安徽推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展
近日，中辦、國辦印發(fā)《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》，明確指出“完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，是全面推進健康中國建設(shè)的迫切要求，也是全面推進鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義”。4月11日，記者從安徽省衛(wèi)健委獲悉，過去一年，安徽省發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)，強化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，安徽省59個縣（市）共組建125個緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋人口4500萬，縣域內(nèi)基本形成15分鐘就醫(yī)圈、30分鐘急救圈。

關(guān)鍵詞一：標準化 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行分類管理 147個達二級綜合性醫(yī)院水平

據(jù)介紹，2022年，安徽省財政獎補3億元作為城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標準化建設(shè)民生工程資金，目前70%的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室達到標準化建設(shè)，2023年將全部達標。

我省實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理和特色�？平ㄔO(shè)，一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以發(fā)展臨床服務(wù)為重點，達到二級綜合性醫(yī)院水平，選建成縣域醫(yī)療次中心；二類突出重點科室，發(fā)展特色�？�；三類達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置基本標準。村衛(wèi)生室按照中心村衛(wèi)生室和標準化村衛(wèi)生室分類管理，推進有限資源均衡配置。目前，全省147個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級綜合性醫(yī)院水平，建設(shè)特色�？�524個。

同時，安徽省積極推進院前急救建設(shè)，構(gòu)建縣級急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)院前急救站點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級急救網(wǎng)絡(luò)。全省設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院前急救站點437個，建成50%院前急救站點。

關(guān)鍵詞二：全覆蓋 讓中醫(yī)藥和人才落地在基層 基本實現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”

推進基層中醫(yī)藥服務(wù)標準化建設(shè)、推廣“十病十方”和“銀針試點行動”、建設(shè)“智慧中藥房”、提高基層中醫(yī)藥醫(yī)保報銷范圍……安徽省通過一系列舉措實現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)基層全覆蓋。數(shù)據(jù)統(tǒng)計，目前全省各級各類中醫(yī)院已達199所，基本實現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”。醫(yī)保中醫(yī)定點基層機構(gòu)達90%，176項中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)保支付范圍，把農(nóng)民頸肩腰腿疼等慢性疾病解決在基層。

“在人才隊伍建設(shè)方面，安徽省實施鄉(xiāng)村醫(yī)生免費定向委托培養(yǎng)三年行動，2020—2022年共招錄4173人，2023年將繼續(xù)開展。”據(jù)介紹，安徽省目前設(shè)置村醫(yī)崗位近4萬個，實現(xiàn)村級服務(wù)全覆蓋。為切實保障村醫(yī)待遇，安徽省落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助和基本藥物制度補助，一般診療費提高1元/次，村衛(wèi)生室運行經(jīng)費提高到6000元/年 。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池試點，推進“縣招鄉(xiāng)聘村用”，穩(wěn)定發(fā)展基層衛(wèi)生隊伍。

關(guān)鍵詞三：多舉措 拓寬醫(yī)療服務(wù)享受渠道 重點人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率超85%

安徽省59個縣（市）共組建125個緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋人口4500萬，縣域內(nèi)基本形成15分鐘就醫(yī)圈、30分鐘急救圈，打通了醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”。縣域內(nèi)醫(yī)保報銷比例達到80%以上，就診率達到85%左右，連續(xù)兩年在全國緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測評價中位居全國第二。

此外，為拓寬健康服務(wù)功能，安徽省強化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》，落實“六個拓展”，重點人群簽約覆蓋率達85%以上。

規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)，2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助提高至84元；穩(wěn)步推進電子健康檔案信息向居民個人開放，目前，全省居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率及高血壓、2型糖尿病患者基層規(guī)范化管理率達80%以上；強化“智醫(yī)助理”和“兩卡制”規(guī)范應(yīng)用，推進醫(yī)學影像云和智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，在全國率先開展村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員信息化管理……

據(jù)悉，下一步，安徽省衛(wèi)健委將進一步深化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)改革，堅持重心下移、資源下沉，夯實鄉(xiāng)村健康服務(wù)保障，健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，提高基層防病治病和健康管理能力，全面推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展。（記者 唐萌）