疫情防控措施不斷優(yōu)化調(diào)整，隨著冬季呼吸道疾病高發(fā)季到來，不少人著手準(zhǔn)備“家庭藥箱”。如何有針對性備藥？居家用藥需要注意哪些禁忌事項？對此，南京鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師謝菡，為大家開出防疫“家庭藥箱”指南。

可對癥備藥

并非只有一種選擇

根據(jù)目前奧密克戎變異株傳染力變強、但致病力下降的特點，大部分感染者為無癥狀感染者，少部分為輕癥和普通型，以及極少數(shù)可能會出現(xiàn)重癥或危重癥。

“需要提醒的是，無癥狀感染者不需要吃藥，在家休息，保持好的心情和身體狀態(tài)就可以了。”謝菡表示，“如果癥狀比較輕，也可以不用藥，多休息、大量喝水通常也能自愈。如果癥狀比較嚴(yán)重，則可以通過藥物來緩解癥狀。如體溫超過38.5℃時，可適量服用退燒藥。”

專家提醒，退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥，這些藥品都不能治療新冠肺炎，只是可以緩解一下新冠肺炎引起的癥狀。以下非處方藥，對新冠肺炎、流感癥狀緩解都有效。

若出現(xiàn)發(fā)熱咽痛，可選擇對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物。兒童退熱可選擇對乙酰氨基酚或布洛芬，使用時應(yīng)遵醫(yī)囑或按照說明書中的給藥劑量及時間間隔。

若出現(xiàn)咳嗽，別著急吃藥，可以先試試蜂蜜水。如果咳嗽咳痰，可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、復(fù)方甘草片等止咳化痰的藥物，也可嘗試霧化治療。如果出現(xiàn)干咳，也可選用右美沙芬、福爾可定、復(fù)方鮮竹瀝液等藥物。

若出現(xiàn)流鼻涕，可選擇撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等，由于這些藥物也會導(dǎo)致嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，建議也不要過早用藥，可嘗試加強營養(yǎng)、多休息來緩解癥狀，如果癥狀依然無法緩解，再服用這些藥物進行治療。

若出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)多喝水，包括果汁、鹽水，來防止脫水、電解質(zhì)紊亂，也可服用桂利嗪、藿香正氣水等，如果惡心嘔吐持續(xù)加重，建議前往醫(yī)院就診以排除其他因素。

“目前布洛芬、連花清瘟這些藥品，出現(xiàn)了不同程度的囤藥情況，其實大可不必。”謝菡強調(diào)，“應(yīng)對相關(guān)癥狀，有很多藥物可以選擇，例如我們熟悉的小柴胡、清開靈等，也能達到治療效果。”

用藥禁忌需了解

避免重復(fù)、超劑量

近期，各地醫(yī)院接診了一些因用藥錯誤導(dǎo)致急性肝損傷的患者。

“合理用藥很關(guān)鍵。”謝菡表示，“同類藥物千萬不要重復(fù)用藥，以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險。比如很多復(fù)方感冒藥中都含有對乙酰氨基酚成分，重復(fù)用藥容易造成對乙酰氨基酚過量使用，導(dǎo)致急性肝功能損傷。所以用藥前，建議認(rèn)真細讀用藥說明，防止過量。超劑量藥物不僅不能緩解癥狀，還會導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險增加。”除了避免超劑量，還要避免超次數(shù)使用。“退燒藥每4—6小時才可重復(fù)使用1次，如果一種退燒藥物效果不佳，可以換用其他退熱藥物，不可超劑量使用，也不宜疊加使用。”謝菡說。

在選擇藥物時，應(yīng)特別注意說明書上的不良反應(yīng)、禁忌、注意事項等內(nèi)容，不要憑經(jīng)驗服藥。“比如布洛芬，如果患者有胃腸道的基礎(chǔ)疾病，一般要評估胃腸道不良反應(yīng)的風(fēng)險再使用。如果是腎功能不全的患者，則不建議使用。合并心血管疾病的患者，需要監(jiān)測血壓和評估目前使用的心血管藥物，以免產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)和相互作用。”謝菡提醒，“在空腹的情況下不要服用布洛芬，否則會導(dǎo)致胃黏膜的屏障功能受損，很容易出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，引發(fā)胃部疾病。”

此外，謝菡強調(diào)用藥必須對癥，“阿莫西林、頭孢屬于抗生素，是用來消滅細菌的，而新冠肺炎的癥狀是病毒感染導(dǎo)致的，抗生素不抗病毒，用多了還傷身。且無論是抗病毒藥物還是中成藥，都不具備預(yù)防功能，沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀的時候是不需要服藥的。”

毋需盲目囤藥

戴口罩種疫苗更有效

針對防疫“家庭藥箱”，專家強調(diào)，“備”藥要科學(xué)，“囤”藥不可取。

“家中可適量預(yù)備一些常用的解熱鎮(zhèn)痛藥、中成藥、常規(guī)感冒藥，同類藥物準(zhǔn)備一種即可，大量囤藥沒必要。要注意藥物的有效期和貯存條件，藥物長期不用也會導(dǎo)致過期浪費。特別是糖漿類，如果打開保管不當(dāng)可能造成藥液污染或變質(zhì)。”謝菡表示，“目前，大家可通過線上線下、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等多重渠道，咨詢用藥問題，評估用藥風(fēng)險。”

謝菡建議，一般家中常備3—5天藥量即可，如果超過此時間癥狀并無緩解，可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢，也可前往醫(yī)院就診。

專家提醒，對抗病毒更需要好好休息，不要熬夜，多喝水，保證營養(yǎng)，清淡飲食，多吃果蔬，規(guī)律作息，適量運動，不斷提高自身免疫力。

而預(yù)防新冠肺炎，最好的方法是做好個人防護，“大家要繼續(xù)保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，外出戴好口罩、勤洗手，避免人員聚集，保持社交距離。如果符合條件，及時接種新冠病毒疫苗，主動做好健康防護。”

來源：《南京日報》