徐州市中心醫(yī)院傾力打造房顫患者“綜合管理計(jì)劃網(wǎng)”，引領(lǐng)徐州及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)房顫治療管理逐步邁向規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。目前，該院自主研發(fā)的房顫管理APP已全面應(yīng)用于臨床，百余名徐州市區(qū)及周邊地區(qū)臨床醫(yī)師注冊(cè)成為房顫管理醫(yī)生，錄入患者多達(dá)3963名。

 “如果把心臟比作一間房子，正常人的心跳就像是房子里電路控制的電燈一樣，一旦電路出現(xiàn)問(wèn)題心跳就會(huì)不正常，房顫就是心房?jī)?nèi)電路發(fā)生了紊亂，是最多見(jiàn)的一類(lèi)心律失常。”徐州市中心醫(yī)院心臟診療中心主任韓冰介紹，房顫患者在人群中的占比高達(dá)2%，其最大的危害是形成血栓導(dǎo)致腦卒中，如果不積極治療，還會(huì)引起心力衰竭，極大增加致殘及死亡風(fēng)險(xiǎn)。

 近年來(lái)，徐州市中心醫(yī)院從房顫早期篩查、卒中精準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)律規(guī)范治療、房顫綜合管理四大板塊入手，制定了一系列的制度與流程。由韓冰率先在蘇北地區(qū)獨(dú)立開(kāi)展的房顫及復(fù)雜性室性心律失常射頻消融等高新技術(shù)，則是我國(guó)心臟電生理領(lǐng)域最具代表性的前沿?zé)狳c(diǎn)。2018年，該院通過(guò)“第一批次中國(guó)房顫中心”認(rèn)證。

 韓冰介紹，對(duì)于由房顫引發(fā)腦血栓的患者，治療時(shí)不能“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，而應(yīng)對(duì)血栓進(jìn)行根本性的預(yù)防和治療，使用專(zhuān)用抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防尤為重要。如今，該院在針對(duì)該類(lèi)血栓患者的治療中，專(zhuān)用抗凝藥物使用率超過(guò)了70%，達(dá)到了發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

 韓冰還致力于推廣新的治療方法——左心耳封堵術(shù)。這種治療技術(shù)不需開(kāi)刀，通過(guò)微創(chuàng)導(dǎo)管從源頭上把房顫血栓形成的關(guān)鍵部位封住，從而一勞永逸地解決房顫引發(fā)的腦血栓問(wèn)題。

 “房顫是一種慢性病，無(wú)論手術(shù)與否，都需要規(guī)律的監(jiān)測(cè)和隨訪(fǎng)。”為進(jìn)一步提升房顫的早期診斷率和知曉率，加強(qiáng)房顫患者長(zhǎng)期管理，在韓冰主導(dǎo)下，該院自主研發(fā)了房顫患者綜合管理APP軟件，建立了掌上房顫綜合管理系統(tǒng)，搭建起本院醫(yī)生、基層醫(yī)院醫(yī)生、患者的信息開(kāi)放共享管理平臺(tái)，延伸了房顫患者綜合管理的覆蓋區(qū)域。該款A(yù)PP會(huì)對(duì)患者進(jìn)行疾病信息的全面采集，匯聚到后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，再由隨訪(fǎng)醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，并對(duì)其進(jìn)行治療建議。在確定抗凝治療過(guò)程中，隨訪(fǎng)醫(yī)生還會(huì)進(jìn)一步追蹤，對(duì)出血危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行安全性用藥指導(dǎo)等。APP面向所有房顫病人開(kāi)放，凡是在徐州市中心醫(yī)院有過(guò)入院記錄的患者，其病情信息都會(huì)被輸入到APP數(shù)據(jù)平臺(tái)內(nèi)，以便醫(yī)生追蹤、隨訪(fǎng)。門(mén)診房顫患者也可以自行下載APP，以便隨時(shí)向醫(yī)院免費(fèi)咨詢(xún)病情。而醫(yī)生則會(huì)定期對(duì)納入APP的房顫患者進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)、用藥指導(dǎo)、評(píng)估病情，協(xié)助其改善生活方式。