黃淮網(wǎng) 10月28日,在徐醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任耿德勤教授的帶領(lǐng)下,王曉龍主任帶領(lǐng)臨床電生理團隊首次在脊髓腫瘤切除術(shù)中實施了神經(jīng)電生理監(jiān)測。此次術(shù)中電生理監(jiān)測的成功開展,為徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院外科手術(shù)更加數(shù)字化、精準(zhǔn)化提供了術(shù)中保障。

術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測,就是監(jiān)測感覺和運動傳導(dǎo)通路以及大腦皮層的電生理信號,快速有效地評判意識狀態(tài)改變(例如昏迷、麻醉)的患者神經(jīng)功能的完整性。常用的術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)包括:軀體感覺誘發(fā)電位(SSEP)、運動誘發(fā)電位(MEP)、腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)、視覺誘發(fā)電位(VEP)、肌電圖(EMG)等。這項技術(shù)客觀監(jiān)測患者神經(jīng)系統(tǒng)的生物電活動,不僅可以減少和避免神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損傷,還可以幫助辨別影像技術(shù)不易識別的特定神經(jīng)結(jié)構(gòu)和界限,從而幫助手術(shù)醫(yī)師及時、準(zhǔn)確地了解神經(jīng)功能的狀態(tài),降低手術(shù)致殘率和防止永久性神經(jīng)損傷。

通過現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)切除顱內(nèi)或脊髓內(nèi)病灶已不是難事,問題在于對和病變關(guān)系密切的皮質(zhì)功能區(qū)和神經(jīng)功能傳導(dǎo)通路的識別和保護,即便是很有經(jīng)驗的醫(yī)生也很難完成。而應(yīng)用電生理監(jiān)測技術(shù),可以很好地為手術(shù)提供幫助,它可以像GPS導(dǎo)航一樣做出提示,已逐漸成為臨床術(shù)中減少神經(jīng)損傷、提高手術(shù)質(zhì)量的一個不可或缺的組成部分。
目前,術(shù)中電生理監(jiān)測技術(shù)在國內(nèi)外大型醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用,我省目前僅有少數(shù)醫(yī)院開展。此次徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院臨床電生理團隊率先采用該技術(shù)輔助脊髓腫瘤切除術(shù),為醫(yī)生提供明確的指導(dǎo),為復(fù)雜的手術(shù)提供精準(zhǔn)GPS,是外科手術(shù)醫(yī)生不可或缺的武器。將大大提高手術(shù)中神經(jīng)功能的保全率,讓外科手術(shù)更安全,為進一步減少神經(jīng)功能的損傷保駕護航!
文、圖/由徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委宣傳部提供








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