狼瘡患者不能做媽媽？錯！

黃蓉芳

　　狼瘡患者不能做媽媽？錯！廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院風濕科主任醫(yī)師張建瑜介紹，70%左右的狼瘡患者是育齡期女性，只要符合備孕條件，均可像正常人一樣生育。當然，一旦妊娠，需風濕科和產科醫(yī)生共同隨訪。

　　張建瑜介紹，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及全身多臟器的自身免疫性結締組織病，是由于遺傳、內分泌和環(huán)境因素相互作用而導致的機體免疫紊亂引起的慢性炎性疾病，90%以上為女性患者。早期、輕型和不典型的病例日見增多，如可表現(xiàn)為關節(jié)痛、皮疹、不孕、反復流產或死胎，重則損害內臟導致內臟功能衰竭。年輕女性出現(xiàn)兩個系統(tǒng)以上的病變，應警惕紅斑狼瘡可能。由于狼瘡的復雜性和個體異質性，治療方案亦因患者病情而異，基礎用藥是糖皮質激素和免疫抑制劑。

　　張建瑜說，過去妊娠生育曾經被列為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的禁忌癥。而今，大多數系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在疾病控制后，可以安全地妊娠生育。一般來說，無重要臟器損害、病情穩(wěn)定一年或一年以上的狼瘡患者，在維持小劑量激素、羥氯喹的情況下都能順利、安全地妊娠和生育。但是，那些自行停藥、沒有遵從醫(yī)囑的狼瘡患者，尤其是活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，一旦妊娠，則有可能發(fā)生流產、早產、死胎和誘發(fā)母體病情惡化等情況。因此，病情不穩(wěn)定時不宜懷孕。（全媒體記者黃蓉芳 通訊員白恬）

來源：廣州日報