徐州市中醫(yī)院 || 救治基底動脈重度狹窄腦梗死患者 速度與精準創(chuàng)造生命奇跡
病情危重:生命懸于一線
黃淮網(wǎng)(史江峰) 近日,一名中年男性患者因頭暈昏沉不適一月入住徐州市中醫(yī)院心內科,住院過程中,患者癥狀突發(fā)加重,出現(xiàn)行走困難,惡心嘔吐。經(jīng)顱腦MRI+MRA檢查發(fā)現(xiàn),患者基底動脈重度狹窄,左側小腦半球急性腦梗死。心內科申請針灸腦病科急會診,判斷患者為急性腦梗死,責任血管為基底動脈。基底動脈是腦干及小腦的主要供血動脈,一旦閉塞,死亡率高達80%以上,且可能遺留永久性癱瘓或植物狀態(tài);颊卟∏閮措U異常,需緊急手術治療,保證血管再通,緊急救治刻不容緩。
多學科聯(lián)動:綠色通道搶贏黃金時間
腦細胞對缺血缺氧情況異常敏感,每一分鐘,就將損失190萬個神經(jīng)細胞,時間就是大腦!面對危急情況,針灸腦病科迅速啟動院內卒中應急方案。針灸腦病科介入手術團隊史江峰主任、郭春暉主任、高飛醫(yī)師迅速到位,并予介入中心、麻醉科等多學科團隊無縫銜接。在較短時間內對病人擬定了手術方案,予經(jīng)皮顱內動脈取栓術+基底動脈球囊擴張成形術,盡快打通患者責任血管。
技術攻堅:介入手術彰顯硬核實力
手術團隊在影像引導下發(fā)現(xiàn)患者血管條件極差:雙側椎動脈扭曲,優(yōu)勢椎動脈開口處扭曲伴狹窄,基底動脈重度狹窄。主刀醫(yī)師憑借豐富經(jīng)驗,建立導管通路。隨后,團隊精準實施顱內動脈取栓+基底動脈球囊擴張成型術,僅用40分鐘便開通血管,恢復腦干及小腦血供。術中需克服血管迂曲、血栓逃逸等高風險因素,每一步操作均需毫米級精準控制,稍有不慎即可引發(fā)血管破裂或血栓擴散。

術前基底動脈重度狹窄

術后基底動脈狹窄解除
中西醫(yī)協(xié)同:術后康復凸顯特色優(yōu)勢
術后患者轉入重癥監(jiān)護室,科室采用中西醫(yī)結合方案加速康復。
中醫(yī)干預:運用“醒腦開竅”針刺法促醒,配合中風系列中藥方劑改善腦循環(huán)。
西醫(yī)支持:嚴密監(jiān)測顱內壓及神經(jīng)功能,預防再灌注損傷,持續(xù)抗血小板聚集,防止血管再閉。
康復整合:早期介入針灸、推拿及器械訓練,促進肢體功能恢復。
經(jīng)系統(tǒng)治療,患者頭暈癥狀顯著減輕,肢體活動能力顯著改善,未遺留嚴重后遺癥。目前患者仍在繼續(xù)康復中。
團隊實力:高精尖技術護航生命
徐州市中醫(yī)院針灸腦病科作為區(qū)域性卒中救治中心,科主任史江峰等專家在腦血管介入領域經(jīng)驗豐富,另外有多名醫(yī)師從國家高級卒中中心進修歸來。科室常規(guī)開展全腦血管造影、急性腦梗死介入溶栓、腦動脈支架植入等高難度手術,年出院患者超6000人次,技術成功率居省內前列。此次救治成功,再次印證了科室“以速度贏生機,以精準保療效”的救治理念。
結語
生死競速間,徐州市中醫(yī)院針灸腦病科以多學科協(xié)作、介入技術突破及中西醫(yī)結合特色,為重癥腦血管病患者筑起生命防線。未來,科室將繼續(xù)優(yōu)化救治流程,深化科研創(chuàng)新,為淮海地區(qū)腦卒中防治做出貢獻。
專家介紹

史江峰
針灸腦病科主任
學科帶頭人
主任中醫(yī)師 醫(yī)學博士 教授
南京中醫(yī)藥大學碩士生導師
江蘇省針灸學會針灸臨床專業(yè)委員會副主任委員,江蘇省針灸學會針灸急癥專業(yè)委員會副主任委員,江蘇省針灸質控中心副主任、徐州市針灸質控中心主任;中華中醫(yī)藥學會養(yǎng)生康復分會委員、中國康復醫(yī)學會針灸技術與康復專業(yè)委員會常務委員、江蘇省康復醫(yī)學會中醫(yī)專業(yè)委員會副主任委員、江蘇省中醫(yī)學會腦病專業(yè)委員會委員、江蘇省針灸學會康復專業(yè)委員會副主任委員、徐州醫(yī)學會老年病學專業(yè)副主任委員。
江蘇省中醫(yī)藥局第二批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,中國(江蘇)第十四期馬耳他醫(yī)療隊隊長,全國援外醫(yī)療工作先進個人,徐州市名中醫(yī)。
擅長針灸與中藥結合治療神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥,如:頭痛、頭暈、面癱、三叉神經(jīng)痛,失眠、焦慮抑郁以及中風后的偏癱、失語等功能障礙,發(fā)表核心期刊論文十余篇,主持完成省市課題三項。
門診時間:名醫(yī)堂專家五室周二、四上午,周三西三樓針灸腦病科門診全天,周一晚針灸夜門診。

郭春暉
針灸腦病科三病區(qū)主任
副主任中醫(yī)師 碩士研究生
江蘇省針灸學會腦病專業(yè)委員會委員 江蘇省針灸學會肌肉學專業(yè)委員會委員 淮海經(jīng)濟區(qū)神經(jīng)內科聯(lián)盟腦卒中委員會委員 徐州市腦卒中專業(yè)醫(yī)療中心專家委員會委員 徐州市卒中學會神經(jīng)介入專委會委員等。參與并完成國家級、省市級課題多項,市級新技術引進獎三等獎1項,發(fā)表學術論文多篇。畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合專業(yè),曾于國家級高級卒中中心進修缺血性卒中的神經(jīng)介入治療,在針藥結合、經(jīng)方應用方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
擅長中西醫(yī)結合治療腦血管病、認知障礙、眩暈、失眠、頭痛、頸肩腰腿疼、面癱、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、肌筋膜炎等;主要方向為卒中急危重癥的治療,缺血性腦血管的介入治療。
門診時間:周一全天、周二全天、周四下午。

高 飛
主治中醫(yī)師
醫(yī)學碩士
江蘇省針灸學會肌肉學專業(yè)委員會青年委員,徐州市醫(yī)學會腦卒中委員會委員,淮海經(jīng)濟區(qū)神經(jīng)免疫與感染專委會委員,徐州市康復醫(yī)學會神經(jīng)康復專業(yè)委員會委員,徐州市介入神經(jīng)病學研究會卒中急救分會委員。畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學針灸專業(yè),曾至國家高級卒中中心進修學習神經(jīng)腦血管介入。
擅長急性腦梗死、腦血管重度狹窄的介入治療,中風恢復期的中醫(yī)針灸、中藥以及各種中醫(yī)外治法的康復治療。提倡中西醫(yī)結合,針藥并用,對中風、眩暈、頸肩腰腿痛、失眠等相關疾病有獨到見解,臨床療效滿意,獲得廣大患者一致好評。
文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供

