◎徐州日?qǐng)?bào)記者 張瑾

消化功能健康對(duì)一個(gè)人的幸福感影響有多大是不言而喻的。消化系統(tǒng)包括食管、胃、肝、膽、胰、小腸、大腸等，牽一發(fā)而動(dòng)全身。胃腸疾病作為常見病有“十人九胃”之說，尤其春夏交替冷暖不定，更是疾病的高發(fā)期、復(fù)發(fā)期。市中醫(yī)院消化內(nèi)科主任王勝英提醒大家，“護(hù)胃保衛(wèi)戰(zhàn)”需從日常做起：“治病如治理河道，要從上游就涵養(yǎng)水源、廣增植被，打好基礎(chǔ)，不要等到洪水泛濫再去花大力攔堵。”

春去夏至

四種情形引爆胃腸病

5月9日中醫(yī)院消化科門診部人頭攢動(dòng)。王勝英主任說，季節(jié)更替本身就是疾病多發(fā)期，去年一個(gè)胃潰瘍病人經(jīng)治療，胃鏡檢查已基本痊愈了，今春又出現(xiàn)了癥狀，燒心、隱痛、腹脹。特別是春夏交接，萬物上升，莊稼拔節(jié)，身體里的隱患也在蠢蠢欲動(dòng)，這個(gè)時(shí)候如果不注意，稍微有點(diǎn)小火苗，就會(huì)迅速燃起舊疾。老胃病患者最有這個(gè)體會(huì)，而中青年人因?yàn)轱嬍称鹁硬灰?guī)律患上急性胃腸疾病、肝膽胰腺疾病的不在少數(shù)。

引起胃病的原因很多，包括細(xì)菌感染、遺傳、環(huán)境、藥物、飲食等，以及吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣都可引起。常見的胃腸病，其癥狀有上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。胃及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛、空腹痛，嚴(yán)重者可有嘔血、黑便，甚至穿孔而并發(fā)腹膜炎。

對(duì)于換季期胃腸病高發(fā)的具體原因，王主任說與日常起居食飲不健康關(guān)系密切：

一是氣溫冷暖不穩(wěn)定，早中晚溫差可能相差十來度，衣服不能及時(shí)增減，有些年輕女孩愛漂亮，不注意保暖，早早地穿上了短裙、熱褲；

二是晝長(zhǎng)夜短，晚上六七點(diǎn)鐘天還大亮，夜生活時(shí)間充裕，不知不覺人們的睡眠減少，應(yīng)酬增多，吃喝唱歌打牌熬夜，過度勞累，第二天上班精神不濟(jì)透支體力；

三是飲食方面不注意，天氣漸熱，冷飲上市，冰糕、冰啤穿腸而過。每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，對(duì)于陽氣足的人吃點(diǎn)涼的覺不著，但有的人本身就虛寒，陽虛的人再不注意，多吃寒涼食物，傷脾傷胃，再加上本地飲食以辛辣刺激為多，飲食不規(guī)律，胃病找上門；

四是春天陽氣上升，脾氣躁的人性格波動(dòng)大，加上社會(huì)節(jié)奏的加快、工作壓力的增強(qiáng)，焦慮心慌以致傷氣傷肝，影響胃腸，進(jìn)而波及全身，免疫力下降。

病從口入 上醫(yī)者 “治未病”

治未病者為上醫(yī)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“上工治未病，不治已病，此之謂也。”“治”即治理管理，“治未病”即采取相應(yīng)的措施，防止疾病的發(fā)生發(fā)展，其在中醫(yī)中的主要思想是:未病先防和既病防變。

在列舉了以上種種胃腸病的誘因后，王勝英主任說，知曉了疾病發(fā)生的原因，就要有的放矢地預(yù)防和保護(hù)，尊重醫(yī)生，遵守治療方案。對(duì)于缺乏自我管理的患者，再好的醫(yī)生和良藥都無能為力。

民間有俗語“胃病在養(yǎng)”。所謂“養(yǎng)”，有補(bǔ)養(yǎng)、保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。王主任說，多數(shù)胃腸疾病都是平日里吃出來的，病從口入。若要讓胃腸道健康起來，同樣還要從“口”入手，吃什么和怎樣吃大有學(xué)問：

夏季是蔬菜、水果豐富的季節(jié)，水果中含有豐富的維生素和多量元素，纖維素還可以帶走殘留在身體里的毒素，促進(jìn)腸蠕動(dòng)和宿便的輕松排出，像蘋果，洗干凈連皮吃效果更好，但不宜食入過多，免得傷及陽氣。

粗纖維素是胃腸的清道夫，粗雜糧中的粗糙外皮較好地保留了維生素和礦物質(zhì)，不僅可以促進(jìn)腸道有益菌的增殖，還可以預(yù)防便秘和腸道腫瘤等，玉米面、糙米、燕麥都是不錯(cuò)的粗糧。纖維豐富的食物還包括芹菜、韭菜、菠菜、油菜、白菜等。

在潤(rùn)腸除腸垢方面，畜禽血制品的功效也不錯(cuò)，其血漿蛋白在腸道內(nèi)未被分解的殘?jiān)鼤?huì)在吸收水分的同時(shí)，吸附腸道內(nèi)的金屬微粒、粉塵等有害物質(zhì)一同隨糞便排出體外。木耳中富含有膠質(zhì)，可以吸附并帶走殘留于腸道的有害物質(zhì)，清腸通便的效果非常好。

王勝英強(qiáng)調(diào)，人們?nèi)粘Ｉ�活中好多食品既是菜又是中藥，比如山藥，補(bǔ)氣健脾，延緩衰老，可燉可炒；比如芡實(shí)、薏仁，化濕效果好，促進(jìn)新陳代謝，適宜煮粥。

自我管控 遵循生命“生物鐘”

現(xiàn)代人工作生活壓力大，飲食睡眠沒規(guī)律，在經(jīng)常加班加點(diǎn)的特殊職業(yè)人群中，消化疾病尤其多。而工余時(shí)間，人們?yōu)榱司徑�、放松，過度地運(yùn)動(dòng)、通宵地玩游戲、連軸地應(yīng)酬，不但不能讓透支的身體得到恢復(fù)，反而雪上加霜，晚上睡不著覺、白天昏昏沉沉者大有人在。

王勝英主任說，每個(gè)人的睡眠都是由自己的生物鐘所控制，生活無規(guī)律會(huì)造成生物鐘的紊亂，主要表現(xiàn)為失眠、精神緊張、注意力不集中，甚至暴躁易怒。睡眠是身體休整的最好方式，應(yīng)盡量保證在晚上11-12點(diǎn)之前入睡，睡前避免飲茶、咖啡等易致興奮的東西。為保證睡眠質(zhì)量，可在睡前洗個(gè)澡或熱水泡腳。

沒有節(jié)制的生活易導(dǎo)致精神疲憊、胃腸紊亂，它既是身體疾病，也是心理疾病：“胃炎與個(gè)人的生活方式密切相關(guān)，研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐、定時(shí)定量可形成條件反射，有助于消化腺的分泌和利于消化。要注意每日三餐定時(shí)，到了規(guī)定時(shí)間不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食，每餐食量適度，避免過饑或過飽。情緒與胃病也關(guān)系密切，發(fā)怒、緊張可導(dǎo)致胃肌收縮、胃自身保護(hù)修復(fù)機(jī)能減退、胃酸分泌亢進(jìn)等。有人說胃病是氣出來的，是有一定道理的，所以保持愉快的心情很重要。”

王勝英建議，在保證適當(dāng)?shù)乃�眠的情況下，還應(yīng)進(jìn)行適量的適合自己的體育運(yùn)動(dòng)，快走、慢跑或打球，在運(yùn)動(dòng)中適量地出汗、排毒，循序漸進(jìn)地放松心情、恢復(fù)體力。

早檢查、勤復(fù)查 慢性胃病也要及時(shí)醫(yī)

胃病的早期癥狀有疼痛、打嗝、反酸、肚脹、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，尤其餐后更為明顯。王勝英說，在日常門診中發(fā)現(xiàn)，有很多病人在出現(xiàn)了胃病癥狀后，首先想到的是自己買點(diǎn)藥吃吃看。如果藥不對(duì)癥，本身對(duì)胃腸又是進(jìn)一步的損害，應(yīng)及時(shí)就診，以免延誤病情。

胃病中最常見的是胃炎，胃炎有急性胃炎和慢性胃炎之分。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，我國(guó)慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上。慢性胃炎又可以分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎患者常會(huì)擔(dān)心癌變，王主任說，有病不能掉以輕心，但也不要背上沉重的思想包袱，萎縮性胃炎從臨床角度來看容易導(dǎo)致胃癌，但胃癌的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過程，不是一朝一夕的事情，大部分萎縮性胃炎的患者經(jīng)過合理、系統(tǒng)的治療，可轉(zhuǎn)化為淺表性胃炎或維持現(xiàn)狀，胃病只要能早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療，是完全可以控制到最佳狀態(tài)的，這就要求患者務(wù)必要做到?jīng)]有確診早檢查、確診之后定期復(fù)查。

中西醫(yī)結(jié)合 因人而異辨證施治

胃病實(shí)際上是許多病的統(tǒng)稱，程度不一，臨床表現(xiàn)有相似的癥狀。鏡胃檢查是一種對(duì)胃病診斷最直接、準(zhǔn)確性最高的方法，特別是在區(qū)分淺表性胃炎和萎縮性胃炎方面。許多萎縮性胃炎是淺表性胃炎失治或誤治轉(zhuǎn)化而成的，兩者從癥狀上很難區(qū)分，只有通過胃鏡并結(jié)合病理檢查才能確定。

有患者害怕做胃鏡，對(duì)檢查過程的出現(xiàn)的惡心、干嘔不能忍受。王主任說，這些正常的生理反射，相比于延誤治療來說簡(jiǎn)直不值一提。日本胃癌的發(fā)病率遠(yuǎn)高于我國(guó)，但是胃癌死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于我國(guó)，因?yàn)槿毡镜奈哥R檢查非常普遍，而我們?cè)S多患者對(duì)做胃鏡有排斥心理，還需要醫(yī)生耐心做工作。目前胃鏡檢查在技術(shù)上已經(jīng)非常成熟，一次檢查花費(fèi)的時(shí)間也不過就幾分鐘。

選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘侵委熚覆〉闹匾�措施。有一位來自農(nóng)村的慢性胃病女患者在外院多方治療不佳，醫(yī)生建議手術(shù)�；颊邅淼绞兄嗅t(yī)院后，王主任采取辨證與辨病相結(jié)合，為其健脾益氣、疏肝理氣活血，治療兩個(gè)月后癥狀明顯改善，不但減輕了患者的身體痛苦，還節(jié)省了不菲的醫(yī)療費(fèi)用。

在治療消化病上，西藥、中藥各有千秋。王主任說：“西醫(yī)通常采用根除幽門螺桿菌、增強(qiáng)胃動(dòng)力、抑制胃酸、胃黏膜保護(hù)劑等輔助藥物。中醫(yī)對(duì)治療慢性胃炎也具有優(yōu)勢(shì)，因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治、因人而異，根據(jù)病人的情況采取不同的方法辨病施治，例如對(duì)虛癥的人用補(bǔ)藥、對(duì)寒癥的人用溫藥、對(duì)于虛實(shí)相兼的患者采取補(bǔ)虛瀉實(shí)等措施，全面改善患者臨床癥狀，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和炎癥消退。”