◎徐報(bào)融媒記者 王任飛 通訊員 于虹

  日前，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院收到兩封感謝信，一封來(lái)自國(guó)家衛(wèi)健委，一封來(lái)自吉林省委、省政府。兩封信的感謝對(duì)象均是茅一萍。

  茅一萍是誰(shuí)？在醫(yī)務(wù)人員口中，她是新冠肺炎疫情發(fā)生后對(duì)一線醫(yī)務(wù)人員和感控人員進(jìn)行感染防控培訓(xùn)的老師，也是疫情發(fā)生后最早到達(dá)武漢的專(zhuān)家之一。

  作為國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治專(zhuān)家組成員、徐醫(yī)附院感染管理科科長(zhǎng),茅一萍先后奔赴湖北、新疆、大連、吉林等地，高效參與新冠肺炎疫情防控，有力支援了當(dāng)?shù)匾咔榉揽毓ぷ鳎瑹o(wú)愧“最美逆行者”的稱(chēng)號(hào)。

  ●聞令即動(dòng)●

  踐行醫(yī)者使命擔(dān)當(dāng)

  新冠肺炎疫情防控是一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，醫(yī)院是主戰(zhàn)場(chǎng)，醫(yī)護(hù)人員是白衣戰(zhàn)士。在這場(chǎng)與時(shí)間賽跑的戰(zhàn)“役”中，感控人員響應(yīng)號(hào)召、義無(wú)反顧，在第一時(shí)間全力以赴沖上疫情防控的第一線。從2020年1月25日到2021年2月2日，茅一萍八成以上的時(shí)間都在異地支援疫情防控，湖北、新疆、大連、吉林，都留下了她辛勞的足跡。

  讓我們把時(shí)鐘撥回到2020年1月。大年三十，徐醫(yī)附院門(mén)診接診留觀了徐州市區(qū)的第一位新冠肺炎疑似患者，當(dāng)時(shí)茅一萍接到了國(guó)家衛(wèi)健委赴武漢支援的借調(diào)函，要她用最快的速度趕赴湖北武漢負(fù)責(zé)指導(dǎo)當(dāng)?shù)馗锌毓ぷ�。接到任�?wù)的她，年夜飯也顧不上吃，連夜前往單位加班，對(duì)醫(yī)院及科室下一步的感染防控工作進(jìn)行提前安排，一直忙到晚上11點(diǎn)才回到家。

  大年初一早上6點(diǎn)，她又和科室同事們一起趕到醫(yī)院，配合疾控部門(mén)完成該確診患者的流調(diào)工作。一直到當(dāng)日上午11點(diǎn)多，她才帶著一個(gè)僅裝有一點(diǎn)隨身衣物和生活用品的小箱子，坐上了去武漢的高鐵，途中和家人通了電話。哥哥說(shuō)：“你為什么說(shuō)走就走，難道你不要考慮一下嗎？”茅一萍卻說(shuō)：“這還用考慮嗎？防控病毒感染是院感人的責(zé)任��！”在兄妹倆僵持不下時(shí)，茅一萍的老父親一錘定音：“既然國(guó)家需要你妹妹這個(gè)專(zhuān)業(yè)，想都不用想，她就應(yīng)該去！”

  在湖北，茅一萍先后被派駐在武漢市第七醫(yī)院、雷神山醫(yī)院開(kāi)展工作，同時(shí)對(duì)武漢的7家新冠肺炎疫情定點(diǎn)救治醫(yī)院,及來(lái)自江蘇、黑龍江、吉林等支援武漢的多支醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行感染防控指導(dǎo)。在武漢80天里，她圍繞對(duì)馳援醫(yī)院開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、優(yōu)化流程、建章立制、感控查房等內(nèi)容開(kāi)展工作，尤其注重對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院工作人員的能力提升培訓(xùn)及帶教，為馳援醫(yī)院留下了一支“帶不走的感控隊(duì)伍”。每天凌晨起床，次日凌晨入睡，節(jié)省吃飯時(shí)間弄材料……她以高度的責(zé)任感投入工作，把分分秒秒都融進(jìn)了工作中。

  從武漢回來(lái)，茅一萍立即投入到本院的各項(xiàng)工作中，忙得不亦樂(lè)乎；但隨著國(guó)內(nèi)疫情情況的變化，她作為國(guó)家衛(wèi)健委感染防控專(zhuān)家，又被國(guó)家衛(wèi)健委先后抽調(diào)前往新疆、大連、吉林等地開(kāi)展疫情防控支援工作。因?yàn)橥ㄖ�總是突如其�?lái)，茅一萍每次都是行色匆匆。

  2020年12月26日晚上7點(diǎn)多，茅一萍接到通知，讓她次日中午抵達(dá)大連開(kāi)展工作，此時(shí)根本訂不到直達(dá)的機(jī)票和車(chē)票，她急中生智，連夜坐上了徐州到上海的綠皮火車(chē)，凌晨5點(diǎn)到達(dá)上海，又趕往機(jī)場(chǎng)，乘坐上了8點(diǎn)直飛大連的航班。一夜無(wú)眠，舟車(chē)勞頓，換來(lái)了按時(shí)到崗。

  還有去吉林長(zhǎng)春的那次，出發(fā)當(dāng)日是周六。原本早上8點(diǎn)要到醫(yī)院加班開(kāi)會(huì)的茅一萍，7點(diǎn)才接到讓她當(dāng)天趕赴長(zhǎng)春的電話，為了不耽誤開(kāi)會(huì)，她隨便收拾了下衣服，帶上了自己最厚的一件羽絨服和最常穿的一雙運(yùn)動(dòng)鞋。待開(kāi)完會(huì)后，直奔高鐵站，終于在晚上8點(diǎn)到達(dá)目的地。置身零下30℃的室外，讓從小在南方長(zhǎng)大的茅一萍頗感不適，但她很快就安慰自己：“不過(guò)是醫(yī)院到賓館兩點(diǎn)一線的工作狀態(tài)，我肯定能堅(jiān)持住的。”沒(méi)想到，這一堅(jiān)持就是17天。

  2021年2月2日下午，正在工作中的茅一萍接到家里電話——父親走了。對(duì)她而言，這個(gè)消息無(wú)異于晴天霹靂：因?yàn)殄e(cuò)過(guò)2020年的回鄉(xiāng)探親，父女倆約定2021年春節(jié)團(tuán)聚，但這個(gè)約定再也無(wú)法兌現(xiàn)。經(jīng)組織批準(zhǔn)，茅一萍踏上歸程，一路眼淚不斷，回到淮安完成老父親的遺體捐獻(xiàn)手續(xù)。父親的突然離去，讓茅一萍悲痛欲絕，然而她也明白，父親的所作所為都是在強(qiáng)調(diào)一句話——人這一輩子，一定要做些對(duì)社會(huì)有意義的事。父親的這句話，是對(duì)她勇于擔(dān)當(dāng)、甘于奉獻(xiàn)的最大鼓勵(lì)，履行為醫(yī)使命，她必當(dāng)銘記。

  ●守護(hù)醫(yī)患●

  全力以赴筑牢 “防火墻”

  疫情防控，感控工作是重中之重。院感防控就是防止醫(yī)院內(nèi)感染，它的精髓就在于防患于未然。所以，“零感染”不僅是感控人員的目標(biāo)責(zé)任，更是打勝仗的關(guān)鍵。茅一萍始終認(rèn)為，在醫(yī)護(hù)人員和病毒之間筑起一道牢固的“防火墻”，保障前線陣地的安全，這是她的分內(nèi)之責(zé)，必須全力以赴。

  啥是感控工作呢？感控工作涵蓋醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，醫(yī)院布局流程的審定，隔離與防護(hù)方法的制定，清潔消毒滅菌的管理，醫(yī)療廢物與污水的監(jiān)管，消毒藥械、防護(hù)用品及一次性無(wú)菌物品的審核，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等各個(gè)方面。對(duì)于感控人來(lái)說(shuō)，工作必須嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，容不得絲毫疏忽，無(wú)論何時(shí)何地，都要繃緊防控這根弦。因此，茅一萍白天要同“國(guó)家隊(duì)”的戰(zhàn)友們各種奔波，開(kāi)展培訓(xùn)指導(dǎo)、督查監(jiān)管，晚上九十點(diǎn)鐘下班回家還要撰寫(xiě)各類(lèi)匯總材料，對(duì)第二天工作予以梳理安排。

  很多人不明白，收治新冠肺炎感染患者的醫(yī)院為什么都要重新改造？對(duì)此，茅一萍解釋說(shuō)，因?yàn)閭魅静∫恢倍加啥�點(diǎn)醫(yī)院收治，綜合性醫(yī)院在設(shè)計(jì)之初就不會(huì)考慮到收治傳染病的相關(guān)要求，其布局流程、設(shè)施設(shè)備等方面，與傳染病專(zhuān)科醫(yī)院要求相距甚遠(yuǎn)；同時(shí)，由于武漢初期的新冠肺炎患者激增，導(dǎo)致定點(diǎn)傳染病醫(yī)院不能滿足患者需要，因此需要開(kāi)放綜合性醫(yī)院來(lái)滿足救治需要。“新冠肺炎的傳染性超強(qiáng)，想要正常開(kāi)展接診收治工作，首先要做的就是，在這些綜合性醫(yī)院內(nèi)部嚴(yán)格重塑防控的相關(guān)布局流程，建立起避免再次傳播的物理屏障。”

  比如武漢市第七醫(yī)院，在茅一萍他們的努力下，24小時(shí)內(nèi)由綜合性醫(yī)院變成了定點(diǎn)收治醫(yī)院。在醫(yī)院原有建筑布局的基礎(chǔ)上，茅一萍他們?cè)O(shè)置了“三區(qū)兩通道”。“所謂三區(qū)，就是清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，兩通道是患者通道和醫(yī)務(wù)人員通道，通過(guò)這樣的設(shè)置，減少醫(yī)患之間的交叉，減少人員流和物品流之間的交叉。”此外，為滿足定點(diǎn)收治醫(yī)院的功能需求，茅一萍累計(jì)為武漢市第七醫(yī)院制定了39條感染防控相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)操作流程，還構(gòu)建了醫(yī)院感染管理組織的三級(jí)體系。

  4月14日，雷神山醫(yī)院患者清零。這項(xiàng)成績(jī)也凝聚著茅一萍的心血和汗水。這座拔地而起的傳染病專(zhuān)科醫(yī)院，最多時(shí)共有15000名工作人員同時(shí)在醫(yī)院施工現(xiàn)場(chǎng)。這里集聚的3202名醫(yī)護(hù)人員來(lái)自全國(guó)9個(gè)省市、286家醫(yī)院、16支醫(yī)療隊(duì)。在抗疫的關(guān)鍵時(shí)刻，這樣一座醫(yī)院面臨著邊建設(shè)、邊救治、邊培訓(xùn)、邊磨合的困難，隨之帶來(lái)的感控壓力可想而知，而茅一萍他們選擇迎難而上。

  在管理組織架構(gòu)中，茅一萍所在的院感組提出新建傳染病醫(yī)院感控工作的管理體系。在制度與流程中，他們依據(jù)國(guó)家防控方案的基本要求，創(chuàng)造出了具有實(shí)際操作性的雷神山醫(yī)院感控標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。雷神山醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的67天里，他們共開(kāi)展感控培訓(xùn)210多次，培訓(xùn)人員4000多人次。他們夜以繼日地奮戰(zhàn)，讓雷神山醫(yī)院所有一線工作人員實(shí)現(xiàn)“零感染”。

  忙碌，是茅一萍工作狀態(tài)的主色調(diào)，但她從不會(huì)因此止步。在新疆定點(diǎn)收治醫(yī)院，不會(huì)維吾爾語(yǔ)的她會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，開(kāi)展針對(duì)性查房，碰到熱情的維吾爾族患者，還陪他們進(jìn)行歌舞互動(dòng)。在大連定點(diǎn)收治醫(yī)院，一名女患者因受到外界不良信息干擾而產(chǎn)生消極情緒，茅一萍會(huì)通過(guò)多次查房交流，對(duì)其開(kāi)解疏導(dǎo)，幫助患者走出陰霾，更好地配合治療。

  “不讓一位隊(duì)員感染，高高托起患者安全，這是我們感控人存在的意義，也是感控人的擔(dān)當(dāng)使命。”茅一萍這樣說(shuō)。

  ●立足長(zhǎng)遠(yuǎn)●

  提倡加強(qiáng)感控人才體系建設(shè)

  世上本不存在什么“百毒不侵”的軀體，只是有了許許多多像茅一萍一樣的“感控人”，舍小家為大家、勇?lián)��?dāng)善作為，才給了我們防控疫情“打勝仗，零感染”的底氣。回顧自己的抗疫經(jīng)歷，茅一萍感慨良多。

  “醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)從此汲取有益經(jīng)驗(yàn)。”茅一萍回憶說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員的感染防控是非常重要的，但在疫情初期，不少醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)和措施都不是很到位。一方面，很多一線的醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品使用不當(dāng)，防護(hù)操作不規(guī)范；另一方面，一些不在高風(fēng)險(xiǎn)崗位上的工作人員又防護(hù)過(guò)度。

  “我們倡導(dǎo)科學(xué)精準(zhǔn)的防護(hù)理念，防護(hù)不足和防護(hù)過(guò)度都是不可取的。防護(hù)不足增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，大家是理解的，但是防護(hù)過(guò)度不太好理解，大家普遍覺(jué)得穿戴得越多越好，但實(shí)際上并非如此。比如說(shuō)，防護(hù)服不是穿得越多越好，因?yàn)樗�的透氣性不好，使人不舒服、容易疲勞，更重要的是，穿得越多，在脫的時(shí)候就會(huì)增加暴露的風(fēng)險(xiǎn)。許多醫(yī)務(wù)人員不了解這些特點(diǎn)，不僅是因?yàn)槠綍r(shí)大家接觸少，更多關(guān)注的是臨床診療，更重要的是他們?cè)卺t(yī)學(xué)本科階段并沒(méi)有接受這樣的感染防控知識(shí)教育。也正因如此，才需要我們感控人將培訓(xùn)關(guān)口前移到醫(yī)學(xué)階段，去開(kāi)展針對(duì)性的培訓(xùn)、指導(dǎo)。”

  茅一萍說(shuō)，感染控制是一門(mén)非常重要的學(xué)科，對(duì)于保護(hù)醫(yī)患安全、保障醫(yī)療質(zhì)量意義重大。在她的努力下，徐州醫(yī)科大學(xué)于2018年開(kāi)設(shè)了感染防控相關(guān)課程，成為江蘇省內(nèi)第一個(gè)開(kāi)設(shè)該課程的醫(yī)學(xué)院校，實(shí)現(xiàn)了本科階段感控教育教學(xué)的關(guān)口前移，為徐州本土及周邊地區(qū)培育了一批懂感控的醫(yī)學(xué)人才。然而立足全國(guó)，結(jié)合疫情防控，她直言：“希望全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)院校形成合力，進(jìn)一步發(fā)展完善學(xué)科體系，加強(qiáng)師資培養(yǎng)和教材編寫(xiě)，培養(yǎng)出更多懂感控的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。這樣才能做到專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，上戰(zhàn)場(chǎng)不會(huì)慌，能夠更好地守護(hù)疫情防線。”

  當(dāng)然，作為徐醫(yī)附院感染管理科的負(fù)責(zé)人，茅一萍通過(guò)此次疫情也重新審視了科室的發(fā)展情況。

  “醫(yī)院感染管理與醫(yī)療質(zhì)量密切相關(guān)，是醫(yī)院管理的重要組成部分，關(guān)系到患者的安全和我們醫(yī)務(wù)人員自身的安全，這次新冠肺炎疫情就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。”茅一萍坦言，在自己主要精力用來(lái)支援異地抗疫的情況下，科室全員穩(wěn)扎穩(wěn)打，有效保障了全院職工和患者的身體健康和生命安全，這令她倍感欣慰，也讓她堅(jiān)定了“注重專(zhuān)職人員內(nèi)涵能力提升”的科室發(fā)展戰(zhàn)略路徑。

  據(jù)了解，感染管理科每周都會(huì)舉行科例會(huì)，以老帶新、教學(xué)相長(zhǎng)，促進(jìn)大家業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)交流，光是病例分析這一環(huán)節(jié)，就足足堅(jiān)持開(kāi)展了5年。同時(shí)，茅一萍還幫助科室的80后、90后同事制定符合自身情況的職業(yè)規(guī)劃，鼓勵(lì)他們腳踏實(shí)地，同時(shí)努力從工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，在工作中尋找課題，嘗試課題研究，盡職當(dāng)好專(zhuān)業(yè)“領(lǐng)頭雁”。

  “未來(lái)，我們將一如既往地把醫(yī)院感染管理工作做好，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)硬實(shí)力，提高院內(nèi)疫情防控水平，為守護(hù)生命而不斷努力。”茅一萍如是說(shuō)。