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警鐘!徐州一男子吸入氬氣重度缺氧昏迷,這危險,你也在忽視嗎?

 “病人昏迷,嚴重缺氧,趕快搶救!”

 120急救車上的醫(yī)護人員一邊跑著將病人推進仁慈醫(yī)院搶救室,一邊急匆匆地說著。

 

 吸過多氬氣致昏迷

 這場意外還得從14日中午11點半左右說起。

 劉剛(化名)在金山橋一家企業(yè)上班,當天中午,他像往常一樣到廠房里維修檢查,誰知不慎吸入了泄露的氬氣,瞬間便失去意識、倒地昏迷。由于氬氣的比重大于空氣,越貼近地面,氬氣濃度越高,因此,倒在地上的劉剛再次吸入了更高濃度的氬氣,隨即出現(xiàn)四肢抽搐、口吐白沫、口唇青紫、呼吸微弱等嚴重危急癥狀。

 見此情景,身旁的工友意識到情況危急,趕緊把劉剛抬到屋外緊急做人工呼吸,并立即撥打120。大約做了兩三分鐘的人工呼吸后,劉剛微弱的呼吸稍有改善,于是人工呼吸持續(xù)進行,一直到10分鐘后我院120急救車抵達廠區(qū)。

 急救人員趕到后,立刻將患者情況反饋給了醫(yī)院。

 傷情就是命令,一時間,仁慈醫(yī)院綜合外科尹文軍主任、內(nèi)科醫(yī)師、急診科醫(yī)師等多學科專家以最快的速度聚集在了急診室,做好搶救準備,等待救護車和患者的到來。

 氬氣有多危險?

 “病人昏迷并且抽搐,躁動不安,滿頭大汗,口唇青紫,嚴重缺氧,抓緊搶救!”情況危急,患者已生命垂危,早一分鐘的救治,就意味著多一份生的希望。

 “馬上調(diào)集人手,進高壓氧艙搶救!”

 氬氣本身無毒,但是在相對的密閉空間一旦形成高濃度時,必然顯著地降低空氣中氧氣的含量比例,產(chǎn)生缺氧窒息作用。當空氣中氬氣濃度高于33%時任就有窒息的危險;當氬氣濃度超過50%時,人體會出現(xiàn)嚴重缺氧癥狀;濃度達到70%以上時,能在數(shù)分鐘內(nèi)導致接觸著死亡。

 吸入高濃度氬氣中毒的臨床表現(xiàn)主要是缺氧所導致,輕者表現(xiàn)為頭疼、頭暈、無力、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者會出現(xiàn)意識恍惚、抽搐乃至昏迷甚至猝死。由于全身性缺氧的損害效應,患者可合并肺水腫、心肌損害、腎損害等。

 

 而高壓氧治療是一氧化碳中毒、窒息性氣體中毒患者的首選方法,是其他項目無法替代的重要治療手段。通過吸高壓氧可提高血氧張力、增加血氧含量,使組織內(nèi)氧含量和儲氧量相應增加,改善腦代謝、恢復腦功能,對預防有毒有害氣體后遺癥有好處。

 非開放時間的緊急開倉

 中午不是正常的開艙時間,但人命關天,徐州仁慈醫(yī)院趕緊調(diào)派了高壓氧艙的醫(yī)生到位,開通綠色通道,單獨為這位患者開艙。“另外考慮到患者的病情危重,一直躁動不安,必須要給予鎮(zhèn)靜,但是用藥以后鎮(zhèn)靜的過程很有可能引發(fā)危險,所以我們專門派了一名醫(yī)生一直守候在患者身邊,跟著患者進艙監(jiān)護搶救。”尹文軍主任說。

 高壓氧治療開始了。艙內(nèi),患者劉剛頭戴面罩進行吸氧,陪在身旁的醫(yī)師時刻觀察患者病情,隨時調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物的用藥速度和劑量,艙外,多學科主任專家一同守在可視畫面前,通過實時畫面指導搶救。

 經(jīng)過2個小時高壓氧艙的治療,病人出艙后缺氧狀況稍有改善,可依然躁動不安、意識喪失,于是立即被送往ICU重癥監(jiān)護室繼續(xù)搶救。

 高壓氧治療讓患者恢復意識!

 當天下午,聞訊趕來的家屬心情異常急躁、擔心不已。得知家屬的想法后,多學科專家再次進行緊急會診,認為我院有條件、有能力治療這樣的危重病人,治療方法是正確的。另外專家們提出一個觀點,當時已是下班高峰期,如果患者此時轉院,路途中可能會延誤時間,影響病情的及時搶救,這將給患者生命帶來極大危險。

 為了安撫家屬,更為了不延誤患者的治療,作為此次醫(yī)療專家組組長的尹文軍主任大膽地給病人家屬做出承諾:“我雖然不能保證病人的預后質(zhì)量,但是我可以保證,我們采取的治療方案和其他醫(yī)院一樣,都是正確的,通過我們的治療,希望是很大的,請你們別著急,一定要充分相信我們,我們會盡最大的努力。”最終,患者家屬被尹主任的這份堅定所打動,避開了轉院所要面臨的風險,同意繼續(xù)治療。

 “病人體內(nèi)依然有氬氣殘留,還是有缺氧癥狀,安排人手,趕緊進行第二次高壓氧治療!”負責高壓氧艙的尹文軍主任再次做出決定,在時隔6個小時后的又一次非正常開艙時間,他們?yōu)閯偞蜷_艙門,進行了第二次高壓氧的治療。

 終于,在患者入院搶救的第17個小時后,第二天凌晨4點多鐘,劉剛缺氧的狀況基本改善,意識完全清醒,這代表著,患者已脫離了生命危險,這場和死神的搶奪戰(zhàn),仁慈醫(yī)生取得了勝利!

徐州仁慈醫(yī)院宣

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