70多歲的張大媽(化名)求診兩年多，輾轉(zhuǎn)市內(nèi)多家醫(yī)院，最終在仁慈醫(yī)院治好了腳踝上的創(chuàng)面。沒想到，這小小的皮膚潰瘍始終不愈合，原來問題出在了張大媽日常服用的一味藥上……

 洗澡挑破左外踝水泡，形成潰瘍

 兩年前，70歲的張大媽在一次洗澡時發(fā)現(xiàn)自己左外踝處有個小水泡，洗完澡之后，她便拿了根針，輕輕挑破了水泡。幾天后，原水泡處開始滲液并逐漸增多，形成約鴿子蛋大小三角形創(chuàng)面。張大媽決定去醫(yī)院查查，怎么小小的水泡會引起這么嚴(yán)重的潰瘍?

 求診兩年，均被診斷為“糖尿病足病”

 張大媽在家人的陪同下首先到了市區(qū)一家醫(yī)院就診。張大媽自訴患有糖尿病、高血壓病、真紅細(xì)胞增多癥、腦梗塞后遺癥等多種病，一直靠服藥物控制病情。醫(yī)生為張大媽檢查之后診斷為“糖尿病足病”。醫(yī)生告訴張大媽，糖尿病足很容易形成潰瘍，愈合起來也慢，平時一定要多注意保護(hù)。于是，張大媽住院接受治療，每日進(jìn)行輸液，降糖，局部清潔換藥等對癥治療。十天過去了，半個月過去了，腳踝創(chuàng)面絲毫不見愈合。

 張大媽的家人帶張大媽到了另一家醫(yī)院，醫(yī)生同樣診斷為“糖尿病足病”。兩年的時間，張大媽輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，皆失望而歸。

 找到病癥，僅用兩個月創(chuàng)面就愈合了

 偶然的機(jī)會，張大媽的家人聽朋友說起仁慈醫(yī)院蠻好的，很多人受傷都去那里做創(chuàng)面修復(fù)。

 張大媽的家人便帶著她來到了仁慈醫(yī)院慢性創(chuàng)面顯微修復(fù)外科。張大媽對接診的曹天勇醫(yī)生說：“醫(yī)生啊，我這個潰瘍看了兩年了，醫(yī)生都說是“糖尿病足病”，怎么治都治不好。孩子聽人家說咱醫(yī)院有創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)，就帶我來了。您幫我瞧瞧到底是啥原因引起的潰瘍?“

 經(jīng)過專科檢查發(fā)現(xiàn)，張大媽左外踝后側(cè)可見痂皮覆蓋，無明顯膿性滲出，無局部創(chuàng)緣紅腫，創(chuàng)底灰白，無明顯肉芽生長。左踝關(guān)節(jié)及各趾被動活動良好，不能主動活動。

 曹醫(yī)生猜測張大媽的左踝潰瘍可能另有其因。曹醫(yī)生請血液科的醫(yī)生給張大媽做了檢查，檢查結(jié)果非常令人吃驚：張大媽因治療真紅細(xì)胞增多癥每日服用一種藥物，這種藥物會引起下肢皮膚的潰瘍。而張大媽患有糖尿病，潰瘍的地方恰好在腳踝部位，所以才會一直被誤診為“糖尿病足病”，影響了創(chuàng)面治療。藥不停，創(chuàng)面就沒法愈合。

 在張大媽病情相對穩(wěn)定的情況下，曹醫(yī)生為其暫停了這種藥物。經(jīng)過曹醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員的治療與悉心照料，張大媽兩年未治好的創(chuàng)面，僅用兩個月就愈合了。
 

 70歲以上的老年人需要注意

 曹醫(yī)生介紹，仁慈醫(yī)院近期接診了七、八位下肢潰瘍的患者，年齡基本上都在70歲以上。這類患者的癥狀都表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端血液運(yùn)輸相對較慢，血液循環(huán)功能差，一旦皮膚出現(xiàn)破損，愈合起來非常慢。提醒廣大患者產(chǎn)生潰瘍之后，應(yīng)及時就醫(yī)，平時多注意肢體的保護(hù)。處理創(chuàng)面是一方面，更重要的是，要找對病因。病因除，再小的創(chuàng)面都很難愈合，找準(zhǔn)病因，對癥下藥，才能讓這些困擾多年的頑疾愈合。

徐州市仁慈醫(yī)院宣