參保職工可在全國聯網定點醫(yī)藥機構直接刷卡結算
人民網濟南11月18日電（談媛）醫(yī)�？�跨省結算是解決異地就醫(yī)購藥醫(yī)保個人賬戶資金不能用、跑腿報銷難等的一項重要民生工程。18日上午，山東省人民政府新聞辦召開新聞發(fā)布會，宣布全省醫(yī)�？�跨省結算和普通門診異地聯網結算今天已正式投入運行，山東省參保職工可在全國聯網定點醫(yī)藥機構直接刷卡結算。

據介紹，一直以來山東省職工醫(yī)保個人賬戶資金主要采用實賬戶管理模式，與大多數省份采用的虛賬戶管理模式不同，實賬戶跨省結算技術難度大，需要協同配合支持的兄弟�。ㄊ校┒�，在全國沒有可借鑒的經驗。對此，全省醫(yī)保系統(tǒng)組織銀行、銀聯、醫(yī)藥機構、信息系統(tǒng)開發(fā)商、網絡通信部門等集中進行攻關，解決了醫(yī)�？ü芾砟Ｊ讲唤y(tǒng)一、個人賬戶資金清分環(huán)節(jié)多、與國家異地就醫(yī)平臺對接難度大、跨省刷卡結算鏈條長等眾多技術難題，建設了對接國家異地就醫(yī)結算平臺系統(tǒng)的省內和跨省異地就醫(yī)結算平臺、個人賬戶跨省支付與清分結算平臺，全省共升級改造定點醫(yī)藥機構信息系統(tǒng)9497個。

為保證外�。ㄊ校┤罕姷缴綎|省跨省聯網結算定點醫(yī)藥機構，以及山東省群眾赴外�。ㄊ校┛缡÷摼W結算定點醫(yī)藥機構刷卡順暢，山東省醫(yī)保局借調外�。ㄊ校┞毠めt(yī)保卡集中對我省跨省聯網結算定點藥店和普通門診、住院跨省聯網結算定點醫(yī)療機構反復進行跨省刷卡測試8998筆，先后派出18個測試組赴14個省25個城市實地刷卡測試1.06萬筆。目前，山東省參保職工已可在全國已開通跨省聯網結算的定點藥店和普通門診、住院跨省聯網結算定點醫(yī)療機構刷卡結算。同時，外省（市）參保職工可在山東省6139家跨省聯網結算定點藥店、3358家跨省普通門診聯網結算定點醫(yī)療機構、4164家跨省住院聯網結算定點醫(yī)院刷卡結算。

目前，山東省已在全國率先實現具有住院功能的定點醫(yī)療機構住院聯網結算全覆蓋，并與全國其他�。▍^(qū)、市）4.84萬家定點醫(yī)療機構實現跨省住院聯網結算。門診慢特病已實現省內聯網結算，聯網醫(yī)療機構已達到1838家，結算病種已從14種擴大到各市規(guī)定的所有門診慢特病種，最多達80余種。

普通門診面對的是多發(fā)病、常見病，就醫(yī)需求大，發(fā)生頻率高。隨著人口流動性增加和交通出行便利性的提升，群眾對普通門診異地聯網結算的訴求越來越強烈。山東省醫(yī)保局匯聚全省醫(yī)保系統(tǒng)之力，攻堅克難，先后完成3358家定點醫(yī)療機構信息系統(tǒng)改造，培訓業(yè)務及窗口操作人員6120人次，先后派出18個測試組赴外省（市）普通門診跨省聯網結算定點醫(yī)療機構進行實地測試，并對重點地區(qū)組織多輪反復測試。目前，全省16市及省本級、勝利油田均已實現普通門診省內及跨省聯網結算，山東省普通門診省內跨市和跨省聯網結算定點醫(yī)療機構已達到3358家，覆蓋到全省每個縣（市、區(qū)）。同時，山東省參保群眾可在外省（市）已開通普通門診跨省聯網結算功能的定點醫(yī)療機構實現聯網結算。