原標(biāo)題：四種腹瀉是癌癥報(bào)警信號

　　在多數(shù)人眼里，拉肚子是個(gè)很常見的小毛病。但在出現(xiàn)以下情況時(shí)，很可能是某些癌癥的報(bào)警信號，一定要盡早就醫(yī)，接受正確診斷和治療。

　　腸癌：晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替。排便習(xí)慣和大便性狀發(fā)生改變，是早期發(fā)現(xiàn)直結(jié)腸癌的重要指標(biāo)。由于腫塊及其分泌物刺激腸道，可使大小便規(guī)律的人突然變得大便次數(shù)頻繁或明顯減少，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)、早上起床后腹瀉等，特別是同時(shí)伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等，或原因不明的貧血、消瘦、無力時(shí)，要高度警惕。

　　胃癌：腹瀉伴惡心、反酸。胃癌早期表現(xiàn)常與一般胃腸炎等難以區(qū)分，容易被人們忽視。如果突然出現(xiàn)不明原因的腹瀉、大便呈黑色，同時(shí)伴有食欲不振、體弱乏力，以及惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時(shí)，要考慮腫瘤的可能。40歲上的中年人，或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意，及時(shí)做胃鏡等排查。

　　肝癌：腹瀉伴上腹部痛。有資料表明，50%左右的原發(fā)性肝癌在確診前有腹瀉的表現(xiàn)，每天2~20次不等，是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。因此，腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一，但無特異性。中老年人，特別是慢性肝炎或肝硬化患者，出現(xiàn)腹部右上方不適、肝區(qū)腫大、悶痛并逐漸加重，或食欲不振、逐漸消瘦者，要盡早到醫(yī)院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等檢查。

　　胰腺癌：長期慢性腹瀉。由于胰腺被胃和橫結(jié)腸所遮蓋，普通檢查難以發(fā)現(xiàn)，胰腺癌的早期診斷率很低。由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現(xiàn)腹瀉。因此，難以解釋的上腹不適，反復(fù)腹瀉、脂肪瀉，消化不良，腰背部疼痛，以及非膽結(jié)石等引起的黃疸，不明原因的體重減輕等癥狀，應(yīng)該引起重視，及時(shí)去醫(yī)院檢查。尤其是有長期吸煙史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

　　（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤外科副主任醫(yī)師 孫凌宇）