徐州日報記者 王任飛 通訊員 張彤

開通新生兒出生“一件事一次辦”服務窗口；承辦全市母嬰安全保障能力提升培訓班；舉辦“母乳喂養(yǎng)”健康知識公益宣講活動；入選國家級“嬰幼兒養(yǎng)育照護指導中心規(guī)范化建設單位”；獲評全國人工智能宮頸癌防治優(yōu)秀試點單位……在奮進“十四五”的新征程上，徐州市婦幼保健院上下一心、步履不停，不斷跑出“加速度”。

日前，又有好消息傳來：2020年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家檢測考核結(jié)果出爐，徐州市婦幼保健院在婦產(chǎn)醫(yī)院類別中上升12個位次，排名第21位，位居A等級；同時，在國家衛(wèi)健委組織、3090家婦幼保健機構(gòu)全部參與的婦幼保健機構(gòu)績效考核工作中，徐州市婦幼保健院以優(yōu)秀成績位列第39位，躋身A+等級。

始終堅持“大婦幼、大健康”理念，始終以“關(guān)愛婦幼、呵護健康”為己任，始終將便民惠民情懷融入體系建設和醫(yī)院發(fā)展，徐州市婦幼保健院用真情、真本領(lǐng)為本區(qū)域的婦幼健康事業(yè)奉獻著智慧和力量。

以績效改革為抓手，讓惠民政策落地有聲

近年來，面對國家醫(yī)改持續(xù)推進深化和生育政策優(yōu)化等新形勢，徐州市婦幼保健院積極響應國家政策，應時應勢，謀求高質(zhì)量發(fā)展。

“國家三級公立醫(yī)院績效考核是對醫(yī)院綜合質(zhì)量的檢閱，對公立醫(yī)院發(fā)展具有指揮棒作用。我們正是緊緊把控績效考核改革導向，對標公立醫(yī)院績效考核評分細則，實施精細化管控和改進措施，這才實現(xiàn)了醫(yī)院管理效率、管理效益的不斷提升，得以在這次‘國考’中取得不錯的成績。”徐州市婦幼保健院院長牛勇如是說。

公立醫(yī)院績效考核涉及醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等4個維度，想要在這一系列指標中取得好成績，必然要以問題為導向，加強頂層設計，精心謀劃布局，實施細化管理，多措并舉齊發(fā)力。

據(jù)介紹，徐州市婦幼保健院第一時間成立以院長為第一責任人的考核領(lǐng)導小組，設立績效考核辦公室，持續(xù)深化績效考核改革，著力激發(fā)醫(yī)院“新動能”。一方面，將績效考核工作下沉到各部門科室，對照標準、分解任務、開展培訓、完善制度，力求做到績效改革有理可依；另一方面，將績效考核工作納入到醫(yī)院日常管理中，要求各科室指定專人負責績效考核數(shù)據(jù)的采集、填報，以便切實做到工作成果有據(jù)可查。

此外，醫(yī)院深入實施精細化管理，建立了以績效考評為抓手，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效率、滿意服務、持續(xù)發(fā)展為考核重點的運行機制。通過制度創(chuàng)新、獎懲激勵等舉措有效調(diào)動職工的主觀能動性、科室的協(xié)作性、管理方法的規(guī)范性，充分將醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展融為一體。

牛勇表示，醫(yī)院績效改革的核心目標，首先是堅持公益性導向，改革完善公立醫(yī)院運行機制和醫(yī)務人員激勵機制，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益并重。而堅持醫(yī)院公益性，歸根結(jié)底是要為患者節(jié)省費用，讓患者療效好、少花錢。從這點上說，該院的藥事管理改革頗為成功。

從今年1月起，醫(yī)院開創(chuàng)性地在各門診科室進行合理用藥績效考核制度試水，將包括藥占比、藥品費用及基本藥物所占比在內(nèi)的門診醫(yī)生用藥績效考核制度與門診、病區(qū)用藥合并考核。此后，醫(yī)院又對住院病區(qū)護理合理用藥進行分批考核，從點滴入手，盡最大所能，為住院患者減輕用藥經(jīng)濟負擔。

在近半年的合理用藥績效考核改革后，醫(yī)院第一季度合理用藥各項指標均在合格范圍內(nèi)。手術(shù)患者抗菌藥物給藥時機，基本在術(shù)前30分鐘至1個小時內(nèi)，徹底改變了產(chǎn)科多年以來斷臍后用藥習慣；溶媒使用量明顯降低，對于產(chǎn)婦產(chǎn)后康復具有重要意義。第一季度住院患者藥品費用占比中，產(chǎn)科降低至10%—12%，婦科降低至15%—17%；3月份全院住院患者藥品平均費用比1月份減少了260多元，第一季度比去年同期下降3.2%。

可以說，徐州市婦幼保健院的合理用藥績效改革不僅令醫(yī)院臨床與門診用藥管理水平大幅度提高，還為患者節(jié)省了費用，是一舉兩得的大好事。該院藥事科主任石祥奎表示，合理用藥績效考核是國家公立醫(yī)院績效考核的重要內(nèi)容，如何落實非常重要。未來，他們將繼續(xù)探索改革創(chuàng)新舉措，推動醫(yī)療質(zhì)量和科研水平再提升，力求改革成效更加惠民。

堅持『以患者為中心』，讓服務圍繞百姓需求轉(zhuǎn)

醫(yī)院的快速發(fā)展來源于對使命的堅守，離不開秉持“以患者為中心”理念而開展的各種服務創(chuàng)新。近年來，徐州市婦幼保健院在多項滿意度調(diào)查中均取得較高分值，在徐州市醫(yī)院出院病人滿意度第三方調(diào)查中，該院連續(xù)多年獲評“特別滿意”級別。這一結(jié)果，足以說明醫(yī)院對患者的用心。

患者就醫(yī)需要什么？安全、高效、舒適、省心。為了給廣大婦女兒童提供整合型醫(yī)療保健服務，徐州市婦幼保健院一直致力于改革完善服務模式，通過規(guī)范化門診就診流程、完善服務功能、加強用藥安全指導等，不斷提升患者就醫(yī)獲得感。

醫(yī)院持續(xù)投入大量資金，綠化美化院內(nèi)環(huán)境，完成新生兒科NICU、產(chǎn)科病房及標準化輸液室的升級改造，優(yōu)化診室布局，擴大超聲科規(guī)模，將婦科、產(chǎn)科的超聲診室對應開設，在徐州市率先設立助產(chǎn)士門診、二孩門診；規(guī)范導診標識，對院內(nèi)及樓宇內(nèi)各種索引、標識進行了醒目、準確標注；病理科窗口前移，在一樓服務臺接收標本；大廳設立母乳喂養(yǎng)角，方便哺乳；在各分診臺和窗口，設置可提供手機充電器、老花鏡、便簽、輪椅、推車、雨傘等物品的設施。

為切實提高就診效率，方便患者就診，醫(yī)院通過開展多種預約掛號方式、完善“無假日門診”、開通綠色通道等便民服務措施，全面推行就醫(yī)“一卡通”，開設7種預約方式，號源100%開放。

對于很多新生兒家庭來說，為寶寶辦理各種證件往往是件麻煩事。為了方便群眾，徐州市婦幼保健院率先加入徐州市衛(wèi)健委推進的新生兒出生“一件事一次辦”改革項目，收到良好成效。作為先行試點單位，醫(yī)院按照辦理標準，迅速行動，購置了專用電腦和高清攝像儀等設備，精選辦理場所，調(diào)派專人負責，多次反復調(diào)試辦理系統(tǒng)，于2021年8月30日正式啟動新生兒出生“一件事”的辦理服務。自此，群眾只需填寫一張《徐州市新生兒出生“一件事”辦理登記表》，即可享受“一站受理、一表填報、精準推送、協(xié)同辦理、多證同領(lǐng)”郵政專遞送達或定點領(lǐng)取服務。

此外，從今年7月1日起，在徐州市婦幼保健院出生，且在江蘇省內(nèi)居住的新生兒，均可以在院內(nèi)辦理“兒童預防接種證”。這一舉措也讓很多新手爸媽贊不絕口：“只要把相關(guān)材料準備好，遞交給醫(yī)院服務窗口的工作人員，就能夠現(xiàn)場領(lǐng)取到接種證，不必再往社區(qū)跑，真是太方便了。”

“以患者為中心”的理念還推動了醫(yī)院藥事服務模式的轉(zhuǎn)變，促進藥事服務高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)院安排臨床藥師開展單獨藥學查房工作，促進藥師與患者面對面溝通。通過溝通宣教，藥師了解到患者的用藥需求，及時為患者解答用藥疑惑，針對重癥患者、術(shù)后患者等開展一對一的用藥指導與跟蹤服務，可以降低用藥不良反應的發(fā)生率，明顯提高藥物療效。同時，為提升全院合理用藥水平，醫(yī)院將原來門診藥房配藥單改進為用藥指導單，將藥品用法用量、注意事項等詳細列出，便于患者使用，并將合理用藥微信二維碼附在用藥指導單上，便于患者隨時掃碼咨詢，取得了良好效果。

聚焦民生勇?lián)�當，讓公益底色更加鮮明

婦女兒童健康是全民健康的基石，也是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標的重要支撐。一直以來，徐州市婦幼保健院堅持婦幼衛(wèi)生工作方針及正確的發(fā)展方向，通過發(fā)揮示范指導作用，全面加強轄區(qū)婦幼健康業(yè)務質(zhì)量管理和持續(xù)改進，推動我市婦女兒童健康服務水平不斷提高。

在生育三孩支持政策落地、高齡高危孕產(chǎn)婦增多的背景下，徐州市婦幼保健院以增強母嬰安全保障能力為核心要務：一方面立足自身建設，加強孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治中心管理，推動開展多學科診療協(xié)作模式，不斷提高綜合救治能力和水平；另一方面，踐行省級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心的使命擔當，從聯(lián)合基層助產(chǎn)機構(gòu)開展救治演練，到定期組織專家配合市衛(wèi)健委開展母嬰安全工作專項督查，從落實重點指標定期通報制度，到做好特殊人群關(guān)愛行動，醫(yī)院積極發(fā)揮并承擔起對全市母嬰安全管理的指導職能。

今年6月24日，由徐州市婦幼保健院承辦的全市母嬰安全保障能力提升培訓班正式開班。這次培訓主要面對全市婦幼健康從業(yè)人員展開，包括婦幼保健機構(gòu)母嬰安全負責人、婦產(chǎn)科負責人、產(chǎn)房護士長、基層醫(yī)療機構(gòu)婦女保健工作負責人等。培訓班共8期，覆蓋到全市所有的縣（市、區(qū)）母嬰保健技術(shù)服務機構(gòu)。通過定期開展這樣“由點及面”的授課培訓及救治演練，全市婦幼健康從業(yè)人員責任意識進一步加強，救治能力進一步提升，助推我市母嬰安全保障工作不斷取得新成效。

“關(guān)愛婦幼、呵護健康”——這一理念早已深植于婦幼人的心中，內(nèi)化為婦幼人的行動。作為全市婦幼健康業(yè)務質(zhì)量管理中心，醫(yī)院注重婦幼健康體系建設，積極實施婦幼公共衛(wèi)生服務項目，把堅持民生優(yōu)先和履行社會責任落實到醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的進程中。

眾所周知，婦女“兩癌”篩查既是國家基本公共衛(wèi)生服務項目，又是省市政府民生實事項目。徐州市婦幼保健院作為該項目的市級管理單位，在全市建立起宣教—篩查—診斷—治療—追訪“五位一體”的防治模式，同時引入“人工智能宮頸癌防治技術(shù)”，成為第一批中國婦幼保健協(xié)會市級人工智能宮頸癌防治技術(shù)中心。“十三五”期間，全市“兩癌”篩查87萬人次，為所有檢查異常的女性提供了后續(xù)診療隨訪服務。

作為徐州市產(chǎn)前診斷中心和徐州市出生缺陷綜合防治中心，醫(yī)院牽頭建立健全市、縣、篩查機構(gòu)三級出生缺陷防治工作架構(gòu)，統(tǒng)一全市篩查流程、技術(shù)規(guī)范和質(zhì)控方案，不斷完善質(zhì)量考核機制，確保全市出生缺陷防治管理工作的順利開展。為進一步落實惠民項目便民服務，該院投資20余萬元研發(fā)出生缺陷防治信息系統(tǒng)，旨在讓群眾少跑路，切實做到精準防治。

近年來，醫(yī)院以兒童健康促進為切入點，不斷完善學科建設，拓展業(yè)務內(nèi)容，旨在為嬰幼兒及家長提供營養(yǎng)膳食指導、生長發(fā)育監(jiān)測、早期發(fā)展教育、安全防護、疾病預防、衛(wèi)生保健等覆蓋兒童全生命周期的健康服務。今年6月，醫(yī)院成功入選國家級“嬰幼兒養(yǎng)育照護指導中心規(guī)范化建設單位”。

開展對口支援工作，幫助沛縣嘉華醫(yī)院獲評江蘇省愛嬰醫(yī)院、邳州市婦幼保健院獲批二級甲等醫(yī)院、睢寧縣婦幼保健院通過二級婦幼保健院等級驗收；開展婦幼健康知識宣教，近三年來，4萬余人參與孕婦學校公益課程，各類媒體刊播科普文章6570篇；開展“婦康慈善救助”項目，向救助對象送健康、送溫暖……這一系列公益惠民舉措，使廣大婦女兒童切切實實體會到了更多的獲得感，也為醫(yī)院贏得了廣泛的社會贊譽。

辦好惠民實事，讓婦幼事業(yè)再上新臺階

自2020年以來，嚴峻復雜的新冠肺炎疫情讓各級醫(yī)療機構(gòu)運營壓力倍增。在這一背景下，徐州市婦幼保健院依舊取得了不錯的成績。

2021年，醫(yī)院共完成門急診總量92.86萬人次，出院病人2.91萬人次；新生兒分娩活產(chǎn)數(shù)8339人次；平均住院日同比下降7.14%，藥占比同比下降12.89%；

醫(yī)院順利通過江蘇省“三級甲等婦幼保健院”復核評審；省級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心通過復審；植入前胚胎學遺傳診斷技術(shù)獲批正式運行，人類輔助生殖技術(shù)通過評審校驗；獲評“第一批省級新生兒保健特色專科建設單位”稱號；

婦科獲批“省級臨床重點專科建設單位”，產(chǎn)前診斷學被確認為第三周期省婦幼健康重點學科，兒童保健被確認為第三周期省婦幼健康重點學科建設單位，康復科成功創(chuàng)建“江蘇省產(chǎn)后康復實訓基地”；兒童保健科、醫(yī)學檢驗科被確認為市級臨床重點�？�，麻醉科被確認為市級臨床重點專科建設單位。

這些成績的取得源于全體婦幼人堅定信心、迎難而上、全力奮進，是對堅持高質(zhì)量發(fā)展的全方位推動，更是堅持辦好惠民實事的深入踐行。

保障和改善婦幼健康是一項長期工作，沒有終點。牛勇表示，在奮進“十四五”的新征程上，他們必將以信念為基，以人民為本，以創(chuàng)新為法，接續(xù)“趕考”，讓答卷更加優(yōu)異。

醫(yī)院將堅持高起點謀劃、高效能推進，以高水平的醫(yī)護隊伍和優(yōu)良的辦醫(yī)條件為支撐，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，強化服務能力，為廣大婦女兒童提供一流診療服務。

以“樹名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院”為主線，以優(yōu)勢學科為切入點，強化保健與臨床的結(jié)合，建設區(qū)域性婦科腫瘤中心；加強生殖醫(yī)學中心、宮頸疾病科、康復科、遺傳醫(yī)學中心以及重癥醫(yī)學科建設，推進婦科、產(chǎn)科等優(yōu)勢學科的亞�？平ㄔO，實行精細化診療，以專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢帶動整體醫(yī)療水平的提高；大力開展省級臨床重點�？苿�(chuàng)建工作，重點推進生殖醫(yī)學中心、遺傳醫(yī)學中心創(chuàng)建工作。

實施“三名”（樹名醫(yī)、創(chuàng)名科、建名院）戰(zhàn)略，推進“五項重點工程”，充分發(fā)揮門診醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢和核心作用，提升門診醫(yī)療服務能力和水平，努力把門診打造成為引領(lǐng)技術(shù)、服務，管理一流、百姓信賴的首選門診。

深入開展“醫(yī)護家訪送健康”活動，將溫暖送到病友的家中；以需求為導向，積極開展康復科等特色專科延伸服務，完善治療—康復—護理服務鏈；認真落實細節(jié)服務各項措施，持續(xù)優(yōu)化門診就醫(yī)流程，提升患者就醫(yī)感受。

積極開展對口支援工作，與周邊縣市醫(yī)療機構(gòu)形成穩(wěn)固的醫(yī)聯(lián)體，打造涵蓋預防、保健、治療、康復等功能的婦幼醫(yī)療服務體系；加強與泛長三角區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科的交流與合作，解決網(wǎng)絡區(qū)域內(nèi)成員單位技術(shù)指導、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、進修學習、科研支持等需求問題，進一步滿足廣大群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求。

牛勇表示：“婦幼人將永葆‘闖’的精神、‘創(chuàng)’的勁頭、‘干’的作風，踐行使命，把初心使命變成銳意進取、開拓創(chuàng)新的精氣神和攻堅克難、干事創(chuàng)業(yè)的強大動力，努力打造高水平區(qū)域性婦幼保健醫(yī)療中心，全力呵護淮海經(jīng)濟區(qū)婦女兒童的幸福安康，為持續(xù)推進婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作出新的貢獻。”