◎徐州日報(bào)全媒體記者 孟祥 通訊員 談建榮

從鄉(xiāng)村群眾患病找“赤腳醫(yī)生”，到簽約家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)；從缺醫(yī)少藥看病難，到覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建立……70年來，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展，居民幸福指數(shù)不斷提升。截至2018年末，徐州人均預(yù)期壽命達(dá)到77.78歲。

“健康徐州”建設(shè)，步履穩(wěn)健。作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市，徐州充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源居周邊20個(gè)設(shè)區(qū)市之首的優(yōu)勢，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，上掛北京、上海等全國34家頂級醫(yī)院，下聯(lián)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)300多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不斷提高醫(yī)療首位度和影響力，初步建成淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療供給高地，輻射省內(nèi)外1.2億人口。

從缺醫(yī)少藥到人人享有醫(yī)保

70年的砥礪奮進(jìn)，徐州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正發(fā)生著翻天覆地的變化。1985年全市擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1053家，平均每千人口擁有床位1.88張，平均每千人口醫(yī)生數(shù)為1.1人。而如今，我市已擁有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4602家，其中三級醫(yī)院19家，三甲醫(yī)院10家。截至2018年，全市平均每千人口擁有床位6.66張，全市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.93人，每千人口注冊護(hù)士3.60人，全市每萬常住人口全科醫(yī)生3.84人。70年后的今天，人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)不再是夢想。

目前，我市共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)145個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院161個(gè)，村衛(wèi)生室2984個(gè)，城鄉(xiāng)基層“15分鐘健康服務(wù)圈”基本形成。1179個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，2895位臨床醫(yī)生，7249位公衛(wèi)醫(yī)師和社區(qū)護(hù)理人員，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)穩(wěn)步推向前進(jìn)。按照《徐州市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》的要求，到2020年，我市將基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。

“救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)”曾是農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)重的一個(gè)形象比喻。而從2018年1月1日起，我市將145萬人的居民醫(yī)保和645萬人的新農(nóng)合進(jìn)行整合，建立起覆蓋790萬人的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。從此，“農(nóng)村人”可以享受同“城市人”一樣的醫(yī)保待遇。目前，我市基本實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)�？床≡絹碓椒奖悖�醫(yī)療保障力度越來越大，生活環(huán)境越來越好，極大地提高了徐州人的幸福指數(shù)。

為進(jìn)一步減輕參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，2012年起，我市啟動市區(qū)城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和居民大病保險(xiǎn)工作。與此同時(shí)，為了切實(shí)減輕農(nóng)村低收入人口大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)，我市積極開展農(nóng)村低收入人口20種大病專項(xiàng)救治工作。對建檔立卡農(nóng)村低收入人口、經(jīng)民政局核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員、低保對象等醫(yī)療救助對象和農(nóng)村計(jì)劃生育特困家庭中，罹患兒童白血病、先心病、乳腺癌、宮頸癌等20種疾病的患者進(jìn)行專項(xiàng)救治。我市還通過定臨床路徑、定單病種付費(fèi)、合理選擇藥品耗材和治療方法、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用等各項(xiàng)手段和措施，進(jìn)一步減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓看病不再難，讓群眾的獲得感和幸福感越來越多。

從外出看病到家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

徐醫(yī)附院開發(fā)區(qū)分院、市中心醫(yī)院新城分院建成使用，北區(qū)股份制醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院新院、市中醫(yī)院新院加快建設(shè)，一幢幢醫(yī)院大樓拔地而起，一臺臺領(lǐng)先于國際水平的醫(yī)療設(shè)備落戶醫(yī)院，名醫(yī)生、名專家雨后春筍般涌現(xiàn)，醫(yī)療技術(shù)水平飛速提高，不斷刷新醫(yī)療服務(wù)“民生幸福指數(shù)”。

70年來，我市各大醫(yī)院先后創(chuàng)下多項(xiàng)“首例”：首例體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)、首例血液透析術(shù)、首例冠狀動脈心臟搭橋術(shù)、首例肝移植手術(shù)、首例心肌造血干細(xì)胞移植手術(shù)……如今，“到徐州看病”已成為周邊地區(qū)群眾的首選和習(xí)慣，來自魯豫皖3省的門診量和住院量分別占40%和30%。

目前，我市擁有6個(gè)國家臨床重點(diǎn)�？萍敖ㄔO(shè)單位、94個(gè)省級臨床重點(diǎn)�？�、11個(gè)省級婦幼重點(diǎn)學(xué)科，總數(shù)達(dá)111個(gè)，相當(dāng)于淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)10個(gè)城市之和；擁有吳孟超等14個(gè)院士工作站、2個(gè)國醫(yī)大師工作室，特色�？平ㄔO(shè)不斷邁上新臺階。

此外，以市中心醫(yī)院、徐醫(yī)附院、市兒童醫(yī)院、市中醫(yī)院等三甲醫(yī)院為龍頭，我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)已與淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)300多家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，并牽頭領(lǐng)建眼科、胸痛、血液病、腫瘤防治等8個(gè)跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，其中心城市首位度與醫(yī)療首位度融合促進(jìn)，初步形成區(qū)域醫(yī)療保障共建共享的“徐州模式”，讓更多的基層群眾在家門口即可享受到大城市大醫(yī)院大專家的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

從排隊(duì)掛號到智慧醫(yī)療

網(wǎng)上掛號、分時(shí)段預(yù)約、診間結(jié)算、刷臉支付……這幾年，我市依托智慧醫(yī)療建設(shè)，不斷推出各種便民舉措。

用好一個(gè)平臺。利用全民健康信息平臺初步實(shí)現(xiàn)了以電子健康檔案為載體，跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)、跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)健康信息的互聯(lián)共享，促進(jìn)了全市健康大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。在此基礎(chǔ)上，建立“徐州健康通”，設(shè)立檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、健康教育信息推送等功能，逐步向居民開放電子健康檔案，引導(dǎo)居民開展健康管理。

完善三套系統(tǒng)，即預(yù)約診療、“一卡通”服務(wù)和分級診療系統(tǒng)。采用手機(jī)APP、政務(wù)平臺、掛號網(wǎng)、醫(yī)院網(wǎng)站等多種“互聯(lián)網(wǎng)+”形式，提供網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全市號源統(tǒng)一實(shí)時(shí)管理。以社�？�為載體，打造醫(yī)療健康服務(wù)“一卡通”，患者只需持卡即可完成所有診療活動。開展分級診療系統(tǒng)建設(shè)，提供基于醫(yī)聯(lián)體框架下二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約診療、遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診、協(xié)同門診等服務(wù)，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等系統(tǒng)功能，提高管理效率。

不僅如此，隨著科技的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)平臺的醫(yī)療健康新模式也在不斷涌現(xiàn)。上聯(lián)北京、上海等34家國家頂級醫(yī)院，下通近400家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，信息化智慧化程度較高的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心、遠(yuǎn)程影像中心、臨床檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、心電中心等“五大中心”，為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的患者解決疑難危重疾病診療，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決服務(wù)能力不足的短板，使廣大患者不出徐州即可享受到國內(nèi)外一流的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。

書寫“健康徐州”的“人才答卷”

70年前，背著醫(yī)藥箱的“赤腳醫(yī)生”行走于田間，為百姓送去“姍姍來遲”的福音；70年后，“業(yè)內(nèi)專家”“專業(yè)化醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”“MDT多學(xué)科會診”為患者提供高效優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。70年來，我市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域人才結(jié)構(gòu)正發(fā)生著翻天覆地的變化。

人才蔚，事業(yè)興。近年來，我市通過出臺各項(xiàng)扶持政策、改革薪酬分配制度、柔性引進(jìn)高層次人才、長期發(fā)展本土人才等途徑，先后出臺多項(xiàng)政策文件，著力打造一支醫(yī)德品質(zhì)優(yōu)、學(xué)術(shù)水平高、科研能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)硬的梯隊(duì)合理的醫(yī)師隊(duì)伍。自2018年起，我市還將力爭5年內(nèi)引進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)20個(gè)，全職引進(jìn)特聘人才100名以上，培養(yǎng)(培育)市級高層次衛(wèi)生人才和技術(shù)骨干100名以上，創(chuàng)建成1至2個(gè)國家級臨床重點(diǎn)專科。

2015年來，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)有2人獲國務(wù)院政府特殊津貼，2人被評為江蘇省有突出貢獻(xiàn)中青年專家，61人入選省“333工程”培養(yǎng)對象，42人被評為徐州市優(yōu)秀專家，53人被評為拔尖人才，數(shù)量居全省前列。睢寧縣鄉(xiāng)村醫(yī)生紀(jì)鳳銀等4人獲選全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)工作者和勞動模范稱號，初步形成爭先創(chuàng)優(yōu)、人才輩出的濃郁氛圍。

為充分發(fā)揮人才引領(lǐng)、創(chuàng)新驅(qū)動、科技支撐衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的重要作用，我市不斷創(chuàng)新招才引智工作，以建立院士工作站、國醫(yī)大師為抓手，組織引進(jìn)并建設(shè)了吳孟超等14個(gè)“院士工作站”以及孫光榮、李業(yè)甫2個(gè)“國醫(yī)大師工作室”。這些“國寶級”院士及國醫(yī)大師的到來，提升了我市在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的醫(yī)療影響力，讓各類高層次醫(yī)療人才匯聚一堂。

為進(jìn)一步引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才，我市不斷創(chuàng)新政策和舉措，積極構(gòu)筑衛(wèi)生人才高地。2011年起，我市提出“名院、名科、名醫(yī)”建設(shè)，以名醫(yī)帶名科，以名科帶名院，做強(qiáng)名�？�、名中心群體，不斷提升醫(yī)療服務(wù)影響力。為加速推進(jìn)“三名”建設(shè)，2013年以來，我市實(shí)施高層次衛(wèi)生人才六項(xiàng)工程，分層次重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)高層次人才，先后培育17名市級醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、38名醫(yī)學(xué)青年后備人才、10個(gè)市級衛(wèi)生創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、7名市衛(wèi)生杰出人才，鼓勵(lì)引進(jìn)醫(yī)學(xué)博士到縣級醫(yī)院工作。

在政策的大力扶持和舉措的不斷創(chuàng)新下，2017年以來，我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷引進(jìn)培養(yǎng)博士、碩士研究生，同時(shí)持續(xù)加大臨床醫(yī)學(xué)中心、重點(diǎn)學(xué)(專)科及醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、青年后備人才的建設(shè)和培育，支持青年醫(yī)生參加衛(wèi)生國際(地區(qū))交流支撐計(jì)劃，組織杰出青年醫(yī)生去國外進(jìn)修，讓優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)去北京、上海交流學(xué)習(xí)，培養(yǎng)引進(jìn)了一批在國內(nèi)外有影響的醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)與意大利、北京、上海、臺灣、香港等國家和地區(qū)的醫(yī)學(xué)技術(shù)合作，學(xué)習(xí)借鑒國外先進(jìn)的臨床技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。

借著改革開放的春風(fēng)，我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)初步走出了一條具有徐州特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之路——聚焦打造淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心，大力推進(jìn)“健康徐州”建設(shè)。徐州，這座古老的城市正釋放出更多的發(fā)展活力，一步步成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的標(biāo)桿。