徐州市第一人民醫(yī)院疼痛科

 (帶狀皰疹痛、軟組織痛�？�) 徐峰

 患者：女性，67歲。

 主訴：胸背部疼痛10余年。

 病史：患者自10余年前出現(xiàn)雙側肩背部持續(xù)性酸痛不適，主要累及雙側肩胛骨內側緣及脊柱周圍，初始疼痛尚可耐受未予重視，未行治療，10來年間，病情逐漸加重，受涼加重，晨起僵硬感，稍活動后可逐漸緩解，按摩、封閉治療效果欠佳。岡上肌壓痛(+)，崗下肌、大圓肌壓痛(+)，肩胛提肌壓痛(+)，菱形肌多處壓痛(+)，腰椎叩擊痛(-)，腰椎旁壓痛(-)，雙膝關節(jié)稍有變形，髕骨研磨試驗(+)。

 診斷：肌筋膜炎

 治療：給患者局部注射治療結合沖擊波治療后，患者訴雙側肩背部疼痛緩解良好。岡上肌壓痛(+-)，岡下肌、大圓肌壓痛(-)，肩胛提肌壓痛(+-)，菱形肌多處壓痛(-)。建議注意休息、保暖，避免受涼感冒，避免勞累。