冬季心衰易發(fā)作 預(yù)防注意這些細(xì)節(jié)
冬季心衰發(fā)作有哪些征兆？
患者發(fā)生心衰時(shí)會(huì)有一些征兆，比如胸悶、心慌氣短癥狀加重，出現(xiàn)這些情況建議患者盡快到醫(yī)院就診。
一到冬天，因?yàn)樾乃プ≡旱幕颊呔投嗔似饋?lái)。這是因?yàn)樗械男难芗膊“l(fā)展到最后都會(huì)發(fā)生心力衰竭，最常見(jiàn)的是冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，而寒冷的冬季正是這些慢性疾病的高發(fā)季節(jié)。北京阜外醫(yī)院心血管外科主任醫(yī)師康連鳴就從心衰的常見(jiàn)問(wèn)題入手，對(duì)預(yù)防冬季心衰的發(fā)生提出了幾點(diǎn)建議。
如無(wú)法及時(shí)去醫(yī)院應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？
家住偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者，如果沒(méi)有辦法及時(shí)去醫(yī)院，一定要做到這幾點(diǎn)：首先，原來(lái)吃的藥不要停，按醫(yī)囑繼續(xù)吃；其次，減少活動(dòng)；再次，減少水的攝入量，包括喝水、吃水果、喝粥喝湯等，另外，將喝水的時(shí)間改在上午，晚上休息時(shí)避免喝水。
避免心衰，冬季需要預(yù)防哪些疾��？
首先，要預(yù)防感冒。心力衰竭的患者，尤其有左心衰的患者，常常也會(huì)有肺淤血，淤血是滋養(yǎng)細(xì)菌、病毒的“好地方”，所以一旦患者感冒，就比較容易發(fā)生肺部感染，加重心衰。
另外，要控制好慢性心血管疾病，控制血壓、血糖。冠心病患者要減少活動(dòng)，按時(shí)按量服藥物。預(yù)防和控制了導(dǎo)致心衰的疾病，也就預(yù)防了心衰的發(fā)生。
心衰患者冬季的飲食禁忌
冬季講究進(jìn)補(bǔ)。對(duì)心衰患者來(lái)說(shuō)冬季可以適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，但要因人而異。高脂血癥患者本來(lái)就是吃出來(lái)的問(wèn)題，就不要進(jìn)補(bǔ)了；營(yíng)養(yǎng)狀況差的擴(kuò)張性心肌病的患者，可以適當(dāng)吃一些高蛋白的食物。另外，心衰患者要避免吃辛辣、油膩、太咸的食物，因?yàn)檫@些食物飽食后會(huì)讓人產(chǎn)生口渴的感覺(jué)，導(dǎo)致患者多喝水，加重心臟負(fù)擔(dān)。
患者可以根據(jù)病情自行增減藥量嗎？
心衰患者增藥減藥不能自作主張，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。像卡托普利、沙坦類這些藥物有降壓作用，在服用過(guò)程中隨意增減會(huì)造成血壓波動(dòng)。而β受體阻滯劑會(huì)影響心率，隨意增減，心率改變可能會(huì)直接誘發(fā)心力衰竭。
心衰患者冬季運(yùn)動(dòng)利于健康
很多患者和家屬認(rèn)為一旦心衰了就不能動(dòng)了，其實(shí)心功能在二三級(jí)的患者，平時(shí)做一些運(yùn)動(dòng)更有助于健康。推薦心衰患者做一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)，比如太極拳、慢跑、散步等。每天的運(yùn)動(dòng)量因人而異，如果患者運(yùn)動(dòng)以后感覺(jué)比較舒適，就是合適的運(yùn)動(dòng)量。
另外，冬季不要在特別寒冷的早晨或者特別寒冷的晚上運(yùn)動(dòng)，在吃完早飯過(guò)了一會(huì)兒、太陽(yáng)高照的時(shí)候，大概就是上午九、十點(diǎn)鐘左右運(yùn)動(dòng)比較好。
心衰患者冬季要控制喝水
喝到身體里的水分靠心臟運(yùn)輸?shù)饺砀魈帲鴮?duì)于有心血管疾病的患者來(lái)說(shuō)心臟的功能本就不好，如果再喝很多水，心臟的負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)誘發(fā)急性心力衰竭。對(duì)于心衰患者，應(yīng)保證每天攝入的水量和排出的水量基本持平，或者攝入量稍低于排出量。攝入的水量包括喝水、喝飲料、吃水果、喝湯等所有液體的量，而排出的水量，在冬季主要就是尿液量。一個(gè)60-65公斤的成年患者每天攝水量在2000-2500ml比較合適，嚴(yán)重心力衰竭患者水的攝入量要控制在1500ml左右。