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徐州日?qǐng)?bào)訊(徐報(bào)融媒記者 孫盈 通訊員 胡春)記者從市醫(yī)保中心獲悉,2020年徐州職工醫(yī)保實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌,依據(jù)相關(guān)文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,自2020年1月1日起,參保職工選擇定點(diǎn)單位享受門(mén)診待遇的有關(guān)規(guī)定發(fā)生了變化。其中,職工普通門(mén)診不用再選定點(diǎn),職工門(mén)慢、職工門(mén)特分別增加1家定點(diǎn)醫(yī)院。 以職工普通門(mén)診為例,以前參保人員需要選定一家基層醫(yī)院、一家二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院、一家B級(jí)藥店。自2020年1月1日起,職工醫(yī)保享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇不再需要選擇定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。 對(duì)職工門(mén)診慢性病人員來(lái)說(shuō),以前門(mén)慢人員要選擇1家基層定點(diǎn)醫(yī)院、1家二級(jí)或三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、1家B級(jí)藥店。自明年1月1日起,門(mén)慢人員可以選擇1家定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2家二級(jí)或三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、1家B級(jí)定點(diǎn)藥店;?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的?崎T(mén)診、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和A級(jí)藥店不需要選擇。 對(duì)職工門(mén)診特定項(xiàng)目,以前門(mén)特人員只能在選定的1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受待遇。自2020年1月1日起,門(mén)特人員可以選擇2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(其中1家為基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的專科門(mén)診、中醫(yī)醫(yī)院不需要選擇。 市醫(yī)保中心工作人員提醒廣大職工注意,門(mén)慢、門(mén)特人員在選擇之外的其他定點(diǎn)單位就醫(yī)購(gòu)藥的費(fèi)用,只能使用個(gè)人賬戶資金和現(xiàn)金支付,發(fā)生的費(fèi)用不累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn),不享受統(tǒng)籌基金支付的門(mén)診待遇。與此同時(shí),定點(diǎn)單位一經(jīng)選定,在一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)原則上不予變更。 |








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