◎徐州日報全媒體記者 張瑾 實習(xí)生 陳昱曉

徐州市中醫(yī)院生殖助孕中心成立于2009年，是以中醫(yī)中藥為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)，開展以調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌、治療不孕癥為特色的多學(xué)科聯(lián)合診療中心，其成熟的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗，已幫助數(shù)千對夫妻成功助孕，圓了他們?yōu)槿烁笧槿四傅男脑浮?/span>

“全面二孩”政策放開后，給助孕醫(yī)療的發(fā)展帶來了廣闊的空間，也給醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求。生殖助孕中心負責(zé)人王曉紅主任針對眾多讀者關(guān)心的健康生育問題，詳細介紹了該中心開展的一系列先進的實驗室檢查手段、現(xiàn)代的輔助生殖技術(shù)，配合傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥特色，為廣大不孕人群提供幫助。

科學(xué)檢查，治療有的放矢

王曉紅主任長期從事婦科的臨床、教學(xué)及科研工作，對優(yōu)生遺傳、孕前咨詢及免疫原因造成的不孕有著豐富的經(jīng)驗。她介紹，治療不孕癥首先診斷是關(guān)鍵，男女雙方都有可能存在導(dǎo)致不孕的病因，需要先查明情況，才能有的放矢地針對性治療。對于女性來說，常見的有排卵異常、輸卵管疾病、卵巢功能減退、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等；男性常見的不育因素有少弱精、免疫性不育等。

王曉紅主任說：“近些年來，由于生活節(jié)奏加快，工作壓力大，人們的生育年齡普遍偏晚，35歲以上的初產(chǎn)高齡產(chǎn)婦越來越多，這個年齡階段的女性卵巢功能減退，孕育胎兒的能力下降，造成胎兒畸形和流產(chǎn)的幾率增加。此外，這個年齡段的男性生育能力也開始減退，精子質(zhì)量隨之下降，這在無形中增加了懷孕后流產(chǎn)的風(fēng)險。”

生殖助孕中心以中西醫(yī)合璧的精湛醫(yī)療技術(shù)，對不孕不育、優(yōu)生優(yōu)育、遺傳咨詢等進行全面服務(wù)，結(jié)合中醫(yī)辨證施治理論，集中西醫(yī)之長，融現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)為一體，在淮海經(jīng)濟區(qū)廣大患者當(dāng)中樹立了良好的口碑。

“不孕和流產(chǎn)只是一種癥狀，其背后隱藏著很多原因。”王曉紅說，“醫(yī)院擁有先進的AMH及抑制素B的檢測，AMH檢查能夠可靠、快速地評價卵巢儲備功能，得知女性卵巢中可能形成竇性卵子的數(shù)目，從而得知女性的生殖能力。抑制素B由生殖系統(tǒng)細胞分泌產(chǎn)生與生殖力有密切聯(lián)系，其參與女性卵泡發(fā)育調(diào)控及男性精子的發(fā)生, 在輔助生育治療中，對卵巢功能評估、卵泡監(jiān)測、預(yù)測無精癥患者精子獲得率等方面有重要意義。不孕女性尤其是超過35歲以上的高齡備孕女性可先檢測一下卵子庫存量，對于卵巢功能下降的女性，可針對性地使用中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理，效果更為理想。”

“宮腔鏡是一項新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡，它利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確的優(yōu)點成為宮內(nèi)病變的首選檢查方法。宮腔鏡在有需要時會和腹腔鏡手術(shù)同時進行，檢查診療同時進行，診斷更清晰便捷。”王曉紅說，在女性不孕癥的手術(shù)治療方面，中醫(yī)院生殖助孕中心開展了輸卵管介入再通、宮腔鏡檢查及宮腔鏡、腹腔鏡術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

生殖助孕中心運用中西醫(yī)結(jié)合的方法讓許多復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、不孕患者打開“幸孕”之門。就在上個月，31歲的宋女士剛剛足月分娩了一個健康女嬰。據(jù)接診的王曉紅主任介紹，宋女士分別于2014年、2015年孕8周胚胎停止發(fā)育2次，2017年2月孕22周又自然流產(chǎn)，就診時經(jīng)過全面檢查，發(fā)現(xiàn)其流產(chǎn)因素為宮頸機能不全、自身免疫紊亂，后通過中西結(jié)合治療后成功妊娠，孕14周行宮頸環(huán)扎配合中藥益腎安胎治療，終于喜得千金。

連線搭橋，促進生命碰撞

2014年，生殖助孕中心夫精人工受精技術(shù)經(jīng)省衛(wèi)健委專家組的評審后準(zhǔn)入。王曉紅介紹，夫精人工受精（AIH）是把丈夫的精子采用人工注射的方法送進女性子宮腔內(nèi)，以達到受孕目的的一種技術(shù)。夫精人工受精主要用于女性宮頸因素不孕、不明原因不孕導(dǎo)致的不孕等、男性輕中度少精或弱精子癥、精液液化時間異常、性功能障礙、免疫性不育、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致不孕的人群等，夫精人工受精可謂起到了為新生命誕生鋪設(shè)道路、連線搭橋的作用。

生殖助孕中心的夫精人工受精室對無菌消毒要求較高，與外界相對隔離，室內(nèi)環(huán)境溫馨舒適。在實驗室恒溫狀態(tài)下進行的夫精人工受精精液處理，其成功率不受季節(jié)的影響，一年四季都可接受治療。自此項技術(shù)在醫(yī)院實施已來，已為數(shù)百對夫婦成功助孕。

“計劃接受夫精人工受精的不孕夫婦需攜帶夫婦雙方各項化驗單以及相關(guān)的檢查單、雙方身份證和結(jié)婚證件前往本中心預(yù)約。預(yù)約成功后，女方B超監(jiān)測排卵，卵泡成熟時，洗滌離心男方精液，注入女方宮腔內(nèi)，囑女方在夫精人工受精治療后第12天，前往醫(yī)院做抽血檢查是否妊娠。”

王曉紅說：“精液處理的目的是去除或減少精漿及精液中的白細胞、組織碎片，收集活動力高的精子，使其達到一定濃度，促進精子獲能，改善精子受精能力，使受精卵順利在女方的子宮內(nèi)著床、妊娠、發(fā)育。”

“通過這種人工受精懷孕后的準(zhǔn)媽媽，和普通自然懷孕的準(zhǔn)媽媽沒有差別，一樣需要補充葉酸及維生素，飲食上注意營養(yǎng)均衡，12周以后加強孕產(chǎn)期保健，定期產(chǎn)前檢查。”

生殖助孕中心，每年都要接待數(shù)千對夫婦的就診咨詢，醫(yī)務(wù)人員會認真細致地對他們做好戒除煙酒、合理膳食、適當(dāng)鍛煉的優(yōu)生優(yōu)育宣傳，制訂個體化的治療方案，耐心解釋，并分享他們的喜悅：

27歲的陳女士繼發(fā)性不孕兩年，有閉經(jīng)史和肥胖史，經(jīng)過檢查，診斷為多囊卵巢綜合征、代謝障礙綜合征，經(jīng)過中西醫(yī)促排卵治療、配合夫精人工受精后成功受孕，于今年初足月順利產(chǎn)下一男嬰。

28歲的馮女士原發(fā)性不孕2年，月經(jīng)量少，經(jīng)過檢查后診斷為早發(fā)性卵巢功能不全、排卵障礙，經(jīng)過3個月的中醫(yī)中藥的調(diào)理，配合促排卵、夫精人工受精，成功妊娠，目前懷孕已28周，全家對中醫(yī)院的悉心診治感激不盡。

中醫(yī)輔助，排除生育障礙

“來中醫(yī)院就診，既能獲得科學(xué)的西醫(yī)治療，又能得到中醫(yī)的養(yǎng)護，在生育遇到困難的人群中口口相傳，我們的患者有的遠自新疆、西藏，他們多數(shù)是經(jīng)在徐州打工的親友介紹來的。”王曉紅說。

近年來，醫(yī)院利用傳統(tǒng)中醫(yī)的辨證施治，通過中醫(yī)藥多系統(tǒng)的整體調(diào)節(jié)，在治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、卵巢功能減退、輸卵管因素導(dǎo)致的不孕、男性少弱精癥導(dǎo)致的不育等方面收獲了獨特的臨床療效。醫(yī)院研制了暖宮逐瘀丸、理氣逍遙丸、助孕丸、活血效靈丹、補精丸、聚精丸等多種中成藥，辨病辨證施治，為不孕人群帶來福音。

中醫(yī)學(xué)認為，腎虛血瘀是不孕癥發(fā)生的主要病機，腎虛封藏失職，固攝無權(quán)，陰血下漏，血不養(yǎng)胎，則胎元不固。王曉紅介紹：“對于腎虛證者，我們以補腎活血為要方，為其進行個體化綜合性的中醫(yī)中藥治療。對許多輸卵管因素導(dǎo)致不孕的人群，我們采用測穹窿注射+微波理療+中藥灌腸的療法，來提高不孕患者的治愈率。”  

26歲的吳女士由于多年不孕到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)盆腔黏連，來院尋求腹腔鏡手術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生雖然為她分離了盆腔黏連，但防止再黏連是醫(yī)學(xué)界的老大難問題。為此，醫(yī)生為吳女士制定了中藥灌腸的治療方案，囑她堅持用活血通絡(luò)中藥保留灌腸，半年后吳女士如愿懷孕。

“現(xiàn)今，盆腔黏連導(dǎo)致不孕的患者為數(shù)不少，許多女性在本中心醫(yī)生的指導(dǎo)下采取中藥灌腸的方法后，盆腔黏連大有改觀，實現(xiàn)了求子心愿。”王曉紅主任細致解釋了這種中藥治療的原理：

中藥灌腸利用盆腔與直腸在解剖上的關(guān)系，使藥物有效成分通過直腸壁的滲透、吸收，直接進入病變部位，發(fā)揮治療作用，可以收到較好較快的療效；中藥外敷使血管擴張，既改善了局部循環(huán)，又增加了藥物的吸收，從而加速炎癥吸收，提高療效。

生殖助孕中心的中醫(yī)外治療法在助孕方面建樹多多。王曉紅介紹，對于排卵障礙患者還可通過耳壓和艾灸來促進排卵。

耳穴壓豆是將藥豆準(zhǔn)確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、捏、壓，使其產(chǎn)生麻、脹、痛等刺激感，以達治療的目的�？蛇x取特定的穴位、如神門、內(nèi)分泌、肝、腎、三焦等，用來改善女性內(nèi)分泌、調(diào)理月經(jīng)、促進排卵，緩解不孕癥患者焦慮抑郁、緊張失眠等不安的情緒，提高妊娠成功率。艾灸療法取歸來、三陰交等穴，以艾條灸療，對月經(jīng)周期失常的排卵障礙性不孕癥患者療效顯著。

此外，針灸減脂能夠有效治療肥胖型多囊卵巢綜合征患者，調(diào)理其內(nèi)分泌水平，配合中醫(yī)的辨證施治，在為不孕人群的治療上有著良好的療效。

有著深厚的中醫(yī)文化底蘊的徐州市中醫(yī)院生殖助孕中心，正以輔助生殖技術(shù)為主，結(jié)合中醫(yī)治療特色，聯(lián)合多學(xué)科診療，為一對對求子心切的夫婦們點燃希望之光。