者發(fā)作性的喘息，過(guò)敏史，肺部哮鳴音以及肺功能檢查一般可以達(dá)到哮喘的明確診斷。但是常常有一部分病人僅有咳嗽而沒(méi)有明顯胸悶、氣喘，可能就是咳嗽變異性哮喘CVA，常常易被漏診，市一院呼吸一科新近開(kāi)展的呼出氣一氧化氮測(cè)定對(duì)此有非常重要的意義。

哮喘、慢阻肺重疊綜合征(ACOS)哮喘和慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺COPD) 是兩種不同的疾病,但是要明確區(qū)分并非易事。一些病人既有咳嗽、咳痰，又有氣喘呼吸困難，其中相當(dāng)一部分病人就屬于哮喘慢阻肺重疊綜合征，這就需要專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)病史、職業(yè)暴露史、治療效果進(jìn)行甄別，加以治療。

據(jù)了解，哮喘病人在接受治療初期，需每日服用茶堿類(lèi)藥物，并定時(shí)通過(guò)口腔向支氣管?chē)姳砻婕に�，直接通過(guò)支氣管粘膜吸收，副作用相對(duì)小很多。在患者發(fā)病時(shí)，要及時(shí)噴沙丁胺醇，這種藥物可以即刻擴(kuò)張支氣管平滑肌。通過(guò)包括霧化吸入在內(nèi)的綜合治療，可以將哮喘控制到不發(fā)作，或者很少發(fā)作，在治療過(guò)程中盡量避免使用全身激素。

任主任介紹，正規(guī)的系統(tǒng)的治療，每個(gè)月的花費(fèi)就兩三百元，之后的維持階段的花費(fèi)就更少，但反復(fù)發(fā)病，不僅對(duì)身體造成大傷害，而且花費(fèi)巨大。

對(duì)哮喘病情及嚴(yán)重程度的正確評(píng)價(jià)是哮喘治療中非常關(guān)鍵的一環(huán)，肺功能檢查是診斷哮喘、評(píng)價(jià)哮喘嚴(yán)重程度和治療效果的重要手段之一。任光明說(shuō)，肺功能檢查對(duì)于哮喘病人而言，就好比“高血壓病人量血壓”，然而，現(xiàn)在在哮喘病人當(dāng)中僅有百分之十幾的人曾經(jīng)接受過(guò)肺功能檢查，不少患者甚至連肺功能檢查是什么都不知道。任光明介紹，通過(guò)肺功能檢查，能夠清楚了解到患者肺部的狀況，通過(guò)對(duì)患者肺部通氣功能、高峰流速率等一系列數(shù)值的評(píng)估，這對(duì)指導(dǎo)哮喘患者用藥，甚至是預(yù)測(cè)患者近期是否會(huì)發(fā)病等都是有著重要意義的。此外，市一院還獨(dú)家擁有哮喘Holter檢測(cè)以及呼出氣NO測(cè)定，可及時(shí)檢測(cè)出哮喘病情、嚴(yán)重程度和治療效果。

不少患者都知道運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)哮喘，為此，平時(shí)就連基本的運(yùn)動(dòng)都不敢進(jìn)行。但其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，對(duì)哮喘患者的肺部是一個(gè)很好的鍛煉，尤其是游泳。任光明表示，游泳非常適合哮喘患者，不但不會(huì)引起哮喘病發(fā)，而且還能夠鍛煉患者的肺部功能。而其他運(yùn)動(dòng)，哮喘患者也能夠適量進(jìn)行，只是在運(yùn)動(dòng)前十幾分鐘應(yīng)該預(yù)先霧化吸入一定量的平喘藥。

任主任說(shuō)，哮喘的治療應(yīng)當(dāng)以預(yù)防性的治療為主，患者平時(shí)口袋里要帶平喘氣霧劑，同時(shí)注意遠(yuǎn)離可導(dǎo)致過(guò)敏的因素，還要和醫(yī)生建立長(zhǎng)期的診療方案。任主任還提醒有家族過(guò)敏史和哮喘史的人要及時(shí)做哮喘Holter檢測(cè)，以便及時(shí)了解自身狀況。

任光明 呼吸一科主任 主任醫(yī)師 教授 中華醫(yī)學(xué)會(huì)江蘇呼吸分會(huì)常委 中華醫(yī)學(xué)會(huì)江蘇呼吸分會(huì)哮喘學(xué)組副組長(zhǎng) 中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州呼吸分會(huì)名譽(yù)主任委員 徐州防癆協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)

1984年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，從事呼吸內(nèi)科工作32年，在北京醫(yī)科大學(xué)攻讀碩士學(xué)位研究生期間，從師于全國(guó)著名肺科專(zhuān)家趙鳴武教授，對(duì)慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行了重點(diǎn)研究。

創(chuàng)辦徐州市第一個(gè)“哮喘之家”和“慢阻肺之家”。擅長(zhǎng)支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(慢支、肺氣腫)的防治;呼吸衰竭的治療與搶救;肺癌的診斷與內(nèi)科治療;間質(zhì)性肺疾病的診斷與治療;肺部感染(包括肺結(jié)核)的診斷與治療。尤其擅長(zhǎng)支氣管鏡下的對(duì)肺結(jié)核、肺癌等疾病的診斷與治療。對(duì)呼吸科危重病、疑難病的處理有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：星期二 咳嗽門(mén)診時(shí)間 每周二下午