聚焦"看病貴"

8月1日，現(xiàn)代快報(bào)記者從江蘇省醫(yī)保局獲悉，聚焦看病貴問題，江蘇治理高值醫(yī)用耗材打響第一炮。7月31日，正值國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》之際，江蘇省首次高值醫(yī)用耗材部分品種組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)談判工作在省公共資源交易中心緊鑼密鼓地進(jìn)行。經(jīng)過一天緊張激烈的談判，取得了預(yù)期成效。

　　現(xiàn)代快報(bào)記者了解到，此次聯(lián)盟采購(gòu)談判的品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。支架按單個(gè)品種談判，中選品種平均降幅51.01%，最高降幅66.07%；起搏器按生產(chǎn)企業(yè)談判，中選企業(yè)涉及品種平均降幅15.86%，最高降幅38.13 %。從中選情況看，既有進(jìn)口品種，也有國(guó)產(chǎn)品種；既有高價(jià)品種，也有低價(jià)品種，能夠較好滿足臨床應(yīng)用需求。

　　當(dāng)前，高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、使用過度，是導(dǎo)致群眾反映“看病貴”問題的主要原因之一。血管介入類和起搏器類高值醫(yī)用耗材是臨床用量大、采購(gòu)金額高、使用范圍廣，在醫(yī)療費(fèi)用中占比較高，群眾密切關(guān)注。此次江蘇省開展的組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)是根據(jù)中央深改委關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材的決策部署和省高值醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治要求，在省醫(yī)保局《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)的實(shí)施意見（試行）》印發(fā)后，全面構(gòu)建新時(shí)代醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)機(jī)制、積極推進(jìn)組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)之后的首次聯(lián)盟采購(gòu)。通過“省級(jí)組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作、結(jié)果共享”的方式，組成全省陽光采購(gòu)聯(lián)盟，發(fā)揮集體談判、聯(lián)合議價(jià)、集中采購(gòu)的規(guī)模優(yōu)勢(shì)，降低醫(yī)用耗材價(jià)格，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　為組織好此次組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)工作，前期省和南京市醫(yī)保局，組織成立由全省157家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的省陽光采購(gòu)聯(lián)盟，設(shè)立聯(lián)盟辦公室，具體負(fù)責(zé)采購(gòu)工作。建立了全省范圍的醫(yī)用耗材評(píng)審專家?guī)�，從中抽取此次�?lián)盟采購(gòu)的談判專家和臨床專家。根據(jù)遴選品種特點(diǎn)，此次聯(lián)盟采購(gòu)確定了55家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加，并分別參與了品種遴選、數(shù)據(jù)上報(bào)、談判監(jiān)督等工作。省紀(jì)檢部門全程監(jiān)督了此次聯(lián)盟采購(gòu)談判工作。

　　此次組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)，積極探索聯(lián)盟采購(gòu)機(jī)制和采購(gòu)方式的創(chuàng)新：一是堅(jiān)持帶量采購(gòu)。聯(lián)盟拿出參加公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年采購(gòu)量的70%用于此次聯(lián)盟采購(gòu)，以“量”換價(jià)，真正實(shí)現(xiàn)帶量采購(gòu)、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，實(shí)現(xiàn)了價(jià)格較大幅度降低，將切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二是堅(jiān)持臨床使用和質(zhì)量?jī)?yōu)先。始終把群眾的醫(yī)療安全作為聯(lián)盟采購(gòu)的第一需求，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先，多企業(yè)和多品種中選，確保臨床使用。三是堅(jiān)持醫(yī)保支付協(xié)同。采取預(yù)付總采購(gòu)金額30%、不調(diào)整醫(yī)保預(yù)算總額等措施，最大限度調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性。四是堅(jiān)持保障供應(yīng)。尊重群眾多樣化需求，確保談判品種保質(zhì)保量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用。

　　目前，聯(lián)盟談判結(jié)果已經(jīng)公示，落實(shí)聯(lián)盟帶量、簽訂購(gòu)銷合同、醫(yī)�；�金預(yù)付等后續(xù)工作將陸續(xù)開展。據(jù)悉，談判結(jié)果將于今年10月起執(zhí)行。（項(xiàng)鳳華 徐蘇寧）