【徐州婦幼科普】艾梅乙母嬰阻斷專欄|艾梅乙防治知識(shí)小課堂——科學(xué)備孕篇
艾梅乙母嬰阻斷
科學(xué)備孕
孕婦感染艾滋病、梅毒、乙肝后,可傳染給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、低出生體重、新生兒感染等多種圍產(chǎn)不良結(jié)局,做好科學(xué)全面的孕前檢查是防治“艾梅乙”的重中之重!
母嬰傳播是兒童感染艾滋病、乙肝和梅毒最重要的傳播途徑,未經(jīng)綜合有效的干預(yù),三類疾病母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)20%-80%。但如果在孕前進(jìn)行規(guī)范的診治或孕期及時(shí)實(shí)施母嬰阻斷綜合干預(yù),母嬰傳播率可降至1%-2%。
1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播
育齡婦女應(yīng)減少高危行為,有計(jì)劃妊娠時(shí)做好孕前優(yōu)生檢查。有高危行為者建議到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢測(cè),若檢測(cè)陽性,暫緩妊娠。已確診感染者,定期就診、規(guī)范治療,有妊娠計(jì)劃者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最佳妊娠時(shí)間。
由于新近感染HIV的婦女,病毒載量通常在感染的最初幾個(gè)月非常高,故傳染給新生兒的風(fēng)險(xiǎn)高。感染育齡婦女最佳妊娠時(shí)間是經(jīng)過一段時(shí)間的正規(guī)治療,通常在服用抗病毒載量呈陰性并維持6個(gè)月后。

2.預(yù)防梅毒母嬰傳播
所有婦女在婚前、孕前和孕早期應(yīng)行梅毒篩查,盡早明確感染狀況。如確診感染,應(yīng)積極進(jìn)行預(yù)防梅毒母嬰傳播干預(yù),降低梅毒感染對(duì)母胎的不良影響。如果婦女在計(jì)劃妊娠前已確診感染梅毒,最好由皮膚科醫(yī)師評(píng)估其全身狀況,有抗病毒治療適應(yīng)癥時(shí)應(yīng)積極接受治療待?漆t(yī)師評(píng)估可以妊娠后再妊娠。

3.預(yù)防乙肝母嬰傳播
育齡期乙肝感染女性要盡早懷孕,因?yàn)殡S著年齡的增加,肝病有可能逐漸發(fā)展,變成肝炎、肝硬化、肝癌。不管是乙肝病毒攜帶者還是乙肝患者,在孕前都要到正規(guī)醫(yī)院?七M(jìn)行咨詢,做好全面的評(píng)估。如果肝功能正常,其他情況也比較好,就可以懷孕。

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供
文字/徐州市婦幼保健院健康教育科

