徐州日報全媒體記者 肖慧 通訊員 李平

隨著老齡化社會程度的加劇，以及“421”（4個老人+夫妻2人+1個孩子）家庭結(jié)構(gòu)模式的日益凸顯，傳統(tǒng)的家庭式養(yǎng)老越來越不現(xiàn)實，已有越來越多老年人選擇入住性價比合適的養(yǎng)老機構(gòu)。廣大老年人，尤其是高齡、失能、失智老人及家庭，普遍希望能選擇到一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)，實現(xiàn)“有病醫(yī)療、無病養(yǎng)老”。

2018年12月，經(jīng)市衛(wèi)計委推薦、省衛(wèi)健委組織專家現(xiàn)場評估，市社會福利院公辦民營養(yǎng)老機構(gòu)——博濟老年公寓榮膺首批“江蘇省示范性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)”，成為蘇北唯一一家入選機構(gòu)，在業(yè)界樹立起一個樣板，也為我市老年人提供了一個集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)為一體的理想養(yǎng)老服務(wù)模式。

養(yǎng)老院里內(nèi)設(shè)醫(yī)院 實現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老資源共享

“推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”，這是十九大報告從戰(zhàn)略高度指出的發(fā)展方向。近年來，國家、省市層面紛紛出臺政策扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。那么什么是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合？為什么要大力推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合？博濟老年公寓院長唐茹蓮介紹：“多年以來，醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)處于互相獨立、自成系統(tǒng)的格局，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，這種模式早已不適應(yīng)當前的老齡化形勢。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的意義在于打破這種模式，將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源充分結(jié)合，實現(xiàn)資源最大化利用。”

博濟老年公寓成立于2016年，是我市首家公辦民營型養(yǎng)老機構(gòu)；市博濟康復(fù)醫(yī)院成立于2017年，與老年公寓同在市社會福利院內(nèi)，實行“兩塊牌子、一套班子”運營。目前博濟老年公寓設(shè)有“健康頤養(yǎng)、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合、重癥失能照護、安寧療護、認知癥照護”五大區(qū)域，充分滿足不同健康狀況老人的需求。全院開放床位400張，其中養(yǎng)老床位300張、醫(yī)療床位100張。

博濟老年公寓的最大特色是融醫(yī)、康、養(yǎng)、教為一體，失能失智老人們在這里能夠享受到充分的醫(yī)療資源，得到專業(yè)的康復(fù)治療，健康老人在突發(fā)疾病時能夠保障及時搶救與治療。除此之外，還承擔著15名政府兜底保障的“三無”人員（無生活來源、無勞動能力、無法定撫養(yǎng)、贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人）的生活照料。“三無”老人張奶奶、杜奶奶均已90多歲了，在老年公寓工作人員的精心照顧下，身體依然硬朗、精神狀態(tài)很好，兩位老人常常說：“咱們老年公寓這么好哪舍得離開，我們還要爭取活到120歲呢。”

有病醫(yī)療無病養(yǎng)老

滿足不同健康狀況老人需求

一個高品質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)，健康管理必不可少。在博濟老年公寓，每位老人入住前都要經(jīng)過專業(yè)的健康評估與心理測評，建立個人健康檔案，根據(jù)健康狀況推薦入住不同區(qū)域。每天有醫(yī)護人員查房，對老人健康狀況進行動態(tài)管理。

博濟老年公寓健康頤養(yǎng)區(qū)坐落在園林式山水景觀中，綠植蔥蘢、水流潺潺，這里入住著可以自理的近60位老人。年過八旬的胡廣勛與范玉芹老人是一對夫妻，他們選擇入住的是約50平米的套間公寓。房間內(nèi)十分整潔，賓館式裝修，各種家電齊全，衛(wèi)生間適老化設(shè)置。范奶奶說：“孩子都沒退休，不方便照顧我們，為我們找養(yǎng)老機構(gòu)也是千挑萬選，最后才選中的這家，主要就是看中這里的環(huán)境和醫(yī)療資源，有病能隨時治，服務(wù)也很溫馨。”

在重癥失能區(qū)入住了1年多的楊淑迎大爺是去年因腦出血住進醫(yī)院，治療半月后又被轉(zhuǎn)送到這里的。正在床前照看他的老伴李蕓青老人說：“住在家里請個護工每個月也得三四千，這里有專業(yè)護工，吃住都很理想，還可以享受每天82元的長期照護險，每月自己承擔的費用也就是3000多元，而且醫(yī)護人員都非常盡心。”。在重癥失能區(qū)的營養(yǎng)配餐室里，配餐師正在根據(jù)鼻飼和糖尿病人的食譜進行嚴格配餐，每天的食物不重樣。李大媽滿意地說，老伴住在這里后身體狀況明顯好轉(zhuǎn)，氣色紅潤，不僅胖了，還恢復(fù)了微弱意識。

創(chuàng)新特色接軌國際

積極探索養(yǎng)醫(yī)融合發(fā)展路徑

博濟老年公寓是江蘇省安寧療護試點單位，也是蘇北地區(qū)唯一一家試點機構(gòu)。所謂安寧療護，是對疾病終末期在臨終前通過控制痛苦和不適癥狀，提供身體、心理、精神等方面的照護和人文關(guān)懷等服務(wù)，提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世。目前安寧療護區(qū)成為了博濟老年公寓的特色之一，目前入住了近20名患者。

2018年12月，我市首家認知癥（阿爾茲海默癥）照護中心在博濟老年公寓正式運營，這是博濟老年公寓的另一大特色。該區(qū)域引入日本特有認知癥介護服務(wù)理念和模式，服務(wù)于經(jīng)評估鑒定為認知癥的老人。在認知癥照護區(qū)里，房間走廊的墻壁上安裝著可視可感的治療儀器，活動室擁有國內(nèi)一流的治療設(shè)備。目前該區(qū)域開放40張床位，已有十余位阿爾茲海默癥老年患者入住該區(qū)域，還有10位老人已申報并正等待接受相關(guān)機構(gòu)評估。

博濟老年公寓自成立之初，就始終如一地致力于機構(gòu)養(yǎng)老的養(yǎng)醫(yī)融合探索之路，不斷完善醫(yī)療資源，接軌國內(nèi)國際先進理念，在市、區(qū)兩級民政和衛(wèi)計等部門的指導(dǎo)幫助下，先后獲得了徐州市守信民營醫(yī)療機構(gòu)、徐州市長期照護險定點單位、徐州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位等稱號。剛剛摘取的“江蘇省示范性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)”，省內(nèi)僅10家機構(gòu)獲此殊榮，含金量頗高。

院長唐茹蓮表示：“一切為了老人，是我們的服務(wù)宗旨；養(yǎng)醫(yī)結(jié)合，是我們不斷探索與踐行的方向。我們還將再接再厲，努力將老年公寓打造成老年朋友住得放心、舒心的頤養(yǎng)家園。”