省衛(wèi)健委5日權(quán)威發(fā)布，3月4日0-24時(shí)，我省無(wú)新增新冠肺炎確診病例，新增出院病例15例；截至3月4日，全省累計(jì)確診病例631例，出院病例580例。數(shù)字背后，是全省醫(yī)務(wù)工作者的艱辛付出，更是江蘇醫(yī)療硬實(shí)力的“大展示”。

九成病人出院，希望就在前方

“江蘇90%以上的確診病例出院，余下的少數(shù)住院病人也在積極康復(fù)中，相信很快也會(huì)出院回家。”省衛(wèi)健委新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)、江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任黃茂說，全省救治的患者中，年齡最大的97歲，最小的10個(gè)月，如今他們都康復(fù)出院。

“這樣的成績(jī)，離不開全省各級(jí)醫(yī)護(hù)人員艱辛的付出，離不開主管部門的正確決策與指揮。”黃茂說，為了打贏這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)，全省集中最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、最好的專家隊(duì)伍、最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，可謂是全力以赴、眾志成城，不打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)決不休兵。

早發(fā)現(xiàn)早收治是關(guān)鍵。“新冠肺炎早期相對(duì)較好治療，一旦出現(xiàn)肺及其他器官功能損傷，就非常麻煩。因此江蘇的策略是，一經(jīng)確診就立即收治入院，這個(gè)‘早’字在很大程度上阻止了輕癥病人向重癥、危重癥方向發(fā)展。”黃茂說，去年12月下旬開始，我省部署規(guī)范啟動(dòng)發(fā)熱門診，今年1月中旬省衛(wèi)健委成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，并成立指揮部，每日研判疫情走勢(shì)，及時(shí)調(diào)整策略。

省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我省還在全國(guó)較早啟動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)熱門診咨詢服務(wù)，并創(chuàng)新開發(fā)“來蘇返蘇人員健康狀況主動(dòng)申報(bào)系統(tǒng)”，及時(shí)開展高風(fēng)險(xiǎn)人群信息核查，通過這個(gè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)不少潛在患者，為防止疫情擴(kuò)散發(fā)揮巨大作用。

分片分區(qū)管理，責(zé)任落實(shí)到人

1月下旬，疫情蔓延到江蘇后，省衛(wèi)健委立即將全省分成5個(gè)大片區(qū)，成立省、片區(qū)、設(shè)區(qū)市三級(jí)專家組，每個(gè)組均配有呼吸、重癥、感染等�？漆t(yī)生，明確各專家組的職責(zé)和任務(wù)，形成“江蘇管理模式”。設(shè)區(qū)市專家組負(fù)責(zé)指導(dǎo)所在地患者診治，并梳理出重癥患者；片區(qū)專家組與各設(shè)區(qū)市專家組對(duì)接，每日巡查各片區(qū)所屬市的重癥患者，指導(dǎo)患者救治工作，并每日將各地情況上報(bào)省專家組。

病人病情變化快，治療細(xì)節(jié)決定成敗。“這次新冠肺炎不同于非典，也不同于流感、禽流感，但它們同屬呼吸道傳染病，有一些共同特點(diǎn)，因此必須及時(shí)對(duì)癥治療，見招拆招、摸索前進(jìn)。”黃茂說，新冠肺炎患者病情變化快，一個(gè)細(xì)微的生化指標(biāo)的改變，往往背后就藏著隱患，因此醫(yī)生必須仔細(xì)觀察患者的各種檢測(cè)指標(biāo)并進(jìn)行分析、思考，治療方案的任何一個(gè)細(xì)節(jié)，都決定治療成敗。

省級(jí)專家組是全省醫(yī)療界的“最強(qiáng)大腦”，每日遠(yuǎn)程會(huì)診全省的重癥和危重癥患者，多位專家“對(duì)付”一個(gè)患者，環(huán)環(huán)相扣，責(zé)任落實(shí)到人。黃茂每天都會(huì)收到全省各地反饋上來的大量信息，哪個(gè)片區(qū)有幾位重癥患者、病人情況如何，他都了如指掌。

徐州一位67歲女患者，病情多次出現(xiàn)反復(fù)，氧飽和度忽好忽壞，治療非常棘手。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生匯報(bào)給黃茂后，黃茂仔細(xì)分析該患者前48小時(shí)的用藥情況、輸液量及尿出量、供氧量等數(shù)據(jù)，從中尋找蛛絲馬跡，及時(shí)修改治療方案，最終該患者康復(fù)出院。

中西醫(yī)牽手，多“兵團(tuán)”作戰(zhàn)

省衛(wèi)健委新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、江蘇省人民醫(yī)院急診科主任張勁松全程參與新冠肺炎的診療方案制定和會(huì)診工作。

“江蘇把所有的新冠肺炎患者都統(tǒng)一收治在定點(diǎn)傳染病醫(yī)院，這一點(diǎn)非常重要。”張勁松說，新冠肺炎的傳染性大大超過預(yù)估，而傳染病醫(yī)院在收治流程、院內(nèi)感控等方面都強(qiáng)于一般醫(yī)院，讓更多人避免交叉感染，而且每家定點(diǎn)收治醫(yī)院還配備呼吸、重癥、感染等科室的專家坐鎮(zhèn)，一有“風(fēng)吹草動(dòng)”就立即處置，防止患者病情惡化。

“在湯山分院，許多老年患者還存在高血壓、糖尿病等合并癥，醫(yī)療隊(duì)在組建時(shí)專門抽調(diào)不同專業(yè)的醫(yī)生‘多元化’加入。”南京市第二醫(yī)院院長(zhǎng)易永祥介紹，他們中不僅有感染科、呼吸科專家，也有來自肝病科、心臟科、腫瘤科、中醫(yī)科，以及外科的專家。

南京治愈出院的80名患者中，九成以上都接受過中西醫(yī)結(jié)合治療。“第一例病人入住隔離區(qū)，我們就采取中西醫(yī)結(jié)合治療，每個(gè)隔離區(qū)均配備中醫(yī)藥專業(yè)醫(yī)生。”易永祥說。

省衛(wèi)健委新冠肺炎救治專家組中醫(yī)組組長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治組專家組成員奚肇慶主任中醫(yī)師說，對(duì)新冠肺炎患者的治療中，中醫(yī)藥發(fā)揮巨大作用，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，患者的住院時(shí)間明顯縮短，核酸轉(zhuǎn)陰速度變快，中醫(yī)藥為打贏這場(chǎng)新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)了重要力量。（仲崇山 王 甜）