◎徐州日報全媒體記者 孟祥 通訊員 談建榮 楊慧

在大多數(shù)人的眼中，精神類疾病是一種可怕的疾病，人們在恐懼的同時卻對這類疾病知之甚少。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國各類精神病患者人數(shù)超過1億，其中精神分裂癥患者人數(shù)超過640萬。徐州市東方醫(yī)院是我市唯一一家公立三級精神病�？漆t(yī)院，多年來，一直承擔著徐淮地區(qū)精神疾病的醫(yī)教研防工作，為無數(shù)患者撐起一把把陽光“庇護傘”。

經(jīng)過30多年的歲月沉淀，作為該院省級重點�？平ㄔO(shè)單位，精神科業(yè)務(wù)輻射淮海經(jīng)濟區(qū)，注重臨床與科教研相結(jié)合，形成了院校合作的良好模式，建成了在區(qū)域內(nèi)有較強影響力、醫(yī)療條件優(yōu)秀、醫(yī)療力量雄厚、科研成果豐富、專業(yè)特色鮮明的重點�？啤�

多年來，該院精神科協(xié)助徐州市第一人民醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、徐州市婦幼保健院、徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州市兒童醫(yī)院、新沂市人民醫(yī)院、安徽蕭縣人民醫(yī)院開設(shè)精神科/心理科門診，派專家進行技術(shù)支援或?qū)�口幫扶，共同促進徐州及周邊地區(qū)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

輻射淮海經(jīng)濟區(qū)

徐州市精神科重點�？茖W科帶頭人、市東方醫(yī)院精神科大科主任劉華介紹，精神科是首批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地精神科基地（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院協(xié)同醫(yī)院），省綜治委指定的徐、宿、鹽、連四市肇事肇禍精神障礙強制醫(yī)療的收治單位�？剖夷壳皳碛嗅t(yī)師41人，護士108人，現(xiàn)有床位260張，在所有科室中是最多的，年門急診量達7萬余人次，年收治住院病人近3000人次，輻射整個淮海經(jīng)濟區(qū)。主要發(fā)展方向為精神分裂癥、抑郁癥、兒童期創(chuàng)傷、中西醫(yī)結(jié)合治療、護理風險評估與心理護理干預、無抽搐電休克治療等相關(guān)臨床診療與研究，部分技術(shù)水平在全省及淮海經(jīng)濟區(qū)處于先進水平。

精神分裂癥治療。2012年，精神科引進篩查量表（前驅(qū)期問卷-簡版 (PQ-B)）、診斷工具（前驅(qū)期綜合征結(jié)構(gòu)式訪談（SIPS，第V版）和前驅(qū)期綜合征量表（SOPS）），用于精神病性高危綜合征的早期識別，并對精神病性高危綜合征患者進行心理干預和隨訪，追蹤其醫(yī)學轉(zhuǎn)歸，獲得省預防醫(yī)學課題1項。檢測精神分裂癥患者的TCF4（SNPrs2958182）基因多態(tài)性與認知功能，發(fā)表SCI論文1篇，合作開展國家自然科學基金項目1項。對精神分裂癥患者代謝綜合癥進行藥物干預，獲得市級科研項目1項，發(fā)表論文兩篇。

抑郁癥治療。成立了抑郁癥診療學組，構(gòu)建和完善抑郁癥的治療和康復體系，提高抑郁癥的診斷準確率和臨床治愈率，檢測抑郁癥患者的5-HTTLPR、DKKI、MTHFR、5-HT2C-759C/T基因多態(tài)性、認知功能和神經(jīng)影像學特征，優(yōu)化難治性抑郁癥的治療方案，獲得市級科研項目5項，發(fā)表論文39篇。

兒童期創(chuàng)傷治療。2004年，在省內(nèi)率先開展兒童期創(chuàng)傷的研究，編制《兒童期虐待史自評量表》《解離特質(zhì)量表》《主觀幸福感簡表》等，用于各年齡階段神經(jīng)癥患者等多個群體的心理評估，具有良好的信度和效度。

2008年，在國內(nèi)率先開展有兒童期受虐待經(jīng)歷的抑郁障礙患者的小組人際心理治療，緩解兒童期受虐待抑郁障礙患者的抑郁癥狀和心理社會功能。在國內(nèi)較早運用問卷調(diào)查、心理訪談、臨床診斷、跟蹤隨訪等多種方法評估未成年及成年群體，構(gòu)建兒童期創(chuàng)傷者心理病理學特征的結(jié)構(gòu)方程模型，從人格特質(zhì)形成、述情能力、感覺統(tǒng)合能力等多個途徑指導其心理治療與干預。

中西醫(yī)結(jié)合精神障礙治療。1988年，在徐州率先開展精神疾病的中醫(yī)治療，2004年開展中西醫(yī)結(jié)合治療精神障礙，通過辨證論治，使用精分1號、解郁1號、安神1號和便通1號等五種方劑治療相關(guān)精神障礙。近3年來，中西醫(yī)結(jié)合治療各類精神障礙患者10737人次。

酒依賴與酒中毒的治療。2001年，精神科在全市率先開展戒酒治療，截至目前共收治酒依賴患者1860人。近年來，隨著救治腦損傷、多臟器損傷等重癥病人數(shù)量的明顯增加，該科室通過實施家庭干預、心理護理、健康教育等綜合性干預措施，減輕患者心理渴求，改善家庭功能，預防復飲產(chǎn)生。

技術(shù)水平區(qū)域領(lǐng)先

“醫(yī)院一直高度重視精神科�？频陌l(fā)展，在充分論證的基礎(chǔ)上制訂了�？瓢l(fā)展目標及具體可行的實施計劃，并從人才的引進培養(yǎng)、�？圃O(shè)備的購置更新、新病區(qū)的改造擴建等方面，切實加大投入力度，使得�？平ㄔO(shè)目標的實現(xiàn)有了強有力的支持保障。”劉華主任說，在醫(yī)院的大力支持下，精神科將按照江蘇省臨床重點�？频南嚓P(guān)標準要求，加倍努力，積極開展各項臨床醫(yī)療與科研教學工作。

2005年，該院精神科率先在徐州市開展無抽搐電休克治療，并將MECT用于高齡、難治性精神病患者的治療。治療各種精神障礙患者達30000余例次，近3年來無抽搐電休克治療18774例次，3193例。

2006年，率先將小組心理干預技術(shù)與人際心理治療、認知行為治療等技術(shù)進行整合，形成了適合于護理人員進行操作的小組心理護理方案，干預精神分裂癥、抑郁癥、酒依賴等各種患者約2000余人，效果顯著，收益良好。

2008年，率先開展心理劇治療對精神分裂癥功能康復的干預，治療精神分裂癥、抑郁癥等各種患者約1000余人；并將心理劇治療與家庭治療技術(shù)進行了有機整合，形成了家庭心理劇治療方案。

科室�？迫瞬抨犖閷嵙π酆�，兼職副教授9人，碩士生導師1人，博士1人，碩士7人；擁有徐州市雙百高層次培養(yǎng)人才2人、徐州市優(yōu)秀專家1人、徐州市拔尖人才1人，徐州市醫(yī)學青年后備人才1人。

消除對精神疾病的偏見

劉華主任向記者說起了這樣一個案例：淮北一17歲高二男學生李某，上課注意力不集中，敏感多疑，感覺同學都欺負他，說他壞話，老師也偏向同學，不要去上學。休學在家后，他整日緊張害怕，家長意識到其有精神問題，但不敢去精神�？漆t(yī)院就診，在網(wǎng)上偏信偏方，找巫醫(yī)神婆治療，病情越來越重。后來，經(jīng)人介紹來到東方人民醫(yī)院精神科就診。

“來我院后我們馬上組織了專家團進行會診，從李某的生長發(fā)育、成長經(jīng)歷、個性特點、疾病的發(fā)展規(guī)律和治療過程進行分析，確診李某患有‘精神分裂癥’。劉華主任說，專家團針對其病情制訂了適宜的藥物治療、心理干預及康復治療，李某很快康復回到學校學習，一年后順利考上大學。目前李某仍堅持服藥，還經(jīng)常和主治醫(yī)生保持聯(lián)系，積極配合治療與康復。

劉華主任提醒，李某所患“精神分裂癥”是一種重性精神疾病，病因比較復雜，一般需要長期治療，但由于人們對精神疾病的偏見和誤解，不敢去醫(yī)院治療，往往會耽誤了最佳治療時期。

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精神疾病的六大誤區(qū)

誤區(qū)之一

抗精神病藥物具有成癮性，時間長了會形成依賴。

各種抗精神病藥物與精神類藥品完全不是一個概念，前者長期服藥不會形成癮性。精神類藥物包括嗎啡、杜冷丁等止痛藥物，具有成癮性不能長期使用。而一些鎮(zhèn)靜催眠藥如安定類成癮性也非常低，只要在醫(yī)師的指導下服藥不會有問題的。

誤區(qū)之二

精神病治愈后，可以不再服藥治療。

大多數(shù)精神疾病很難一次徹底性治愈，需要長期的維持治療，有的需要終身服藥，隨著科學技術(shù)的發(fā)展，藥品的種類、劑型不斷更新，給患者的服藥帶來很大的方便性，比如有日效（一天服用一次）、周效（每周或二周用藥一次）、長效的（每四周用藥一次），有片劑、口腔崩解片、滴丸、針劑、液體等。

誤區(qū)之三

是藥三分毒，抗精神病藥物也一樣，長期使用會把腦子吃壞了，吃傻了。

現(xiàn)今在臨床上廣泛使用的新型抗精神病藥物都是經(jīng)過嚴格的動物、人體試驗，再進行三期臨床試驗后，證明安全、有效才能被政府批準應(yīng)用于臨床。大量的臨床研究證明新型抗精神病藥物毒副作用多較小，對大腦及全身各個臟器不會造成實質(zhì)性的損傷。

誤區(qū)之四

精神病是心理疾病主要靠心理疏導來治療，藥物治療并不重要。

大量的研究證實，絕大多數(shù)精神疾病多有大腦的功能和結(jié)構(gòu)的改變，需要藥物或物理治療來改善結(jié)構(gòu)和功能。除部分與心理因素密切相關(guān)的心理障礙僅靠心理治療就能解決問題外，其它都需要藥物治療、物理治療、心理治療或三者之間組合。

誤區(qū)之五

精神疾病可以手術(shù)治愈。

目前為止沒有確鑿的證據(jù)表明腦部手術(shù)可以治愈精神疾病，或替代藥物治療；手術(shù)本身也具有很大的風險和后遺癥。除極少數(shù)病人由于自傷、自殺、攻擊、傷害他人，藥物又完全無效情況下實施手術(shù)外，其它都是嚴禁外科治療。

誤區(qū)之六

中藥治療精神疾病效果好于西藥，沒有副作用，標本兼治。

中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥在許多慢性疾病方面確實有他的獨到之處，但在精神疾病的領(lǐng)域中醫(yī)中藥卻相形見絀，療效明顯不如西藥，許多患者聽從小廣告忽悠，迷信中醫(yī)，吃湯藥，既浪費了錢財，又延誤了病情。