要不是剛剛在市一院血管外科接受過介入手術(shù)，病情明顯緩解，老李還真不知道腦袋的供血還會(huì)被胳膊“偷”走。記者16日從市一院了解到，隨著我國(guó)老年人口增多，動(dòng)脈硬化閉塞的發(fā)病率逐年升高，由此導(dǎo)致的疾病，如“盜血綜合征”，正在嚴(yán)重危害著人們的健康。

　　 老李剛退休，本想趁腿腳利索多出去旅游，不想近幾個(gè)月來卻經(jīng)常出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，左上肢也時(shí)常覺得麻木無力，自己搭了搭脈搏，發(fā)現(xiàn)左邊脈搏居然摸不到，更有一次量血壓發(fā)現(xiàn)左上肢測(cè)出的血壓比右側(cè)要低60mmHg。一開始，老李還沒放在心上，沒想到前幾天散步時(shí)，眼前一黑，跌倒在地，幸虧鄰居及時(shí)發(fā)現(xiàn)。第二天，老李就跑到醫(yī)院就診。查體發(fā)現(xiàn)，左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失，兩上肢脈壓差達(dá)70mmHg；腦部CT沒發(fā)現(xiàn)異常，但胸部CTA檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈近段閉塞。醫(yī)生告訴他，正是左鎖骨下動(dòng)脈的閉塞引起了之前的癥狀。

　　 為什么左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈病變會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀呢？

　　 市一院血管外科主任、主任醫(yī)師朱云峰解釋說，左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈發(fā)自主動(dòng)脈弓，除了供應(yīng)左上肢、左側(cè)胸廓組織外，還有一條主要分支——椎動(dòng)脈，椎動(dòng)脈通向顱內(nèi)，主要向小腦和脊髓供血。當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞時(shí)，在基底動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈之間存在逆向壓力差，可使椎動(dòng)脈血液逆向流至鎖骨下動(dòng)脈，椎動(dòng)脈的血流不僅不流向小腦，反而從小腦“竊血”，腦部有限的血流還被胳膊這個(gè)“鄰居”偷走了。這種現(xiàn)象，臨床上稱之為“盜血綜合征”。它會(huì)產(chǎn)生一系列腦缺血的臨床表現(xiàn)，如突然發(fā)生的頭暈、一側(cè)面部、肢體無力或麻木，或者短時(shí)期內(nèi)言語困難、眼前發(fā)黑，或者跌倒等。

　　 絕大多數(shù)鎖骨下動(dòng)脈病變是動(dòng)脈粥樣硬化造成的，其次是各種動(dòng)脈炎、先天性動(dòng)脈畸形以及外傷等。能解決“病根”的外科手術(shù)治療，可重建鎖骨下動(dòng)脈的血運(yùn)，其中創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的介入手術(shù)已成為首選治療方案。經(jīng)綜合考慮，老李在市一院血管外科接受了介入手術(shù)。僅40分鐘，醫(yī)生就恢復(fù)了其狹窄的血管，重建了鎖骨下動(dòng)脈的血運(yùn)，且術(shù)中局麻的老李完全清醒。這次手術(shù)的創(chuàng)傷也很小，只在大腿根部留下小小的穿刺痕跡。

　　 術(shù)后，老李重新體會(huì)到頭腦輕松的感覺，并且左手橈動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)了。術(shù)后第三天，老李就出院了。

　　 朱云峰介紹，鎖骨下動(dòng)脈閉塞或狹窄除了引起上肢無力、發(fā)涼、麻木外，還會(huì)引起小腦缺血癥狀，主要表現(xiàn)為眩暈，看東西有重影，手部活動(dòng)不協(xié)調(diào)，走路不平穩(wěn)、易跌倒，甚至還會(huì)發(fā)生腦梗死。中老年朋友可通過給自己搭脈和量血壓進(jìn)行初步篩查，若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)脈搏不對(duì)稱，或是雙側(cè)上肢血壓相差較大，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，做到“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”。（張茹 周茜）