減鹽，目前已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織定為防治慢性病的三大最佳策略之一，“大部分人都吃了太多的鹽，平均每天9—12克，或者說是建議最高攝入量的兩倍。”在世界衛(wèi)生組織的網(wǎng)站上，清晰地標(biāo)識出食鹽使用的現(xiàn)狀。

　　人均食鹽日攝入量高于世界衛(wèi)生組織建議量2.1倍的中國人，也長期受到高鈉攝入導(dǎo)致的高血壓、心腦血管疾病的困擾——由國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性疾病狀況報(bào)告（2015）》顯示，2012年全國18歲及以上成人的高血壓患病率達(dá)25.2%，心腦血管疾病也已經(jīng)成為我國公民的主要死因。

　　怎樣才能把鹽吃健康了？這個(gè)關(guān)系國計(jì)民生的重要問題，因?yàn)橐环荨蛾P(guān)于盡快修訂食用鹽生產(chǎn)和食用標(biāo)準(zhǔn)等工作的提案》引起全國政協(xié)的關(guān)注。經(jīng)層層遴選，這份提案從2016年的4200多份提案中脫穎而出，成為全國政協(xié)年度督辦的42份重點(diǎn)提案之一。

　　食鹽緣何擺上了協(xié)商桌案

　　現(xiàn)實(shí)中的食鹽生產(chǎn)、研發(fā)、流通、食用、監(jiān)管到底如何？在正式開辦理協(xié)商會(huì)之前，2016年6月，部分全國政協(xié)委員、提案委員會(huì)委員和專家學(xué)者，來到陜西榆林、延安兩地，對于鹽的各類現(xiàn)實(shí)情況先摸了底。

　　榆林市與延安市是陜西省的重要鹽區(qū)，目前榆林市已探明的巖鹽儲量占到全國巖鹽儲量的26%。但兩地同時(shí)又是地方病危害高發(fā)區(qū)，碘缺乏病、大骨節(jié)病多發(fā)的情況歷史久遠(yuǎn)。由于周邊地區(qū)不法商販私采私售土鹽，人們往往食用低價(jià)劣質(zhì)鹽，嚴(yán)重干擾了碘缺乏病的防治。

　　“令我很感動(dòng)的是，多年前，當(dāng)?shù)卣�府在�?cái)政收入還不高的情況下，就為老百姓購買碘鹽，很有效地控制了因缺碘造成的地方病。”提案委員蔣秋霞說。“百姓吃鹽，政府買單”，面對雜亂無序的食鹽市場，榆林市委市政府自2004年起開始為百姓配給碘鹽，到2015年已累計(jì)配給碘鹽10369噸；而延安市實(shí)行的碘（硒）鹽供應(yīng)措施，為最貧困的4個(gè)縣實(shí)施碘（硒）鹽財(cái)政補(bǔ)貼，保障了當(dāng)?shù)厥称钒踩�和貧困區(qū)的食鹽供應(yīng)，提高了人口素質(zhì)，遏制了劣質(zhì)鹽市場。

　　在榆林，調(diào)研組還參觀考察了當(dāng)?shù)厥雏}生產(chǎn)企業(yè)及他們的新產(chǎn)品研發(fā)。該企業(yè)對于目前已發(fā)現(xiàn)的全球最大鹽田——奧陶紀(jì)鹽田做了系列開發(fā)，在富硒碘鹽、富硒低鈉鹽的研發(fā)上達(dá)到了國際先進(jìn)水平。

　　由政府加強(qiáng)鹽務(wù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的建設(shè)，并通過財(cái)政補(bǔ)貼的方式為百姓購買放心鹽，的確起到了很好的收效；由企業(yè)積極研發(fā)多樣的食鹽產(chǎn)品，推廣“自然、安全和健康”的科學(xué)用鹽理念，以助力食鹽改革的深入探索，這是在榆林和延安兩地得出的關(guān)于食用鹽供應(yīng)及管理的經(jīng)驗(yàn)。

　　除了趕赴陜北，委員們還將生活中的飲食方式改變納入調(diào)研的范圍中來。隨著生活節(jié)奏的加快，一些重要的事實(shí)擺在我們面前：越來越多的人不在家中吃飯，而選擇在餐館中就餐，如何能夠保障人們在外也能把鹽吃健康了，這對于食鹽的食用標(biāo)準(zhǔn)提出了更高的要求；青少年群體由于常年食用高鹽的加工食品，被迫形成了重鹽的口味，食品加工行業(yè)的用鹽標(biāo)準(zhǔn)，同樣存在著重大健康隱患。

　　食鹽作為老百姓的每日必需品，與人們的健康的確息息相關(guān)。將食鹽作為重要的政治協(xié)商內(nèi)容提上案桌，對食用鹽的生產(chǎn)、研發(fā)、流通、食用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)進(jìn)行深度把關(guān)，委員們干勁十足，誓要打一場減“鹽”的攻堅(jiān)戰(zhàn)。

　　有什么好辦法減少吃鹽量

　　2016年8月26日上午，提案人代表全國臺聯(lián)與提案承辦單位國家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部、工信部的負(fù)責(zé)人，以及同樣關(guān)心食鹽標(biāo)準(zhǔn)提案的政協(xié)委員，科技部、國家食品藥品監(jiān)管總局相關(guān)負(fù)責(zé)人，專家學(xué)者，來到了全國政協(xié)“加快修訂食用鹽生產(chǎn)及使用標(biāo)準(zhǔn)”提案辦理協(xié)商座談會(huì)的現(xiàn)場。

　　“減鹽的同時(shí)不減咸是可能的嗎？”

　　“低鈉鹽的降壓效果是真實(shí)的嗎？用其他元素替代鈉元素，是否對于人體有其他危害？”

　　“老百姓實(shí)際上自己都不知道該不該補(bǔ)碘，我們還需不需要全民補(bǔ)碘？”

　　“2015年新頒布的食用鹽生產(chǎn)與食用標(biāo)準(zhǔn)，是否有現(xiàn)實(shí)的依據(jù)？”

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　　“在現(xiàn)實(shí)生活中，老百姓的飲食習(xí)慣已經(jīng)固定，有什么好的辦法讓大家能夠減少吃鹽量？”北京大學(xué)臨床研究所常務(wù)副所長武陽豐教授常年研究食鹽與疾病之間的關(guān)系，作為專家學(xué)者被邀請到協(xié)商會(huì)上，他介紹了自己在2014年所做的干預(yù)實(shí)驗(yàn)：在山西長治對當(dāng)?shù)?80名小學(xué)生和560名小學(xué)家長進(jìn)行的隨機(jī)對照試驗(yàn)中，僅通過對小學(xué)生一學(xué)期的健康教育課，就讓學(xué)生和家長的日食鹽攝入量下降了25%。

　　“孩子是能夠影響家長意識和行為的關(guān)鍵，我們稱這些五年級的孩子為‘健康小天使’，通過對他們的健康教育，進(jìn)而讓他們?nèi)ビ绊懠彝サ娘嬍秤^念，減鹽效果非常明顯。”武教授認(rèn)為，做好減鹽的普及宣傳工作，最重要的是要講究策略、用對方法。

　　不斷加大減鹽的宣傳普及力度，這也是提案人代表、全國政協(xié)常委梁國揚(yáng)所倡導(dǎo)的。開發(fā)有效的行為干預(yù)技術(shù)，用老百姓喜聞樂見的宣傳方式對健康“低洼地區(qū)”人群進(jìn)行核心宣傳，是降低人們食鹽攝入量的重要方式。

　　“低鈉鹽具有明顯的降壓效果，這是國際國內(nèi)通過嚴(yán)格的隨機(jī)對照試驗(yàn)得出的結(jié)論。如果我們能夠廣泛推行低鈉鹽，同樣也能降低老百姓患上高血壓和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。”無論是武陽豐教授在2004年針對北方五省市農(nóng)村地區(qū)608名心腦血管疾病病人所做的低鈉鹽干預(yù)試驗(yàn)，還是2007年在西藏所做的高血壓人群干預(yù)試驗(yàn)，都顯示出了低鈉鹽的明顯降壓效果。

　　作為討論會(huì)上的“關(guān)鍵詞”，低鈉鹽不斷被委員和學(xué)者們提及，大家普遍表示應(yīng)當(dāng)修訂《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食用鹽》（GB2721—2015）中“標(biāo)示服用降壓藥物的高血壓患者應(yīng)慎用”的標(biāo)識，并對低鈉鹽中鈉含量的合理百分比做更加精確的科學(xué)研究，同時(shí)拓寬低鈉鹽的應(yīng)用范圍，使其在腌制食品、咸味食品和加工食品中得到更廣泛的利用。

　　“減鹽不減咸是能夠通過科學(xué)的方式實(shí)現(xiàn)的。”除了用鉀元素替換鈉元素，在安徽黃山學(xué)院分析測試中心主任李豐伯看來，還可以從植物中提取具有咸味的物質(zhì)補(bǔ)充進(jìn)食鹽中，降低食鹽中鈉元素含量的同時(shí)，補(bǔ)充人體所需的微量元素。

　　共識達(dá)成，還要有行動(dòng)

　　往食鹽中添加微量元素，這在我國已經(jīng)實(shí)行一段時(shí)間了。食鹽作為良好的營養(yǎng)載體，在其中添加微量元素，是我國防控微量元素缺乏癥的重要手段。經(jīng)過多年的碘鹽干預(yù)，我國的甲狀腺疾病發(fā)病率明顯降低。是否還需要全民補(bǔ)碘，是否可以在食鹽中補(bǔ)充其他的微量元素呢？

　　在提案辦理協(xié)商會(huì)上，國家衛(wèi)計(jì)委副主任金小桃對微量元素的補(bǔ)充問題做出了回應(yīng)：衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)制訂了補(bǔ)硒食品標(biāo)準(zhǔn)，但中國不同地域?qū)τ诟魑⒘吭�素的需求差異巨大，究竟誰該補(bǔ)充、誰不該補(bǔ)充，補(bǔ)多還是補(bǔ)少，都需要在統(tǒng)籌大數(shù)據(jù)的前提下做出更為扎實(shí)的科學(xué)研究、用更為精細(xì)的食用標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)老百姓根據(jù)自身情況，酌情選鹽。

　　開發(fā)更為豐富的食鹽產(chǎn)品，這不僅僅需要企業(yè)加大研發(fā)力度，更為政府對市場的監(jiān)管提出了挑戰(zhàn)。國務(wù)院日前印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》中，取消了食鹽產(chǎn)銷區(qū)域的限制，企業(yè)可以根據(jù)市場的需求自行調(diào)整食鹽產(chǎn)品的價(jià)格。參與實(shí)地調(diào)研的包明德委員認(rèn)為，增強(qiáng)食鹽市場監(jiān)管，嚴(yán)格核準(zhǔn)銷售機(jī)制，在開放了食鹽市場之后尤為重要。

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　　一場關(guān)于食鹽的協(xié)商討論會(huì)接近尾聲，眾多的意見交鋒最終形成了共識：加強(qiáng)食用鹽生產(chǎn)及科學(xué)食用的研究；修訂低鈉鹽的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，加大低鈉鹽的推廣；加強(qiáng)科學(xué)用鹽的健康教育。共識的達(dá)成來之不易，而更為艱辛的，是要將這些來之不易的共識真正落到實(shí)處，它需要各責(zé)任部委的積極落實(shí)，也需要委員們的踴躍監(jiān)督。

　　“食鹽那么大的事情，一次協(xié)商會(huì)的討論是肯定不夠的，光有共識也是不夠的。作為政協(xié)委員，我們會(huì)一直跟蹤提案辦理的進(jìn)展，時(shí)時(shí)關(guān)注各有關(guān)部門的工作實(shí)效，完成好一位政協(xié)委員的應(yīng)盡之責(zé)。”蔣秋霞說。