江蘇省政府辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》,進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),防范因病致貧返貧。
《實施意見》共八個方面19條,總體要求為:強化基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障,確保困難群眾不因罹患重特大疾病影響基本生活,同時避免過度保障。
《實施意見》明確了醫(yī)療救助對象范圍,包括:特困人員、最低生活保障對象、困境兒童、低保邊緣家庭成員等10類群體。對于他們,首先給予分類資助確保他們應(yīng)保盡保、能享有基本醫(yī)保主體保障,對特困人員等全額資助參保,對低保邊緣家庭成員等由各設(shè)區(qū)市按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的80%給予定額資助參保;其次,增強大病保險減負(fù)功能,完善大病保險對救助對象的傾斜支付政策;對基本醫(yī)保、大病保險等支付后個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對象,醫(yī)療救助將發(fā)揮托底保障功能。
關(guān)于醫(yī)療救助,《實施意見》規(guī)定,由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目應(yīng)符合國家和省有關(guān)基本醫(yī)保支付范圍的規(guī)定,進(jìn)口藥品耗材等屬于自費范圍的不在醫(yī)療救助范圍內(nèi)。救助水平方面,對全額資助參保對象不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),按不低于80%的比例救助,其中特困人員、困境兒童中的孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童給予100%救助。
《實施意見》自2023年1月1日起施行。
(江蘇廣電總臺·融媒體新聞中心記者/浦沫瀚 楊時盛 編輯/胡超)
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