微創(chuàng)技術已經逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學的流行趨勢，相對于傳統(tǒng)開放手術，經皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥已經被越來越多的患者所接受。2014年以來，徐州市中醫(yī)院骨傷科脊柱組在管旭日主任的帶領下成功開展近千例腰椎微創(chuàng)手術，得到了廣大患者的一致好評。

 徐州市市中醫(yī)院于2017年大力開展專病普病及亞學科建設，脊柱亞學科應運成立。脊柱學科為了進一步提高水平，更好地服務徐州地區(qū)廣大患者，不負使命，努力學習，進行技術鉆研攻關，多次參加各種脊椎專業(yè)學術交流和培訓，掌握先進的技術和相關前沿理論，并在近期成功開展了頸椎后路微創(chuàng)手術，彌補了淮海經濟區(qū)此項技術的空白，為徐州市中醫(yī)院脊柱微創(chuàng)內鏡技術翻開了嶄新的篇章。

 頸椎病的微創(chuàng)治療是脊柱微創(chuàng)的前沿技術，相較于腰椎微創(chuàng)存在手術操作復雜，技術要求更高，風險較大等特點。目前開展此項技術的醫(yī)院在國內寥寥無幾，代表了脊柱微創(chuàng)外科手術的高層次水平。

 病例：周大爺一直飽受頸椎病的困擾，頸肩酸痛，上肢麻木，保守治療效果不佳。來徐州市中醫(yī)院后，醫(yī)生對其進行認真的詢問病史及相關檢查后，診斷為神經根型頸椎病，建議其接受手術治療。據管旭日主任介紹，像周大爺這樣的病人很常見，因為頸椎退變及不良的生活習慣導致頸椎神經根受壓，進而出現(xiàn)頸肩及上肢的酸痛麻木，對于病情較重的患者，既往通過開放手術解除神經根壓迫，從而達到治療的目的。但是手術創(chuàng)傷大，圍手術期時間長，對于高齡患者及身體條件較差的患者風險較大!在充分的準備及討論研究后，管旭日主任的團隊為周大爺進行了詳細的病情分析，制訂手術方案，成功完成了頸椎后路微創(chuàng)手術，手術后周大爺驚喜地發(fā)現(xiàn)困擾他很久的頸肩部酸痛、上肢麻木等術前癥狀立馬消失，術后當日下地活動，對手術效果連連稱贊。

 微創(chuàng)手術適合頸椎病。頸椎病是由于椎間盤退變、黃韌帶鈣化，損傷了神經根或脊髓，引起的一系列癥狀，例如：上肢、手指的疼痛、麻木，頸肩部不緩解的疼痛，走路發(fā)飄，無力等。除了少數頸椎退變嚴重的病例需采取前路或后路開放手術減壓固定外，大部分頸椎病患者均可以選擇微創(chuàng)手術治療。

 頸椎微創(chuàng)手術與傳統(tǒng)頸椎開放手術相比具有巨大的優(yōu)越性：

 1.創(chuàng)傷小：該手術不破壞正常的組織結構，對人體影響較小，切口僅1cm左右，出血少，且基本不破壞頸椎的骨性結構，直接摘除病變的椎間盤及黃韌帶等結構，精準的進行神經根減壓，局部麻醉，術后第二天便可下地行走。

 2.效果佳：精準地對壓迫物進行摘除，術后患者可短期內感覺癥狀緩解，大小便自理，護理簡單。

 3.安全性高：全程X線輔助定位+可視化屏幕，手術采用局部麻醉，可及時與患者溝通，降低高齡患者麻醉風險及神經損傷幾率。

 4.費用低：無須像傳統(tǒng)手術一樣植入人工椎間盤及鋼板，手術費用僅有傳統(tǒng)開放手術的一半左右。

 管旭日主任表示，頸椎后路微創(chuàng)手術的成功開展將為眾多頸椎病患者帶來福音，中醫(yī)院脊柱�？迫藢⒉粩噙M取，鼎力前行，努力學習本學科前沿知識，不斷充實自我，從而更好地為徐州人民造福。

 專家介紹：

 管旭日 脊柱�？浦魅� 主任醫(yī)師 教授 醫(yī)學碩士

 中國骨傷人才學會委員。市醫(yī)療鑒定專家成員。擅長骨科脊柱、關節(jié)病及創(chuàng)傷的診療。技術特長：中西結合治療頸性頭痛頭暈、脊柱骨折、脊髓損傷(包括陳舊性)、脊柱不穩(wěn)滑脫、脊柱畸形、頸椎病、椎間盤突出癥、骨質疏松、脊柱結核、腫瘤、感染頗有心得。研究方向：脊柱疑難病診治，骨科微創(chuàng)治療�？蒲屑罢撐模夯春＝洕鷧^(qū)最早引進并開展椎間孔鏡微創(chuàng)技術治療椎間盤突出癥、頸椎病，在市內處于領先地位。獲得院新技術三等獎(第一完成人)。骨科手術及脊柱內鏡診療學主編(吉林科學技術出版社)，微創(chuàng)骨科學組委員和微創(chuàng)脊柱外科學組委員，論文發(fā)表論文近20篇。

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