原標題：職工體檢，工地也體檢（民生調查）已為380萬粉塵行業(yè)職工建健康檔案，今年將再建80萬份

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如何保障高危行業(yè)職工的健康？

企業(yè)定期組織職工體檢是個好方法。檢查工作場所以及相關設備，同時盡到告知義務，力爭早發(fā)現；安監(jiān)部門加強執(zhí)法力量和處罰力度很必要。在河南，在安監(jiān)部門和工會的監(jiān)督指導下，高危粉塵行業(yè)已為380萬職工建立健康檔案，今年將再建80萬份，實時記錄職工健康狀態(tài)，更好預防救治職業(yè)病。

老馬最近被調離了公司的鉆井部門，他是中石化集團公司中原油田分公司的一名鉆工，具有30年的工齡。被調離的原因就在于上個月的“職業(yè)健康檢查”中，他被發(fā)現左右耳出現異常，中原油田疾病預防控制中心在體檢結論中寫道：職業(yè)禁忌癥，�？圃\治，不宜從事噪聲工作。

噪聲聾、塵肺病、苯中毒、鉛中毒……這些高危行業(yè)的職業(yè)病經常出現在媒體報道中，但并非被每一位高危行業(yè)職工所熟知，個中原因不一而足。

從全國看，近年來職業(yè)病呈現高發(fā)態(tài)勢。高危行業(yè)的職工健康該由誰來保障？又該怎樣保障？記者近日在河南進行了調查。

“幸虧發(fā)現早

否則真聾了”

中原油田疾控中心一位工作人員告訴記者，像老馬這種一線職工，必須每年來做一次職業(yè)健康檢查，因為他的作業(yè)場所噪聲大于或等于85分貝，如果小于85分貝但大于等于80分貝，則每兩年做一次職業(yè)健康檢查。

根據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定：對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，用人單位應當組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。

同時，在職業(yè)健康檢查中，發(fā)現有與所從事的職業(yè)相關的健康損害的勞動者，應當調離原工作崗位，并妥善安置；職業(yè)病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。目前老馬的新崗位在后勤部門，他感慨：“幸虧發(fā)現早，否則就真聾了。”

然而，多數高危行業(yè)的職業(yè)病往往具有不可逆性，特別是塵肺病無法治愈，也沒有特效藥。因此，防患于未然更為關鍵。

中原油田疾控中心主任李富冉說：“為了預防職業(yè)病，疾控中心不僅要定期給職工體檢，還要定期給職工的工作場所‘體檢’，檢測、評價、記錄工作場所的職業(yè)病危害因素，將檢測評價結果存入用人單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案，并向職工公布。”

按照規(guī)定，如果發(fā)現工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時，用人單位應當立即采取相應治理措施，仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，必須停止相關作業(yè)；職業(yè)病危害因素經治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。

對于危害因素日常檢測不力、職業(yè)病防護措施不到位的用人單位，由安全生產監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停建、關閉。

基層監(jiān)管力量薄弱

處罰力度還不夠大

記者走訪發(fā)現，在預防職業(yè)病上，國有企業(yè)、大型企業(yè)在相關設備配置、職工體檢方面做得相對規(guī)范。然而，在鄉(xiāng)、村的中小型企業(yè)、作坊式企業(yè)則做得遠遠不夠。在某縣王溝村的一個板材加工廠，六七位工人正圍著機器作業(yè)，鋸末橫飛，卻沒有一人佩戴專業(yè)口罩。

河南省安監(jiān)局一位負責人告訴記者：隱藏在鄉(xiāng)、村的中小企業(yè)監(jiān)管難度確實較大，主要原因是基層監(jiān)管力量薄弱。根據現行規(guī)定，縣以下政府沒有專門設立監(jiān)管部門，一般從其他部門抽調2—3人，聘請為安全生產監(jiān)督員，專業(yè)監(jiān)管能力有待提高。此外，一些企業(yè)即便安裝了防護設備，但為了降低運營成本，檢查時就開，不檢查時就不開。

去年國家安監(jiān)總局的隨機抽查結果證明了這個問題：在對河南省9家衛(wèi)浴制品和耐火材料生產企業(yè)進行職業(yè)危害狀況檢查時，有7家企業(yè)的總粉塵濃度和呼吸性粉塵濃度都嚴重超標。為了遏制粉塵職業(yè)病的發(fā)生，今年河南省安監(jiān)部門將重點開展粉塵危害專項治理，“2—6月份，省安監(jiān)局要在全省范圍內對相關企業(yè)進行摸底。除了煤礦、陶瓷、耐火材料企業(yè)，還將對基層的木材家具、水泥、面粉、棉紡、飼料加工企業(yè)等重點摸查。”這位負責人說。

專項治理行動的目標是，力爭粉塵危害重點崗位勞動個人防護用具配備率要達到100%，企業(yè)負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員接觸粉塵勞動者培訓率達到100%，粉塵危害信息的檢測率和接觸粉塵勞動者健康職業(yè)檢查率都達到100%。

同時，處罰力度不夠大，也讓一些中小企業(yè)頂風作案。雖然安監(jiān)部門有執(zhí)法隊伍，但處罰起來仍然面臨尷尬境地。一些企業(yè)雖然工藝落后、危害隱患較大，但能夠為當地做出納稅貢獻和解決就業(yè)，處罰往往不能正中要害，無法起到持久改善效果。“政府安監(jiān)部門、衛(wèi)生部門、勞動保障部門、工會組織都要充分發(fā)揮監(jiān)督管理作用，讓危害職工健康的企業(yè)無處遁形，倒逼工藝改進、管理完善。”該負責人表示。

企業(yè)須盡告知義務

建立職工健康檔案

在中原油田下屬天然氣產銷廠的文留增壓站，機聲轟鳴。在場間門口，有一個警示牌十分顯眼：作業(yè)場所噪聲8小時等效聲級為80分貝，可能會引起永久性感音神經性聽力損失、傳導性耳聾等，職業(yè)病為噪聲聾；進入作業(yè)場所時，必須佩戴耳塞。

《職業(yè)病防治法》規(guī)定：用人單位與勞動者訂立勞動合同或聘用合同時，應當將工作過程中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙，否則將依法追究刑責。

中原油田安全環(huán)保處副處長雷學相告訴記者，對于涉及危害因素的工作崗位，公司都要對職工進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促職工遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導職工正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。

“一方面企業(yè)要盡到告知義務，另一方面職工個人要增強自我防范意識。有些一線職工工作時，為了圖省事，不能自覺佩戴專業(yè)防護用品，如專業(yè)口罩或耳塞，這是十分危險的。”河南省總工會勞動保護部門主任王全信說，“我國遭受不同程度職業(yè)病危害的勞動者高達2億人，其中很大部分為接觸粉塵工人，大量職業(yè)病患者沒有獲得任何賠償，主要原因集中在取證難、訴訟時間長，即便獲得賠償款，也是杯水車薪。”

“與其事后要賠償，不如事前多預防。”王全信告訴記者，為了增強企業(yè)和職工的安全防范意識，工會組織和安監(jiān)部門已經連續(xù)多年組織“安康杯”競賽活動，2015年全省參加企業(yè)達4.2萬家，覆蓋職工850萬人。同時，在安監(jiān)部門和省工會的監(jiān)督指導下，2015年全省煤礦、化工、冶金、建筑等高危粉塵行業(yè)已為380萬職工建立職工衛(wèi)生健康檔案，今年將再建80萬份，實時記錄職工健康狀態(tài)，把職業(yè)病患者篩選出來，做到及時預防和救治。同時對于不適合職業(yè)病患者工作的崗位，工會組織與行政管理部門溝通、協商進行調換。