黃淮網(wǎng)（劉赟赟 張彤）42歲的肖女士，因?yàn)榻?jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多伴中度貧血，于1月前外院放置曼月樂節(jié)育環(huán)，術(shù)后兩周節(jié)育環(huán)卻自行脫落。隨后的問診中，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議切除子宮。不想切除子宮的她，來到徐州市婦幼保健院尋求李洪國主任幫助。

 “醫(yī)生，我有子宮腺肌病，放曼月樂環(huán)后兩周就脫落了，幾千塊錢打了水漂;有些醫(yī)生讓我把子宮切了，但是我不想切子宮，還有別的治療方法嗎......”在徐州市婦幼保健院李洪國主任專家門診內(nèi)，焦慮的肖女士正在訴說她的苦......

 面對(duì)肖女士的顧慮，李主任耐心地解答，并向其介紹了預(yù)防曼月樂移位的手術(shù)方法---宮腔鏡下曼月樂縫合固定術(shù)。

宮腔鏡下記錄固定曼月樂環(huán)過程

 經(jīng)過積極溝通，李洪國主任、劉赟赟醫(yī)生為肖女士實(shí)施了宮腔鏡下曼月樂縫合固定術(shù)。手術(shù)非常成功，這也是該項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)推廣以來，徐州市范圍內(nèi)的“首秀”！

 曼月樂全名為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，是一種臨床廣泛運(yùn)用的宮腔內(nèi)高效孕激素緩釋系統(tǒng)。除了可以高效避孕，還可緩解月經(jīng)過多、痛經(jīng)等癥狀，廣泛應(yīng)用于子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜息肉、早期子宮內(nèi)膜癌保育治療等。

 然而部分患者會(huì)因?qū)m腔過大和(或)變形、宮頸松弛、內(nèi)膜僵硬、LNG-IUS型號(hào)單一、經(jīng)量過多物理沖刷等因素，放置LNG-IUS后易出現(xiàn)移位和脫落，有臨床報(bào)道將曼月樂環(huán)與吉妮環(huán)綁定在一起，但亦有脫落的報(bào)道，造成患者身心傷害及經(jīng)濟(jì)損失。

 宮腔鏡曼月樂縫合固定術(shù)是一種通過宮腔鏡技術(shù)，在宮腔內(nèi)使用不可吸收縫線完成對(duì)曼月樂環(huán)的縫合和固定，從而避免其脫落的技術(shù)。

 近年來，宮腔鏡下曼月樂縫合固定術(shù)逐漸在國內(nèi)臨床上開展運(yùn)用，是有效應(yīng)對(duì)曼月樂脫落的解決方法，但在徐州范圍內(nèi)尚未開展。此項(xiàng)技術(shù)推廣后，將大大降低曼月樂環(huán)脫落概率，避免因治療失敗為患者帶來不必要的損失。

 徐州市婦幼保健院婦科十七區(qū)簡(jiǎn)介

 徐州市婦幼保健院婦科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)、蘇北片床位最多、開展項(xiàng)目最全的科室。主要發(fā)展方向?yàn)閶D科內(nèi)鏡、婦科腫瘤規(guī)范化診治、盆底功能障礙性疾病診治、婦科內(nèi)分泌不孕不育診斷治療等。作為江蘇省婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地，徐州市婦幼保健院婦科，率先在省內(nèi)開展婦科腔鏡手術(shù)，目前已成功獨(dú)立開展了國際、國內(nèi)所能開展的全部婦科宮腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)項(xiàng)目，取得良好的治療效果。

 婦科十七區(qū)開展的主要項(xiàng)目：

 1、普通婦科：子宮肌瘤、附件囊腫、內(nèi)異癥、不孕癥等開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)

 2、婦科腫瘤：子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、外陰癌、陰道癌、子宮肉瘤、卵巢癌等惡性腫瘤開腹分期手術(shù)、腹腔鏡下分期手術(shù)及術(shù)后的輔助治療

 3、盆底疾�。鹤訉m脫垂、陰道脫垂、壓力性尿失禁等各種陰式手術(shù)、單孔或多孔腹腔鏡手術(shù)及各種外陰整形手術(shù)

 4、內(nèi)分泌：各種月經(jīng)失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、異常出血、自然流產(chǎn)等藥物治療及手術(shù)治療

 5、宮頸機(jī)能不全：利用經(jīng)陰道和經(jīng)腹方式進(jìn)行宮頸環(huán)扎手術(shù)，治療因?qū)m頸機(jī)能不全導(dǎo)致的早產(chǎn)或流產(chǎn)，延長(zhǎng)孕周，保障胎兒安全。

專家簡(jiǎn)介

李洪國

婦科十七區(qū)主任

主任醫(yī)師

 擅長(zhǎng)腹腔鏡手術(shù)，能熟練完成婦科惡性腫瘤，如宮頸癌根治術(shù)、子宮內(nèi)膜癌的分期手術(shù)、卵巢癌分期手術(shù)、卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃、婦科陰式手術(shù)，如陰道骶骨固定術(shù)、骶棘韌帶懸吊術(shù)、微創(chuàng)治療子宮肌瘤、卵巢囊腫,宮腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥、腹腔鏡下宮頸環(huán)扎治療宮頸機(jī)能不全等。

 專家門診時(shí)間：周四、周五全天
 

劉赟赟

婦科十七區(qū)

主治醫(yī)師

 本科畢業(yè)于山東大學(xué)，碩士研究生畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)。從事婦產(chǎn)科相關(guān)工作近10年，專業(yè)擅長(zhǎng)：女性內(nèi)分泌疾病、婦科炎性疾病、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸疾病、卵巢疾病、輸卵管疾病、宮頸上皮內(nèi)瘤變、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合癥、痛經(jīng)、卵巢囊腫等。發(fā)表SCI論文，以及在中華醫(yī)學(xué)會(huì)和省部級(jí)期刊發(fā)表數(shù)篇學(xué)術(shù)論文。
 

劉陽

婦科十七區(qū)

副主任醫(yī)師

 從事婦產(chǎn)科工作十余年，擅長(zhǎng)宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)診治婦科常見病多發(fā)病及疑難雜癥，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科腫瘤，子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等。熟練開展婦科腔鏡三級(jí)及部分四級(jí)手術(shù)。在專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇，多次評(píng)為優(yōu)秀帶教老師、院先進(jìn)個(gè)人、優(yōu)秀黨員。

 專家門診時(shí)間：周一全天

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供