黃淮網(wǎng)(金宋) 近日，中國房顫中心總部公布了“2021年第四批中國房顫中心示范基地”通過認(rèn)證單位名單，全國范圍內(nèi)僅有5家醫(yī)院入選，徐州市中心醫(yī)院名列其中!

 今年10月，中國房顫中心認(rèn)證專家組華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院曾秋棠教授、南京鼓樓醫(yī)院徐偉教授蒞臨徐州市中心醫(yī)院開展實(shí)地評審。專家組實(shí)地走訪了房顫門診、急診、導(dǎo)管室等房顫中心診療區(qū)，又通過檢查臺賬、現(xiàn)場提問交流、調(diào)閱病歷、核對房顫中心數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)等方式，對該院房顫中心建設(shè)情況進(jìn)行了現(xiàn)場核查。

(資料圖片)

 經(jīng)過檢查，認(rèn)證專家組組長曾秋棠教授對徐州市中心醫(yī)院房顫中心的房顫篩查工作、房顫介入手術(shù)、房顫患者的綜合評估及救治能力、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)工作、患者教育等方面給予了充分肯定和高度的評價，認(rèn)為徐州市中心醫(yī)院房顫中心在各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，目前已建設(shè)成為一支非常優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，真正做到了全員參與，分工協(xié)作，制度健全，流程合理。

(中國房顫中心認(rèn)證專家組蒞臨指導(dǎo)中)

 近年來，徐州市中心醫(yī)院從房顫早期篩查、卒中精準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)律規(guī)范治療、房顫綜合管理四大板塊入手，制定了一系列的制度與流程。徐州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓冰率先在蘇北地區(qū)獨(dú)立開展了在國內(nèi)心臟電生理領(lǐng)域具有代表性的房顫及復(fù)雜性室性心律失常射頻消融等技術(shù);而在應(yīng)對血栓進(jìn)行根本性的預(yù)防和治療方面，心血管內(nèi)科專用抗凝藥物使用率達(dá)到領(lǐng)先水平;在房顫救治尖端技術(shù)上，團(tuán)隊(duì)也敢于攀高，完成了近30例房顫射頻消融聯(lián)合左心耳封堵一站式手術(shù)。

 2018年徐州市中心醫(yī)院已通過了“第一批中國房顫中心認(rèn)證”，時隔3年該院再獲“第四批中國房顫中心示范基地”的榮譽(yù)稱號。據(jù)悉，這次全國有18家醫(yī)院申請，但經(jīng)審核最后只有5家獲批，充分彰顯了徐州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科的實(shí)力。此次示范基地的認(rèn)證標(biāo)志著徐州市中心醫(yī)院房顫中心建設(shè)工作走上了標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展之路，在房顫規(guī)范化診療方面得到了業(yè)界的認(rèn)可和肯定。今后，徐州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科將以此為契機(jī)，進(jìn)一步推進(jìn)房顫中心建設(shè)工作，不斷提高房顫的診斷率、治療率，進(jìn)一步提升對房顫患者的救治服務(wù)能力，為患者的健康保駕護(hù)航。

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 徐州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科是蘇北地區(qū)較早開展快速性心律失常導(dǎo)管消融及起搏器安裝的醫(yī)院，自上世紀(jì)90年代開始，先后在本地區(qū)率先獨(dú)立開展了陣發(fā)性室上性心動過速、室性心動過速、室性早搏、房撲等心律失常的導(dǎo)管消融。2010年起又在蘇北地區(qū)率先獨(dú)立開展房顫及復(fù)雜室性心動過速的導(dǎo)管消融，至今已完成房顫消融3000余例，室性心律失常消融1000余例。在房顫消融技術(shù)方面，韓冰及其團(tuán)隊(duì)首創(chuàng)了超大環(huán)肺靜脈隔離術(shù)式，使手術(shù)成功率得到了進(jìn)一步提高，已先后在二十余家省市級醫(yī)院推廣。從2011年起開展了經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張及房顫消融的一站式手術(shù)，至今國內(nèi)尚無報(bào)道。近年又在本地區(qū)率先開展了冷凍消融房顫技術(shù)。在室性心動過速消融方面，心肌梗死、心肌病合并室性心動過速的導(dǎo)管消融常規(guī)開展，手術(shù)成功率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

 在蘇北地區(qū)獨(dú)立開展了具有技術(shù)挑戰(zhàn)性的心外膜消融術(shù)，并做了重要的技術(shù)改進(jìn)，韓冰也先后到多家省市級以上醫(yī)院指導(dǎo)技術(shù)開展。在起搏器植入方面，常規(guī)開展CRT、ICD植入及希式束、左束支起搏等技術(shù)。為了更好地服務(wù)于起搏器植入患者，心內(nèi)科聯(lián)合心電圖室成立了器械植入隨訪管理專業(yè)組，負(fù)責(zé)對起搏器植入的患者提供標(biāo)準(zhǔn)化隨訪、程控，并為周邊基層醫(yī)院提供遠(yuǎn)程會診服務(wù)。2021年上半年即完成隨訪病例1000余次。由于心律失常專業(yè)突出的技術(shù)水平及工作成績，2017年獲評“全國優(yōu)秀電生理醫(yī)療團(tuán)隊(duì)”。

 為進(jìn)一步提升房顫的早期診斷率和知曉率，徐州市中心醫(yī)院心內(nèi)科加強(qiáng)房顫患者長期管理，在韓冰主導(dǎo)下，自主研發(fā)了房顫患者綜合管理APP軟件，建立了掌上房顫綜合管理系統(tǒng)，搭建起本院醫(yī)生、基層醫(yī)院醫(yī)生、患者的信息開放共享管理平臺，延伸了房顫患者綜合管理的覆蓋區(qū)域。該款A(yù)PP會對患者進(jìn)行疾病信息的全面采集，匯聚到后臺數(shù)據(jù)庫，再由隨訪醫(yī)生根據(jù)患者個體情況進(jìn)行血栓風(fēng)險的評估，并對其進(jìn)行治療建議。

 在確定抗凝治療過程中，隨訪醫(yī)生還會進(jìn)一步追蹤，對出血危險進(jìn)行評估，進(jìn)行安全性用藥指導(dǎo)等。APP面向所有房顫病人開放，凡是在徐州市中心醫(yī)院有過入院記錄的患者，其病情信息都會被輸入到APP數(shù)據(jù)平臺內(nèi)，以便醫(yī)生追蹤、隨訪。門診房顫患者也可以自行下載APP，以便隨時向醫(yī)院免費(fèi)咨詢病情。而醫(yī)生則會定期對納入APP的房顫患者進(jìn)行電話隨訪、用藥指導(dǎo)、評估病情，協(xié)助其改善生活方式。

文、圖/由徐州市中心醫(yī)院提供