B超畫(huà)面

淮安市民李先生的妻子在淮安婦幼保健院產(chǎn)下女兒苗苗（化名）。然而，讓夫妻倆揪心的是，才出生的小嬰兒，很快就要經(jīng)受一場(chǎng)手術(shù)。原來(lái)，苗苗的肚子里還有一個(gè)“胚胎”，要盡早取出來(lái)�，F(xiàn)代快報(bào)記者昨天了解到，4月27日下午，出生不到半個(gè)月的苗苗在經(jīng)歷了生死手術(shù)后出院了。

原來(lái)，李先生的妻子懷孕兩個(gè)月時(shí)，在淮安市婦幼保健院做篩查，發(fā)現(xiàn)胎兒腹中有腫塊，后被確診為畸胎瘤。醫(yī)生在征求李先生夫婦同意后，建議他們采取隨診、隨訪的措施進(jìn)行診療。

今年4月13日，女?huà)朊缑缤ㄟ^(guò)剖宮產(chǎn)順利降生。降生第二天，苗苗便在淮安市婦幼保健院接受術(shù)前準(zhǔn)備。4月19日，在經(jīng)歷數(shù)小時(shí)的手術(shù)后，醫(yī)生順利從苗苗腹中取出了已經(jīng)長(zhǎng)了雙腳和頭顱的胎兒。

該院主任醫(yī)師王壽青介紹，苗苗腹中的胚胎屬于“寄生胎”，如果不及時(shí)手術(shù)，會(huì)發(fā)生感染、分散性惡化等后果，可能危及生命。

這樣的“胎中胎”是如何形成的？醫(yī)生說(shuō)，苗苗媽媽懷的是雙胞胎，孿生胚胎在發(fā)育時(shí)，一個(gè)胚胎被包入另外一個(gè)胚胎之中。當(dāng)包入的那個(gè)胚胎發(fā)育成型，也就是苗苗被分娩后，被包入的胚胎存在她的腹腔中，同時(shí)隨著她一起生長(zhǎng)，且畸形發(fā)展。

王壽青說(shuō)，臨床調(diào)查顯示，寄生胎的發(fā)病幾率約為百萬(wàn)分之一。從苗苗入院時(shí)的B超，可以清楚地看到她腹中10厘米左右的囊性包塊，可以看到胚胎的頭、腿、脊柱。“因?yàn)榕咛ヒ呀?jīng)部分壞死，留在肚子里可能會(huì)讓主體感染。同時(shí)，由于胚胎與主體血管相通，會(huì)分散主體吸收的營(yíng)養(yǎng)，隨著主體長(zhǎng)大，形成惡性腫瘤。”王壽青說(shuō)，基于此，4月19日，他們給苗苗做了手術(shù)。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生們先將囊性包塊中近200ml的水取出，之后又將胚胎順利取出。

4月27日下午，苗苗出院，但她還將定期到醫(yī)院隨診。

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寄生胎形成原因

孿生又分為真孿生與假孿生兩種。母體一次排出兩個(gè)卵細(xì)胞，受精后發(fā)育成兩個(gè)胎兒的，稱真孿生；由一個(gè)卵細(xì)胞受精后發(fā)育成兩個(gè)胎兒的，也稱真孿生。一般寄生胎發(fā)生在真孿生胚胎中，它是由胚胎期的內(nèi)細(xì)胞群分裂為兩團(tuán)細(xì)胞，形成兩個(gè)發(fā)育中心。若兩個(gè)內(nèi)細(xì)胞群的細(xì)胞團(tuán)同樣大小，且持續(xù)上腹寄生胎正常，便發(fā)育成雙胞胎；如果兩個(gè)細(xì)胞團(tuán)一大一小，且小的發(fā)育不良，就有可能被包入另一團(tuán)的內(nèi)細(xì)胞群所發(fā)育的胎兒體內(nèi)，成為包入性寄生胎，又稱“胎中胎”。因此，寄生胎與寄主都是孿生的兄弟或姐妹。 （張海峰 梁中亞）