徐州日報訊(徐報融媒記者 王任飛)在新冠疫情常態(tài)化防控形勢下,為了解新沂市社區(qū)慢病防制工作的開展情況,評估慢性病患者干預(yù)隨訪效果,推動慢病規(guī)范管理,徐州市疾控中心在新沂市疾控中心的支持與配合下,于近期對新沂市13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢病防制工作進行督導(dǎo),共計對300余名慢性病患者的管理情況調(diào)查評估。
市疾控中心一行分類查看了死因登記、腫瘤報告、心腦血管事件報告慢病監(jiān)測工作,仔細(xì)審核了高血壓和糖尿病患者的管理情況,梳理存在的不足和問題,商討改進和努力的方向,并對基層工作人員的詢問進行了耐心細(xì)致的解答。
督導(dǎo)期間,市疾控中心對患者管理情況進行了問卷調(diào)查和體格檢查。通過問卷調(diào)查,了解患者一般情況、用藥情況、生活方式、心理狀況等;通過體格測量和糖化血紅蛋白檢測,掌握患者身高、體重、腰圍、臀圍、血壓,以及糖化血紅蛋白和血脂指標(biāo)的管理效果。為創(chuàng)新慢病患者督查方式,工作中還邀請到徐州市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科陳剛主任開展一對一診療,全面掌握了基層慢病患者管理和主要臨床指標(biāo)達標(biāo)情況,并對患者進行用藥、飲食、生活方式和行為習(xí)慣的指導(dǎo)。
據(jù)了解,通過此次督導(dǎo)和調(diào)查評估,規(guī)范了新沂市基層社區(qū)的慢病監(jiān)測和患者管理工作,明確了下一步工作重點;每位患者也全面了解自身情況,有助于患者規(guī)范用藥和自我健康管理。








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