35年前，徐礦總醫(yī)院憑著一股敢為人先的精神，成為徐州地區(qū)最早成立內(nèi)分泌科的醫(yī)院之一。

35年來，該院內(nèi)分泌科從當初不起眼的一個小科室，發(fā)展到如今年門診量萬余人次、出院病人千余人次、擁有一批高學歷、高素質(zhì)專業(yè)技術人才的創(chuàng)新型團隊。早在2004年就被評為徐州市臨床醫(yī)學重點學科，2011年又被評為徐州市臨床醫(yī)學重點�？�。

徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科不僅是一個甘于奉獻的團隊，一個高水平的團隊，一個榮譽滿滿的團隊，更是一個不斷創(chuàng)新的團隊。35年來，他們讓無數(shù)患有糖尿病等內(nèi)分泌疾病的患者解除了痛苦，守護了健康，科室也發(fā)展成為徐州乃至淮海經(jīng)濟區(qū)的一個著名醫(yī)療品牌。

文/徐州日報記者 范海杰

敢為人先寫新篇

翻開徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的歷史冊，無數(shù)個“率先”、“首創(chuàng)”等字眼引人矚目，這正是該科室35年來敢為人先、創(chuàng)新進取最好的見證。

——1994年經(jīng)衛(wèi)生部批準，參與我國“中國糖尿病五年防治計劃”。

——1996年在徐州率先成立“徐州市糖尿病防治研究所”。

——2004年被評為徐州市醫(yī)學重點學科，成為國家衛(wèi)生部“糖尿病綜合防治基地”，成立了“江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病徐州中心” 。

——2005年通過了ISO9002質(zhì)量管理體系的認證。

——2006年成立了“徐州市甲狀腺疾病診療中心”。

——2007年成立了“徐州市糖尿病足診療中心”。

——2010年成立了“淮海地區(qū)內(nèi)分泌糖尿病會診中心”。

——2011年被評審為徐州市醫(yī)學重點�？啤�

——2014年被評為徐州市護理重點�？疲�成為省、市級糖尿病專科護士培訓基地。

……

榮譽的獲得從來不會一蹴而就。這一個個“光環(huán)”的背后，是徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科35年來一步一個腳印、不斷攀登內(nèi)分泌醫(yī)學高峰的一座座里程碑，是科室全體醫(yī)護人員辛勞汗水和責任擔當鑄就的一座座豐碑。

35年來，徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科創(chuàng)新不斷、收獲頗豐，科室建設實現(xiàn)了大發(fā)展。如今，科室擁有主任醫(yī)師、教授副教授3名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師4名，其中博士2名，碩士8名，青年骨干醫(yī)師4名。病房設施齊全，擁有床位56張，科室年門診量萬余人次。該科始終將創(chuàng)新作為壯大科室研學的重要引擎，全科室醫(yī)務人員不斷銳意進取、攻堅破難，在學科建設、科研項目、臨床技術等方面樹立起了我市內(nèi)分泌醫(yī)療創(chuàng)新的標桿。

“目前，內(nèi)分泌科對糖尿病及糖尿病急慢性并發(fā)癥、垂體前葉疾病及其危象、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、尿崩癥、腎上腺疾病、性腺疾病、痛風、骨質(zhì)疏松等疾病均可進行明確診斷和治療。”徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任樊寬魯介紹說，該科對糖尿病及其他代謝病、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病的診療方面有較深的研究；對于內(nèi)分泌急癥，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性綜合征、甲亢危象、垂體危象等有一套較為完善的診斷和搶救措施；對內(nèi)分泌性高血壓、甲狀旁腺疾病、性發(fā)育異常等少見病的鑒別診斷模式逐步完善；對難治性疾病，如甲狀腺相關性眼病、糖尿病足等不斷研究總結(jié)，治療方法已在臨床應用中均收到良好的效果。

精準施策步在前

在諸多內(nèi)分泌疾病中，人們最熟悉的是糖尿病。糖尿病是公認的發(fā)病率高且難以治愈的頑疾，對人的健康危害極大，不過，糖尿病也是可以預防、控制和治療的。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，能提高患者生活質(zhì)量，延長生存時間。這其中，血糖控制是關鍵環(huán)節(jié)。

基于此，早在1998年，徐礦總醫(yī)院就在院內(nèi)成立了“糖尿病防治多學科協(xié)作組”，內(nèi)分泌科與其他科室建立了協(xié)作關系，并成立專門小組進行全院血糖管理。隨著醫(yī)學技術的進步，如今多科室協(xié)作又發(fā)展到一個新的高度。多種疾病的發(fā)生都與血糖高息息相關，血糖管理小組每天會派專人到合作科室跟蹤相關患者的血糖變化，利用胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測、飲食運動處方等設備及措施，促使患者血糖達標。

這其中，實時動態(tài)胰島素泵系統(tǒng)是最先進的糖尿病治療系統(tǒng)之一。樊寬魯介紹說，實時動態(tài)胰島素泵不僅具有持續(xù)皮下胰島素輸注功能，同時還依靠一個植入皮下的血糖探頭，實現(xiàn)了實時動態(tài)血糖監(jiān)測功能，將收集到的血糖信息實時更新，并發(fā)送到系統(tǒng)中，顯示在屏幕上。醫(yī)生根據(jù)實時血糖信息，調(diào)整胰島素的用量。這樣，實時的血糖信息和治療調(diào)整的整合，保證了快速、安全、精準的血糖控制。

據(jù)介紹，該系統(tǒng)還具有低血糖報警功能，當實時動態(tài)血糖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者血糖水平低于設定的數(shù)值，系統(tǒng)將第一時間發(fā)出警報，提醒患者或醫(yī)生及時處理低血糖。同時，糖尿病管理軟件可以將血糖信息、胰島素劑量、進食情況多種信息進行分析總結(jié)，使治療更加精準有效，從而達到糖尿病綜合管理的目的。

如今，在高精尖技術的支持下，內(nèi)分泌科承擔了“糖尿病患者網(wǎng)絡的建立和管理”兩項市廳級課題，在全院率先開展了糖尿病的全院性健康教育，開展了護理門診，配合醫(yī)生進行糖尿病的全院會診，指導和調(diào)節(jié)胰島素泵的使用。

依靠多科室合作和高新技術支持，內(nèi)分泌科治療了不少疑難雜癥。一位患者患有甲亢合并糖尿病，血糖時高時低，十分不穩(wěn)定。在多方求治無果后，該患者來到徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科求治。在實時動態(tài)胰島素泵系統(tǒng)的監(jiān)控下，內(nèi)分泌科專家團隊摒棄傳統(tǒng)治療模式，換用同位素治療，患者甲亢得到控制，血糖也終于穩(wěn)定，再也不用擔心血糖忽高忽低“大動蕩”了。

如今，多學科合作已成為徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的一大特色。該科室與骨外科、血管外科聯(lián)合診治糖尿病足，與病理科、普外科、超聲室聯(lián)合診治甲狀腺疾病等。“這種模式具有雙贏的效果，讓患者得到規(guī)范、系統(tǒng)、有效治療的同時，減少醫(yī)療費用，還能推動學科發(fā)展，提高醫(yī)院的整體實力。”樊寬魯介紹說，為了讓患者得到最佳療效，科室還開展了個體化診治，提供隨訪等后續(xù)服務，可為他們提供個體化的用藥、飲食、運動、護理處方。

唯有創(chuàng)新譜華章

35年研學不息，內(nèi)分泌科創(chuàng)新發(fā)展不斷“給力”。 樊寬魯介紹說，從早年在我市率先開展了糖尿病的強化治療、甲狀腺疾病免疫調(diào)節(jié)治療項目，到采用中西醫(yī)結(jié)合自然療法等綜合治療糖尿病及其并發(fā)癥，多年來，內(nèi)分泌科在勇攀醫(yī)學高峰的征途中從未止步。近三年科室已發(fā)表核心期刊及省級期刊論文二十余篇，多次在全國及國際學術會議上作學術交流，獲多項省、市級科研成果獎及新技術引進獎。

近年來，隨著胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測儀、糖尿病足治療儀、經(jīng)皮氧分壓檢測儀

等先進設備的引進和運用，徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的診療水平不斷得到提高。該科在蘇北地區(qū)率先購進了日本科普康眼底熒光造影及眼底病變的激光治療，應用法國產(chǎn)世界第一臺干能式全自動超聲成像骨質(zhì)量、骨密度測量儀，進行糖尿病及其他疾病導致骨質(zhì)疏松的研究工作。

近年來，內(nèi)分泌科還積極與上級醫(yī)院聯(lián)絡合作，不定期請內(nèi)分泌科專家到醫(yī)院進行現(xiàn)場指導和講學。2010年成立了淮海經(jīng)濟區(qū)內(nèi)分泌糖尿病會診中心，特聘江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長，內(nèi)分泌科科主任劉超教授為首席專家，每月定期來院對重癥糖尿病和內(nèi)分泌疑難病進行會診和查房，同時還與北京301醫(yī)院內(nèi)分泌科、上海中山醫(yī)院內(nèi)分泌科等建立了合作關系，不僅選送醫(yī)護人員去學習，也經(jīng)常邀請這些醫(yī)院的著名醫(yī)療專家來指導，學科水平不斷提升。

多年來，內(nèi)分泌科不斷發(fā)揮本科優(yōu)勢，積極與其他醫(yī)院合作開展科研項目，使內(nèi)分泌科的醫(yī)療科研能力在全市處于先進水平。該科同時還承擔徐州醫(yī)學院研究生、本科班、大專班內(nèi)分泌系統(tǒng)的理論及臨床帶教工作。在開展臨床、教學、科研工作的同時，也定期開展技術推廣工作。目前為止已連續(xù)成功舉辦了“淮海經(jīng)濟區(qū)內(nèi)分泌及代謝病新進展學習班”，提高了淮海經(jīng)濟區(qū)社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生對內(nèi)分泌及代謝病的診治水平。同時，常年定期派醫(yī)生在社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院坐診指導工作。

科室十分重視糖尿病的預防和宣教工作，率先在市區(qū)開展了“醫(yī)院-社區(qū)一體化醫(yī)療”方案，定期到社區(qū)開展糖尿病患者健康教育，耐心為糖尿病患者服務，并積極協(xié)助社區(qū)醫(yī)院開展專科建設、專業(yè)知識交流等活動，規(guī)范社區(qū)醫(yī)院對內(nèi)分泌代謝類疾病的診療。

愿得云帆三千尺，屹立潮頭續(xù)遠行。徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科從上世紀80年代初成立至今，已經(jīng)走過了35年的崢嶸歲月，打下了堅實基礎，相信不久的將來，他們又會續(xù)寫創(chuàng)新發(fā)展更加輝煌的新篇章！