黃淮網(wǎng)(董明會) 近日，徐州市中心醫(yī)院骨關節(jié)外科病區(qū)副主任、主任醫(yī)師那鍵團隊成功為一位被類風濕性關節(jié)炎“折磨”了30余年的患者潘女士實施右膝關節(jié)全部置換術。

 術后，患者潘女士的腿完全可以像正常人一樣伸直、行走;且隨著術后逐漸康復，她的日�；顒忧闆r和生活質量將會得到明顯改善。

 病　例　回　放 

 潘女士今年51歲，卻已有30余年類風濕性關節(jié)炎病史，人生的大部分時間都在患病中度過。除了自己身體不適帶來的痛苦外，幾十年來，更多的是因為自己患病，無法像正常人一樣工作、生活，身體和心理的雙重打擊，使她身心俱疲。

 由于患病初期，癥狀不明顯，并沒有那么不舒服，所以，潘女士的求醫(yī)需求也不是很強烈。然而，疾病是一個漫長發(fā)展的過程，慢慢地，潘女士發(fā)現(xiàn)自己膝關節(jié)僵硬到無法彎曲，術前關節(jié)活動度為零，關節(jié)完全僵硬，日常生活越來越不方便，生活幸福感也越來越差。

 所以，潘女士內心非常渴望遇到一名技術過硬、值得信賴的醫(yī)生，幫助自己邁過類風濕性關節(jié)炎“這道坎兒”，治好多年頑疾，恢復可以正常走路的生活。多方考量下，潘女士來徐州中心醫(yī)院骨關節(jié)外科找到那鍵尋求幫助。

 聽完患者潘女士描述自己的病情后，那鍵憑借多年的診療經(jīng)驗判斷道：“這是類風濕性關節(jié)炎，已經(jīng)幾十年了，關節(jié)磨損嚴重，需要手術治療”。這樣的病人，他幾乎每天都會見到，但為了保險起見，還是先讓患者完善相關檢查，明確膝關節(jié)受損情況，以便進一步確定手術方案;同時，詳細地向潘女士講解類風濕性關節(jié)炎病情的發(fā)展、如何手術及術后康復情況。

 最終，那鍵團隊結合影像資料，患者癥狀，實驗室檢查等決定對潘女士施行右膝全部膝關節(jié)置換術。

(手術前后影像對比)

 術中，發(fā)現(xiàn)患者股骨、脛骨、髕骨軟骨廣泛剝脫，髕骨關節(jié)軟骨下骨裸露，邊緣有大量骨贅形成，內外側半月板退變，邊緣毛糙，關節(jié)腔內可見大量淡黃色滑液，滑膜增生肥厚。那鍵憑借豐富的臨床經(jīng)驗，將患者右膝關節(jié)全部置換，手術順利完成。

(那鍵查看患者術后恢復情況)

 術后，潘女士的腿恢復了正常，完全和正常人一樣可以伸直、彎曲。術后幾天，便可下床走路。潘女士及家人對手術效果十分滿意，連連向那鍵道謝。

 類風濕性關節(jié)炎

 那鍵提醒，類風濕性關節(jié)炎好發(fā)于中年女性，35-50歲是該病的多發(fā)年齡段。它是以炎性滑膜炎為主的慢性、全身性自身免疫病。若不盡早進行正規(guī)治療，可發(fā)展為關節(jié)軟骨和骨破壞，最終導致關節(jié)畸形和功能喪失。

 當關節(jié)嚴重畸形時，通過關節(jié)置換術恢復關節(jié)功能讓患者重新站立，是有效的治療方法�；颊咝g后在疼痛、功能及關節(jié)活動度等方面都會明顯改善。

 所以得了類風濕性關節(jié)炎，切忌硬扛放任病情惡化，應早期診斷，規(guī)范治療。

 審核專家

那鍵
 骨關節(jié)外科病區(qū)副主任　主任醫(yī)師

 現(xiàn)為徐州市政協(xié)委員，東南大學大學碩士研究生導師、徐州醫(yī)科大學碩士研究生導師。在髖關節(jié)翻修、人工關節(jié)置換術后感染等病例的處理，也有較為豐富的經(jīng)驗。擅長關節(jié)鏡微創(chuàng)技術，可進行膝、踝、肘、肩等多全身多處關節(jié)病變進行關節(jié)鏡下檢查及治療等。在科研方面，承擔科研項目3項，其中省部級一項，市級課題兩項。

文、圖/由徐州市中心醫(yī)院提供