玲玲(化名)今年12歲,由于乳房突然脹大,被家人帶到徐州市中心醫(yī)院就診。
據(jù)了解,玲玲發(fā)現(xiàn)乳房腫塊已有兩月余,雖然不痛不癢,但有腫脹感。一開(kāi)始只是“有點(diǎn)腫”,隨后卻迅速明顯增大,女孩的家人表示,本想等疫情結(jié)束了再到醫(yī)院就診,但是腫塊增長(zhǎng)速度太快,他們便趕緊找到徐州市中心醫(yī)院腫瘤外科主任田慶中尋求救治。
田慶中介紹,女孩左右乳房極不對(duì)稱,右側(cè)乳房明顯大左側(cè)數(shù)倍,表皮腫脹,血管明顯。經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn),女孩右側(cè)乳房有10cm的腫塊。根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果,田慶中判斷這是一個(gè)良性的乳腺纖維腺瘤,考慮到腫塊仍在迅速增長(zhǎng),田慶中團(tuán)隊(duì)決定盡快為女孩實(shí)施手術(shù)切除,采取腋下開(kāi)口的方式,最大程度保留腺體功能。術(shù)后田慶中說(shuō):“取出來(lái)的纖維瘤組織達(dá)10×8×6厘米,大致是成年人拳頭大小。側(cè)面切口讓女孩的右胸只留有小部分疤痕,保留了美觀。”
乳腺纖維腺瘤是乳腺中最常見(jiàn)的良性腫瘤,青春期后任何年齡的女性都有可能得上,在 18~25 歲的姑娘最常見(jiàn)。患者一般沒(méi)有任何感覺(jué),就只是會(huì)在乳房摸到不痛的腫塊,像是乳房疼痛或乳頭溢液這種乳腺癌的癥狀,基本不會(huì)出現(xiàn)。
田慶中提醒,女性在青春期時(shí),乳房受雌激素影響,開(kāi)始發(fā)育,家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)女兒乳房發(fā)育不正常,可教其自我檢查乳房,查看是否出現(xiàn)硬塊、兩邊不對(duì)稱、形狀不正常等,若腫塊發(fā)生急速變大,應(yīng)盡快就診。成年女性也要學(xué)會(huì)乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時(shí)醫(yī)治。
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玲玲的乳腺腫塊被稱為幼年性的乳腺腺瘤,是在青春發(fā)育期之前乳腺上面就長(zhǎng)有的一種纖維瘤,比較少見(jiàn),往往生長(zhǎng)相對(duì)活躍,有時(shí)在短時(shí)間內(nèi)會(huì)迅速長(zhǎng)大,臨床上建議及時(shí)手術(shù)切除,避免其持續(xù)長(zhǎng)大或長(zhǎng)大后性質(zhì)發(fā)生變化。
出現(xiàn)這種情況的女孩,要注意加以排除外源性雌激素?cái)z入過(guò)多的情況,避免術(shù)后其他部位出現(xiàn)纖維瘤的可能。外源性雌激素包括:來(lái)源不明或者成分不明的保健品、營(yíng)養(yǎng)品、奶制品,同時(shí)要避免過(guò)多食用快餐、蜂王漿等含有激素類的食品或藥品。
得了乳腺纖維腺瘤該怎么辦?
乳腺纖維腺瘤一旦形成,依靠藥物是不能消除腫塊的,最有效的根除只能通過(guò)手術(shù)。但良性腫塊可以擇期手術(shù),也就是說(shuō),不著急去開(kāi)也可以。
如果不做手術(shù),那纖維腺瘤就這么大,或者緩慢長(zhǎng)大。為了排除乳腺癌可能,建議 3~6 月做一次彩超,觀察腫塊大小、邊界及血流情況;對(duì)于 40 歲以上女性,每年加做鉬靶一次。
日常如何預(yù)防?
1、保持良好的心態(tài)和健康的生活節(jié)奏,保持適量的運(yùn)動(dòng),克服不良的飲食習(xí)慣和嗜好。
2、少穿束胸或緊身衣,合理使用文胸。型號(hào)合適的文胸對(duì)乳房健康很重要,最好能選用柔軟、透氣、吸水性強(qiáng)的棉制文胸。不要帶文胸睡覺(jué)。
3、慎用含雌激素類藥物和保健品、慎用豐胸產(chǎn)品。
4、每月進(jìn)行乳房自檢,每年進(jìn)行專科檢查。一般選擇月經(jīng)來(lái)潮后第7-10天是乳腺檢查的最佳時(shí)間,如果發(fā)現(xiàn)乳房異常,一定要及時(shí)就診。
(文/由徐州市中心醫(yī)院提供)








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