在產(chǎn)后康復(fù)門診醫(yī)生經(jīng)常給產(chǎn)婦做健康指導(dǎo)，徐州市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科把很多產(chǎn)后熱點(diǎn)問題總結(jié)成一個(gè)問題清單，以供大家參考。這篇是產(chǎn)后一年左右媽媽們關(guān)注的問題。

 1.母乳喂養(yǎng)要持續(xù)多久?

 鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月，然后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并逐步添加輔食。如果母乳喂養(yǎng)存在問題，可以進(jìn)一步咨詢母乳喂養(yǎng)顧問。徐州市婦幼保健院特別開設(shè)哺乳期乳腺專病門診，由康復(fù)專家坐診為就診者提供全面的喂養(yǎng)指導(dǎo)解決哺乳期母乳喂養(yǎng)問題，幫助更多的準(zhǔn)媽媽順利渡過產(chǎn)后哺乳期。

 2.何時(shí)可以再次懷孕?

 著急的話，是一種做法：

 如果這次是順產(chǎn)的話，理論上講可以隨時(shí)懷孕，但是一般建議至少等孩子1歲以后再懷孕，一是為了讓身體可以休息恢復(fù)，二來孩子1歲以后可以放下來讓她走，不用整天抱在懷里了。

 如果這次是剖宮產(chǎn)的話，一般建議最少18個(gè)月(1年半)以后再次懷孕，因?yàn)?8個(gè)月以后再懷孕，子宮下段傷口基本愈合，嘗試剖宮產(chǎn)后陰道分娩(VBAC)的話子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降。

 如果不著急，是另外一種做法：

 建議產(chǎn)后2-5年再次懷孕生孩子最合適，因?yàn)?-5年再次懷孕生孩子無論是母親的并發(fā)癥還是孩子的并發(fā)癥，都是最低的。

 3.產(chǎn)后脫發(fā)該怎么辦?

 我們頭發(fā)的正常生命周期分為活躍生長(zhǎng)期，靜止期和脫落期，正常情況下，我們每天大約會(huì)脫落100根頭發(fā)。一般來講，90%的頭發(fā)是處于生長(zhǎng)期，10%的頭發(fā)處于不生長(zhǎng)的靜止期，大約每2-3個(gè)月靜止期的頭發(fā)會(huì)脫落，然后在原位再生長(zhǎng)出新的頭發(fā)。

 在懷孕以后，雌孕激素和其它妊娠相關(guān)激素的水平明顯上升，這會(huì)防止脫發(fā)，使得本來應(yīng)該發(fā)生的正常的新陳代謝的脫發(fā)減少，當(dāng)然，也會(huì)有少數(shù)人是會(huì)在孕期出現(xiàn)脫發(fā)。

 在未懷孕時(shí)，大約有10%的頭發(fā)是處于非生長(zhǎng)狀態(tài)的靜止期，懷孕以后，大約有60%的頭發(fā)進(jìn)入靜止期，這樣頭發(fā)的脫落會(huì)少于非孕期。

 分娩以后，隨著激素水平的下降，本應(yīng)該在孕期正常脫落而沒有脫落的頭發(fā)就一起脫落，所以感覺上會(huì)比平時(shí)的脫發(fā)要多一些。大約在產(chǎn)后3-4個(gè)月時(shí)脫發(fā)會(huì)進(jìn)入一個(gè)高峰期，但這是暫時(shí)的，大約6-12個(gè)月又恢復(fù)到正常狀態(tài)。

 但是，如果脫發(fā)很明顯，超出正常生理范圍，就需要去看�？漆t(yī)生了。

 徐州市婦幼保健院自主研發(fā)產(chǎn)后扶正合劑，益氣養(yǎng)血，活血止痛，用于產(chǎn)后或流產(chǎn)后，專業(yè)防治“月子病”，即由于產(chǎn)后氣血兩虛，風(fēng)寒濕邪等引起的，關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，屈伸不利，頭暈頭痛，氣喘乏力，產(chǎn)后脫發(fā)等癥狀。許多產(chǎn)婦使用后反應(yīng)，此藥在改善體虛，減輕關(guān)節(jié)肌肉疼痛的同時(shí)，對(duì)產(chǎn)后脫發(fā)有一定治療效果，大家可以參考一下。

 4.該如何減重?

 整個(gè)孕期，平均體重會(huì)增加20-30斤之間，剛生完寶寶，體重大約會(huì)減輕10斤左右。剩下的那些多余的肉肉，大約至少需要6-12個(gè)月才會(huì)減掉，恢復(fù)到孕前體重。哺乳減重關(guān)鍵有兩點(diǎn)，第一，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在哺乳期不要著急去減少進(jìn)食量，以免影響產(chǎn)奶量。可以把我們的主食(米飯，饅頭等)適量減少，然后用雜糧、豆腐、雞蛋，菜，替代，這樣寶媽和寶寶營(yíng)養(yǎng)都可以保證，另外寶媽也不會(huì)屯積太多脂肪。第二，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量也可以幫助消耗多余脂肪。

 5.產(chǎn)后抑郁怎么辦?

 大約每七名婦女中就有一名經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁癥，這是由于生產(chǎn)后激素水平急速下降、心理變化、關(guān)系變化等引起的。這是一種持續(xù)性的情緒狀態(tài)，包括悶悶不樂、精力不足、容易焦慮，后者通常是有外界的某些客觀事物刺激，比如婆媳關(guān)系，帶娃壓力，育兒觀念等。如果產(chǎn)后覺得自己經(jīng)常不開心，情緒低落，建議自己先在網(wǎng)上做一個(gè)“產(chǎn)后抑郁”的自測(cè)量表，如果符合“產(chǎn)后抑郁癥”的標(biāo)準(zhǔn)，建議積極產(chǎn)后抑郁自救，及時(shí)調(diào)整自己認(rèn)知和心態(tài)，及時(shí)和家人朋友溝通，積極傾訴，必要時(shí)及早尋求專業(yè)人士的幫助!

專家簡(jiǎn)介

郭文文

盆底康復(fù)中心

副主任醫(yī)師

 畢業(yè)于蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事婦產(chǎn)科專業(yè)近20年，有豐富的婦產(chǎn)科臨床診治經(jīng)驗(yàn)，曾在安徽省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)產(chǎn)后整體康復(fù)技術(shù)，在國內(nèi)各大雜志發(fā)表論文10余篇，曾獲得盆底功能障礙診治技術(shù)歐洲一級(jí)證書。

 專業(yè)擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)產(chǎn)后整體康復(fù)(盆底康復(fù)，腹直肌分離康復(fù)，恥骨聯(lián)合分離康復(fù)，形體康復(fù)等)，擅長(zhǎng)診斷和治療產(chǎn)后各種常見病，月子病，各種盆底疾病，如盆底痛，各種類型尿失禁，女性性功能障礙等。擅長(zhǎng)形體康復(fù)各種手法。

 專家門診時(shí)間：周二/周四全天

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供