中國黃淮網(wǎng)4月24日消息（通訊員黃玉梅)近日，徐州市第一醫(yī)院普外科主任醫(yī)師孫波、主任醫(yī)師秦建、醫(yī)師劉經(jīng)雷為一名結(jié)腸癌患者成功實施了省內(nèi)首例無切口經(jīng)自然腔道腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)，標志著市一院普外科的微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)結(jié)腸癌等領(lǐng)域又有了新的突破，為廣大患者帶來了福音。  

患者王師傅（化名），男 ，47歲，因大便次數(shù)增加伴左下腹不適半年入院，經(jīng)腸鏡檢查：距肛門17厘米占位性病變，病理：絨毛狀管狀腺瘤，腺體高級別上皮內(nèi)瘤變�；颊呷朐汉螅�科內(nèi)進行認真細致的術(shù)前討論，完善相關(guān)檢查后考慮惡變可能行手術(shù)治療，為患者實施國際先進手術(shù)方式：經(jīng)自然腔道腹腔鏡下乙狀結(jié)腸切除術(shù)（經(jīng)肛門拖出、吻合），術(shù)后病理報告腺瘤惡變。術(shù)后患者恢復良好，第二天即可下床活動，第四天即可半流質(zhì)飲食，術(shù)后一周出院。據(jù)孫波主任醫(yī)師介紹，外科手術(shù)是一把“雙刃劍”，在切除病變的同時往往會對機體正常組織造成損傷，甚至引起致命的并發(fā)癥。因此，既能切除病變組織，又能將損傷降到最小的微創(chuàng)手術(shù)成為外科醫(yī)生所努力追求的目標。該手術(shù)方式的優(yōu)勢：此手術(shù)方式是一種經(jīng)肛門取標本技術(shù)在腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)的應(yīng)用。雖然切除了長達20厘米的結(jié)腸，但腹部卻沒有常規(guī)手術(shù)留下的長長的切口，只有4個0.5厘米至1.0厘米的小眼。孫主任稱，傷口長好以后，患者的腹部將沒有明顯的疤痕，該手術(shù)是目前世界上最為微創(chuàng)的結(jié)腸切除手術(shù)。

此手術(shù)方式與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比，避免了下腹部的輔助切口，進一步減輕了手術(shù)創(chuàng)傷,避免了術(shù)后常見的并發(fā)癥切口感染、切口疝等，具有免輔助切口、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快、疼痛輕、出血少、術(shù)后無疤痕等優(yōu)點，其更注重病人的心理、社會、生理(疼痛)、精神風貌、生活質(zhì)量的改善與康復,最大程度地減輕病人的痛苦,縮短了住院時間，充分突出了微創(chuàng)到無創(chuàng)進一步的手術(shù)理念的發(fā)展。同時，術(shù)中遵循、符合惡性腫瘤的無瘤技術(shù)，能明顯提高患者的手術(shù)及生活質(zhì)量。

該手術(shù)的技術(shù)目前在全球處于領(lǐng)先地位。從傳統(tǒng)的經(jīng)腹手術(shù)15厘米以上的切口到廣泛被應(yīng)用的腹腔鏡輔助手術(shù)的5厘米左右的輔助切口，再到現(xiàn)如今利用自然腔道肛門將腫瘤取出腹腔的微創(chuàng)進程，要求術(shù)者具備更精湛的腔鏡操作技術(shù)和鏡下解剖技術(shù)，并且對于術(shù)前腫瘤大小及患者全身狀態(tài)要有精確的判斷。目前，此技術(shù)在我國僅有廣東、廈門、貴陽等地零星開展。市一院普外科省內(nèi)首例無切口經(jīng)自然腔道腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)的成功實施，是將腹腔鏡技術(shù)與經(jīng)自然腔道手術(shù)概念相結(jié)合的一種進步，將微創(chuàng)的理念推到一個新的高度，微創(chuàng)化治療發(fā)揮到極致，達到國內(nèi)先進水平。

責任編輯：費堅真