立冬之后,天氣漸涼,來自徐州市中心醫(yī)院胸痛中心的救治記錄顯示:最近急性心梗病人驟增,以11月10日晚上9:40-11月11日凌晨1:10最為典型,在不到4個小時的時間里,徐州市中心醫(yī)院胸痛中心就接診了4位急性心;颊。在11月20日第6個“全國心梗救治日”之際,專家提醒:對于急性心肌梗死的防治,請一定要牢記兩個“120”。
典型病例:天氣“涼涼” “心梗”高發(fā)
據(jù)悉,11月10日晚上,徐州市中心醫(yī)院胸痛中心值班醫(yī)生路雯、李振勇兩位專家和導(dǎo)管室的護(hù)士們異常忙碌,4位急性心肌梗死患者分別于當(dāng)天晚上的9:40,10:30,11:20和凌晨1:20送來,年齡最大的83歲,最小的60歲。
在這4位患者中,83歲的張老太太就診過程最為曲折,患者當(dāng)天中午開始出現(xiàn)胸悶癥狀,并伴有較為明顯的惡心、嘔吐等癥狀,在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院考慮為急性胃腸炎,對癥治療后不見好轉(zhuǎn),且癥狀逐漸加重,遂于夜間緊急轉(zhuǎn)入徐州市中心醫(yī)院。
到達(dá)徐州市中心醫(yī) 院急診科,經(jīng)心電圖等相關(guān)檢查,確診為急性下壁+右室心肌梗死,患者已經(jīng)出現(xiàn)低血壓休克癥狀。醫(yī)院立即啟動胸痛中心綠色通道,將患者直接送入導(dǎo)管室。在將患者送往導(dǎo)管室的同時,導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)準(zhǔn)備就位,待患者送到后立即實施急診介入手術(shù)。
路雯、李振勇兩位專家先為患者安裝了主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP),冠脈造影提示右冠近段完全閉塞,成功在右冠脈置入支架一枚,隨后患者胸悶癥狀得到明顯緩解,血壓和心率趨于穩(wěn)定。目前該患者已出院回家,隨訪各項情況良好。
專家提醒:天氣漸寒,謹(jǐn)防急性心梗
為什么最近這段時間急性心;颊呷绱硕喟l(fā)?心內(nèi)科專家提醒:這個季節(jié)忽冷忽熱,冷暖空氣交替頻繁,寒冷刺激血管收縮,使血液粘稠度增加,血流量減少,耗氧量增加,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛,甚至心肌梗死。
一些冠心病患者還患有高血壓糖尿病等慢性疾病,在氣溫變化較大的情況下血壓會發(fā)生波動,血壓一升高就增加了心肌的耗氧量,容易導(dǎo)致心絞痛癥狀。
當(dāng)家中有人出現(xiàn)胸痛不適癥狀時,一定不要停留在家里,要撥打120及時入院,因為以急性胸痛為臨床癥狀的多類急危重心血管疾病進(jìn)展迅速,在短時間內(nèi)對患者心肌功能造成極大損害,如沒有得到及時有效救治,往往危及生命。
發(fā)生心梗,患者及家屬牢記兩個“120”
11月20日是第6個“全國心梗救治日”, 今年的主題是“心梗撥打120,胸痛中心快救命”。
“1120”的寓意在于:
一:有胸痛,我要撥打120
即胸痛是心梗發(fā)作的標(biāo)志性癥狀,急性心梗發(fā)生后要立即撥打120。
二:心梗救治,爭取黃金120分鐘
即急性心梗從發(fā)病到開通梗死血管如能在120分鐘內(nèi)完成,可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。
旨在向公眾強(qiáng)調(diào):時間就是心肌,時間就是生命。
因為:當(dāng)急性心梗發(fā)生時,最明智、最救命的做法是立即撥打120急救電話,原因是120急救車的到達(dá)就意味著治療的開始,同時120急救車在最短的時間內(nèi)將患者送往醫(yī)院的同時,在車上就可以通知醫(yī)院做好各項準(zhǔn)備。之后,家人可以給患者嚼服3片100mg的阿司匹林。
綠色通道:區(qū)域協(xié)同,打造“胸痛”最佳救治模式
對急性心;颊叨裕瑫r間就是生命,時間就是心肌。越早得到治療,患者的存活率越高。目前將急性心梗者從就診到PCI首次球囊擴(kuò)張的時間(簡稱“門球時間”)——90分鐘定為“金標(biāo)準(zhǔn)”。門球時間每延長15分鐘,死亡率就明顯提升。因此,時間就是心肌,時間就是生命。
病情危急者,將遵循“時間就是生命”的救治原則,走綠色通道展開一系列診斷、治療,相關(guān)掛號、繳費(fèi)、住院手續(xù)可等病情穩(wěn)定后補(bǔ)辦。
徐州市中心醫(yī)院胸痛中心24小時急救電話:18952171860








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