據(jù)介紹，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是為更好發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)及帶頭作用，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，從而構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的診療新模式。以鼓樓醫(yī)院與六合共建的醫(yī)聯(lián)體為例，今后，鼓樓醫(yī)院將為六合區(qū)的這17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留門(mén)診專(zhuān)家號(hào)源，保障六合區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)患者會(huì)診需求，同時(shí)通過(guò)我市設(shè)在鼓樓醫(yī)院的“遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)”和六合區(qū)人民醫(yī)院的終端，為全區(qū)提供疑難雜癥會(huì)診服務(wù)，需要上轉(zhuǎn)的病患鼓樓醫(yī)院將及時(shí)收治，同時(shí)將需要后期康復(fù)治療的病人下轉(zhuǎn)至對(duì)方醫(yī)院。“以后像肺癌、肝癌等復(fù)雜疾病，患者不要舟車(chē)勞頓趕至鼓樓醫(yī)院，將由鼓樓醫(yī)院專(zhuān)家借助互聯(lián)網(wǎng)在線指導(dǎo)或在我們醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行及時(shí)處理。對(duì)于一些吃不準(zhǔn)的影像資料，也將第一時(shí)間傳輸?shù)焦臉轻t(yī)院影像中心。”六合區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

“通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的不斷推進(jìn)，大醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)院的帶動(dòng)作用明顯，但也有很多問(wèn)題值得反思。”南京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前主城很多三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生直接到社區(qū)坐診，但在那兒一待半天，最后看的病人可能只有幾個(gè)；而有的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)目前還停留在“一紙協(xié)議”上。

“我們不僅需要完善推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的條件和政策，增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力，也將醞釀出臺(tái)醫(yī)聯(lián)體考核辦法，其中將有一些‘硬杠杠’，如，對(duì)于三級(jí)醫(yī)院而言，普通門(mén)診量必須下降，專(zhuān)科門(mén)診量有所上升；而對(duì)于基層醫(yī)院，90%的病人必須留下來(lái)，如果區(qū)域內(nèi)的病人轉(zhuǎn)出過(guò)多，政府相關(guān)考核成績(jī)就會(huì)受影響。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)，制定這一考核辦法旨在進(jìn)一步明確三級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院和各級(jí)政府的責(zé)任，推動(dòng)各級(jí)政府不斷完善區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療條件，真正實(shí)現(xiàn)“小病不出街村，大病不出市區(qū)，重病有保障”的醫(yī)改目標(biāo)。（顧小萍 柳輝艷）