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心梗也有慢性的 了解這種病的人太少了

來(lái)源:  作者:  時(shí)間:2017-08-11

 急性心肌梗死大部分人都很熟悉,是因?yàn)樾呐K血管發(fā)生急性閉塞導(dǎo)致心血管意外。

  而冠狀動(dòng)脈慢性閉塞病變雖然在心血管內(nèi)科很常見(jiàn),但是了解這種疾病的人卻很少,這種疾病的一大特點(diǎn)就是,患者的心臟血管閉塞幾個(gè)月甚至幾年,自己都渾然不知。

  東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科陳立娟主任醫(yī)師指出,目前,慢性閉塞病變病人占到冠心病病人總數(shù)的20%,發(fā)病年輕化而且非常隱匿,經(jīng)常是在體檢的時(shí)候或是外傷查體時(shí)意外發(fā)現(xiàn)慢性完全閉塞。

  這類(lèi)疾病血管閉塞過(guò)程是漸進(jìn)型的,不像“心肌梗死”一觸即發(fā),更像是埋藏在體內(nèi)一個(gè)“定時(shí)炸彈”慢慢消耗著病人的心功能。有的患者尤其是男性,認(rèn)為有胸悶、胸痛癥狀,忍一忍就過(guò)去了,可是查體才發(fā)現(xiàn)心功能只有30%,病變非常嚴(yán)重。

  慢性閉塞病變的誘發(fā)因素和普通的冠心病是一樣的,還是和高血壓、糖尿病、吸煙有關(guān),而久坐、飲食不健康、煙民低齡化等原因,使得心血管疾病越發(fā)年輕化,越來(lái)越多的職場(chǎng)年輕人成為心梗猝死、慢性完全閉塞的高危人群。

  生活節(jié)奏快,熬夜加班是常態(tài),又覺(jué)得自己年輕,加上不健康的生活方式,暴飲暴食、吸煙酗酒、極度缺乏運(yùn)以及長(zhǎng)期睡眠不足、情緒不佳等,容易導(dǎo)致心臟疾病。

  陳立娟主任醫(yī)師提醒,雖然夏季心梗事件比冬季發(fā)生要少一些,但過(guò)度疲勞、高溫也會(huì)誘發(fā)心梗的發(fā)作,建議夏季注意控制血壓、血脂、血糖,不能過(guò)于疲勞。

  冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變是冠心病介入治療領(lǐng)域最難處理的病變類(lèi)型之一,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任馬根山教授指出,嚴(yán)重三支血管病變或是病變復(fù)雜不愿植入過(guò)多支架的冠心病患者,外科血管搭橋手術(shù)是首選。

  但也有一部分人是不適合做血管搭橋手術(shù)的,比如年齡大于75歲的冠心病患者,其它基礎(chǔ)病多,而且心功能不好,無(wú)法經(jīng)受外科手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷,或是非常年輕的冠心病患者,單支血管病變,想手術(shù)創(chuàng)傷小的,可以選擇介入微創(chuàng)治療。(崔玉艷 程守勤)

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