“您已候補(bǔ)成功，請(qǐng)按時(shí)到醫(yī)院取號(hào)。”收到了南京12320的短信通知，市民李先生開心不已，“多虧醫(yī)院兒科開通‘無假日門診’，帶娃看病不用請(qǐng)假了!”

 “無假日門診”，是江蘇省人民醫(yī)院聚焦兒童就醫(yī)難推出的服務(wù)之一。醫(yī)院不僅周一至周日全天開放專家門診，還特別增設(shè)晚間專家門診時(shí)段，確保醫(yī)療服務(wù)的全天候覆蓋，并為所有門診專家開通“精準(zhǔn)加號(hào)”和“候補(bǔ)預(yù)約”功能。

 今年5月，江蘇省衛(wèi)健委在全省推進(jìn)“兒童就醫(yī)更順暢”惠民實(shí)事，聚焦解決兒童看病就醫(yī)的堵點(diǎn)難點(diǎn)問題，指導(dǎo)全省200多家公立兒童�？漆t(yī)院、二級(jí)以上婦幼保健院及綜合醫(yī)院兒科，全面推行分時(shí)段預(yù)約、診區(qū)“一站式”服務(wù)、拓展導(dǎo)診服務(wù)、實(shí)施候診候檢信息動(dòng)態(tài)提醒、推行診區(qū)(間)支付、提供檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢等舉措，持續(xù)優(yōu)化兒科設(shè)施環(huán)境布局和就醫(yī)流程，不斷提升醫(yī)療服務(wù)的便利化、舒適化、智慧化水平。

南京市兒童醫(yī)院呼吸科醫(yī)生韓青為患兒看診。吳葉青攝

流程優(yōu)化，患兒少等待​

 7月27日一早，李先生帶著兒子到江蘇省人民醫(yī)院就診。“預(yù)診臺(tái)的醫(yī)生把該開的檢查都開了，我們直接繳費(fèi)、檢查，然后去診間等待醫(yī)生叫號(hào)。”李先生說，對(duì)比以前先等醫(yī)生叫號(hào)、檢查，再回來復(fù)查，現(xiàn)在的流程節(jié)省了不少時(shí)間。

 據(jù)江蘇省人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，“兒童就醫(yī)更順暢”實(shí)施后，患兒平均在醫(yī)院的就診時(shí)間由原來的90分鐘縮短至50分鐘左右。此外，該院還將兒童心臟超聲檢查室遷至門診一樓兒科診區(qū)，實(shí)現(xiàn)“檢查-就診”同層完成，大幅減少患兒和家長(zhǎng)往返奔波。

 在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院薩家灣院區(qū)，兒童門診與急診集中在一棟小樓內(nèi)，與成人診區(qū)完全分離，并專門設(shè)置兒科藥房、兒童輸液室和兒童檢驗(yàn)科。

 據(jù)該院醫(yī)務(wù)處副主任鞠潔旸介紹，除CT、MRI等特殊檢查外，兒童門急診區(qū)域可“一站式”完成全套診療流程，不僅優(yōu)化動(dòng)線縮短就診時(shí)間，還能減少患兒與成人患者之間的接觸機(jī)會(huì)，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。今年6月，該院門診患兒預(yù)約后平均等待時(shí)間從2024年的18分鐘下降到9.35分鐘，同比降幅近50%。

南京市兒童醫(yī)院“日間手術(shù)”中心預(yù)約登記處。 陳婷攝

模式創(chuàng)新，家長(zhǎng)減負(fù)擔(dān)

 “原以為跨省看病要住院一周，沒想到只住了一天!”近日，張先生帶著患有輕度尿道下裂的孩子，從安徽安慶趕到南京手術(shù)，在南京市兒童醫(yī)院通過入院服務(wù)中心“一站式”辦理住院后，患兒上午完成術(shù)前檢查、下午進(jìn)行手術(shù)，觀察無礙后，當(dāng)天晚上就和孩子就踏上了返程。

 這樣的“日間手術(shù)”模式，不僅讓兒童少受罪，也讓家長(zhǎng)們少受累。據(jù)南京市兒童醫(yī)院日間病房護(hù)士長(zhǎng)陳婷介紹，該院日間手術(shù)占比超50%，患兒24小時(shí)內(nèi)即可完成出入院，平均治療費(fèi)用降低約1200元/例，如扁桃體和腺樣體切除手術(shù)，平均住院時(shí)長(zhǎng)從3天縮減至1.1天，平均治療費(fèi)用降低1400元/例。

 這是江蘇持續(xù)推進(jìn)便民就醫(yī)、不斷改善就醫(yī)體驗(yàn)的一個(gè)縮影。為應(yīng)對(duì)暑期手術(shù)高峰，江蘇各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在住院及手術(shù)服務(wù)領(lǐng)域積極探索新模式。如連云港市兒童醫(yī)院在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先開設(shè)夜間專家門診，由內(nèi)分泌、呼吸、消化等科室組成夜間診療“專家團(tuán)”輪流出診，為慢病患兒或有就診專家需求的患兒提供延時(shí)服務(wù);南通大學(xué)附屬醫(yī)院小兒外科聯(lián)合麻醉科、護(hù)理部、手術(shù)室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)新推出“潮汐病房”管理模式。

 “通過動(dòng)態(tài)調(diào)配床位資源、優(yōu)化手術(shù)流程，患者可以實(shí)現(xiàn)‘當(dāng)日出入院’，緩解暑期就醫(yī)‘一床難求’的難題。”在南通大學(xué)附屬醫(yī)院小兒外科主任印其友看來，從“人等床”到“床等人”，“潮汐病房”以創(chuàng)新管理回應(yīng)民生關(guān)切，為暑期醫(yī)療高峰提供了可復(fù)制的“柔性解法”。數(shù)據(jù)顯示，每年暑假的7—8月，該院小兒外科手術(shù)量較平日增長(zhǎng)300%，單日最高接診量達(dá)200例，以往暑期患兒平均等待時(shí)間長(zhǎng)達(dá)7-10天。

患兒家長(zhǎng)通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能完成了復(fù)診和開藥。蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院供圖

智慧賦能，就醫(yī)更有“數(shù)”

 “做完檢查不用在醫(yī)院空等，線上復(fù)診、開藥太方便了!”在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院做完檢查后，王女士把孩子交給老人帶回家，自己就去上班了。待下午檢查結(jié)果出來后，她通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能完成了復(fù)診和開藥，下班后直接拿著處方到藥店買藥。

 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能是江蘇為提升就醫(yī)體驗(yàn)所做的智慧化探索之一。借助于數(shù)字化賦能，便民就醫(yī)“微改革”不僅重塑群眾就醫(yī)全流程，就醫(yī)成本節(jié)省的同時(shí)效率也得到了提高，便捷、舒適、智慧的醫(yī)療服務(wù)正在惠及更多家庭。

 “肺炎門診輸液無好轉(zhuǎn)，需盡早住院。”“高燒40度，粒細(xì)胞缺乏，CRP高，有床速通知!”……在江南大學(xué)附屬醫(yī)院兒科門診住院預(yù)約本上，記錄著不少患兒住院預(yù)約信息。

 “這得益于醫(yī)院建立的溝通與信息共享機(jī)制。”江大附院兒科主任童曉介紹，為落實(shí)“兒童就醫(yī)更通暢”惠民實(shí)事，醫(yī)院建立了門診醫(yī)生、護(hù)士、住院協(xié)調(diào)員緊密聯(lián)動(dòng)機(jī)制。依托這一機(jī)制，病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)能迅速響應(yīng)，精準(zhǔn)評(píng)估病情緊急程度，動(dòng)態(tài)調(diào)整床位分配優(yōu)先級(jí)，并持續(xù)與家屬溝通進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)門診與病區(qū)無縫銜接，縮短危重患兒入院等待時(shí)間。

 在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，醫(yī)生開具檢查醫(yī)囑、患者在診區(qū)繳費(fèi)后，即自動(dòng)完成所有影像檢查的預(yù)約，患者可直接前往對(duì)應(yīng)檢查科室報(bào)到、檢查，無需再次到窗口排隊(duì)繳費(fèi)、預(yù)約，切切實(shí)實(shí)讓家長(zhǎng)在院內(nèi)“少跑路”，有效緩解了家長(zhǎng)帶著孩子院內(nèi)奔波之苦，省時(shí)又省力。

 近年來，江蘇聚焦人民群眾在兒童健康方面的急難愁盼問題，加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健服務(wù)體系建設(shè)，加大兒科醫(yī)療服務(wù)供給，保障方便兒童就醫(yī)，全省多家醫(yī)院積極改良、探索、創(chuàng)新診療流程方式方法，切實(shí)解決兒童就醫(yī)過程中的長(zhǎng)期困擾家長(zhǎng)和患兒的一系列難題。(呂萌萌)