◎徐報(bào)融媒記者 張瑾

徐州市中醫(yī)院一年一度的冬季三九穴貼活動(dòng)即將于12月22日冬至這天拉開帷幕，這項(xiàng)活動(dòng)在中醫(yī)院已持續(xù)開展了近40年。夏貼三伏冬治三九，每年兩季的穴貼吸引了眾多市民的參與。“‘三九’天在一年中氣溫最低，此時(shí)人體肌膚腠理不固，衛(wèi)外機(jī)能不全，很容易引發(fā)舊疾。此時(shí)選擇穴貼治療，可以祛除寒邪、助陽開竅、扶助正氣，提高人體的抗病能力。”針對冬季耳鼻喉常見病的穴貼治療，市中醫(yī)院耳鼻喉科主任、主任中醫(yī)師、市名中醫(yī)徐泳接受了記者采訪。

三齡童打鼾憋氣，穴位敷貼調(diào)適免手術(shù)

今年入秋，一對焦急的父母帶著3歲的兒子來市中醫(yī)院就診。母親反映兒子夜間張口呼吸，打鼾3個(gè)多月了，偶爾有憋氣，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為扁桃體肥大伴腺樣體肥大，建議手術(shù)治療，家長考慮孩子太小，對手術(shù)有畏懼心理，遂前來咨詢希望保守治療。

耳鼻喉科主任徐泳接診后，根據(jù)局部檢查結(jié)合鼻咽部攝片情況，先用特制的中藥藥膏調(diào)理緩解癥狀，同時(shí)配合穴位貼敷。治療一個(gè)月后，家長反饋孩子夜間打鼾消失，未見明顯憋氣和張口呼吸情況。

徐泳主任解釋說，孩子晚上睡覺打鼾并不是因?yàn)樗�得香，而往往與鼻、咽部疾病和腺樣體肥大有關(guān)。腺樣體位于鼻咽部，腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，從而引起睡眠打鼾、鼻堵、張口呼吸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停，本病多見于兒童。

腺樣體肥大有哪些危害？徐泳主任說：“它可引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴，常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，分泌物向下倒流可刺激咽部、呼吸道黏膜，引起夜間陣咳而并發(fā)咽炎、氣管炎。兒童成長期的腺樣體肥大還會(huì)引發(fā)厭食、嘔吐、消化不良、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等。患兒長期張口呼吸會(huì)導(dǎo)致面骨發(fā)育障礙、頜骨變長，上切牙突出，即所謂的‘腺樣體面容’，甚至引起生長發(fā)育障礙、胸廓畸形等。”

對于腺樣體肥大的患兒，平時(shí)需要注意營養(yǎng)均衡，預(yù)防感冒，提高機(jī)體免疫力，積極治療原發(fā)病。徐泳主任說：“對輕、中度腺樣體肥大患兒，可采用中醫(yī)藥內(nèi)外合治，同時(shí)配合中藥穴位貼敷，不僅可以提高機(jī)體的免疫力和抗病能力、減少上呼吸道感染，還可以有效緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)，避免手術(shù)的痛苦。我科研制的中藥膏方治療小兒腺樣體肥大，口感好、療效佳，易于患兒接受，深受家長的歡迎。”

徐泳主任說：“對患有三度扁桃體肥大的患兒，在保守治療無效的情況下，還應(yīng)盡早進(jìn)行腺樣體手術(shù)治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有聽力下降或經(jīng)常鼻塞、流鼻涕、反復(fù)咳嗽、夜晚睡眠時(shí)明顯打鼾等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，及早治療。”

患鼻炎噴嚏連連，穴貼加膏方緩解癥狀

有5年過敏性鼻炎史的劉先生每年秋冬季癥狀最為嚴(yán)重，常因鼻子癢、反復(fù)打噴嚏而影響工作。以往他都使用鼻噴激素、口服抗過敏藥物來改善癥狀，然而今年入秋后，他的癥狀逐漸加重，加大藥量也不管用了。

劉先生到市中醫(yī)院耳鼻喉科就診后，徐泳主任檢查發(fā)現(xiàn)他的鼻黏膜顏色淡白，下鼻甲腫大，鼻道可見較多清稀分泌物，結(jié)合患者癥狀、舌苔、脈象，四診合參，辨證診斷為“肺脾氣虛型”過敏性鼻炎。

徐泳主任給劉先生開了一周的中藥，患者服用后癥狀明顯減輕，經(jīng)幾次更方調(diào)理，鼻癢噴嚏等基本消失。根據(jù)患者具體情況，徐泳主任又給予患者中藥膏方調(diào)理鞏固療效，同時(shí)改善過敏體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并建議他結(jié)合伏九貼治療（即三伏貼，三九貼），堅(jiān)持3年以上效果會(huì)更好。

鼻炎、鼻竇炎和過敏性鼻炎是耳鼻喉科常見病、多發(fā)病，雖然臨床癥狀有所不同，但都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是感涼、遇寒或機(jī)體抵抗力下降時(shí)易復(fù)發(fā)，如何減少鼻炎的反復(fù)發(fā)作是醫(yī)患共同關(guān)注的問題。通過中醫(yī)中藥綜合治療，有許多像劉先生這樣的過敏性鼻炎患者癥狀得到了有效的控制，減少了疾病的復(fù)發(fā)。

患過敏性鼻炎的孫女士3年前接受了徐泳主任的建議：平時(shí)注意避免接觸過敏源，積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，每年的夏季三伏天和冬季三九天堅(jiān)持穴位敷貼，如此堅(jiān)持下來，過敏性鼻炎已很少再犯。

徐泳主任說，過敏性鼻炎中醫(yī)稱之為“鼻鼽”，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為鼻鼽的發(fā)病內(nèi)因多以肺、脾、腎虛損為主，外因多以風(fēng)、寒侵襲或異氣、異味刺激而誘發(fā)，通過中藥膏方配合穴位貼敷從肺、脾、腎三臟虛損進(jìn)行調(diào)理，可達(dá)到平衡陰陽、調(diào)理臟腑、未病防萌、欲病防發(fā)、初愈防復(fù)的目的，可有效增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒，減少復(fù)發(fā)。

雙耳耳鳴半年余，中醫(yī)對癥清肝除濕熱

日常生活中，由于外界環(huán)境影響或是心情緊張，人們時(shí)常會(huì)有耳鳴的現(xiàn)象發(fā)生。如果耳鳴反復(fù)持續(xù)不停，甚至出現(xiàn)聽力下降、眩暈、頭痛等其他癥狀，就要及時(shí)就醫(yī)了。

徐泳主任最近診治了一位耳鳴患者，45歲的張女士。半年前，張女士與家人爭吵之后出現(xiàn)雙耳耳鳴，如蟬鳴聲，時(shí)有耳悶，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查聽力正常，予擴(kuò)張血管及營養(yǎng)神經(jīng)等治療，未有好轉(zhuǎn)，后來市中醫(yī)院耳鼻喉科就診。

張女士自述近來情緒急躁，入睡困難，自行服用六味地黃丸后，癥狀沒有緩解。徐泳主任檢查發(fā)現(xiàn)患者外耳道及鼓膜充血明顯，舌紅，苔黃膩。讓患者暫時(shí)停止服用六味地黃丸，并告知她的耳鳴不是腎陰虧虛引起，與肝火上炎、肝膽濕熱有關(guān)。根據(jù)患者的舌苔、脈象，徐主任給患者開了醫(yī)院自制的中藥制劑清肝降火，并建議患者嘗試耳鼻喉科中醫(yī)特色療法，綜合治療耳鳴。

徐泳主任說，耳鳴不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病中所伴隨的一種癥狀，引起耳鳴的原因很多，全身性疾病和耳局部病變均會(huì)導(dǎo)致，主要有虛實(shí)兩端，實(shí)證者多因外感邪氣或臟腑實(shí)火上擾或痰瘀阻滯耳竅所致，虛證者多為臟腑虛損所致，也就是說，耳鳴與心、肝、脾、肺、腎均有關(guān)，耳鳴并非都是“腎虛”惹的禍。

“六味地黃丸的功效是滋陰補(bǔ)腎，對某些感音神經(jīng)性聾、老年性聾引起的耳鳴并伴有腰膝酸軟、頭昏眼花、虛煩失眠、舌紅少苔等癥可以用六味地黃丸或耳聾左磁丸治療，但是，對于如風(fēng)熱外襲、肝火上擾、痰瘀內(nèi)阻、氣血虧虛、腎陽不足等原因引起的耳鳴，是不適合使用的，對于分泌性中耳炎、中耳積液等傳音性聾以及突發(fā)性耳聾早期出現(xiàn)的耳鳴，特別是就診時(shí)舌苔厚膩者，更是不能使用的，用之反而有害無益。”

對于耳鳴、耳聾患者，市中醫(yī)院耳鼻喉科根據(jù)患者的癥狀、耳局部情況和相關(guān)的檢查，除了辨證內(nèi)服中藥外，還配合穴位貼敷、針灸療法、穴位注射、聲頻共振治療等特色治療，有效縮短療程、提高療效。

耳聾、耳鳴是一種比較頑固的病癥，治療棘手，療程較長，徐泳主任提醒患者：在治療的同時(shí)，平時(shí)要注意生活起居，飲食禁忌，避免噪聲刺激，不要把精力集中在耳部，盡可能減少對耳鳴的關(guān)注，注意消除心理壓力，戒除挖耳、采耳的壞習(xí)慣。

中醫(yī)技法有特色，組合辨證施用促健康

除了廣為所知的穴貼、膏方療法等中醫(yī)手段，徐泳主任還向記者一一介紹了諸多中醫(yī)特色療法，這些方法的聯(lián)合或組合應(yīng)用，在耳鼻喉科疾病的治療中取得了良好的療效。

穴位注射法是將藥物直接注入穴位以防治疾病的一種治療方法。它將針刺刺激和藥物的性能以及對穴位的滲透作用結(jié)合在一起，發(fā)揮綜合效應(yīng)。適用于耳鳴、耳聾、過敏性鼻炎等。

針刺療法是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，通過辨證取穴，運(yùn)用針刺防治疾病的一種方法。適用各類鼻炎、咽喉疾病、耳部疾病引起的鼻塞、流涕、咽部異物感、咽癢咳嗽、耳悶耳脹、耳鳴耳聾等諸多癥狀。

熱敏灸療法即采用艾條產(chǎn)生的艾熱懸灸尋找熱敏點(diǎn)，激發(fā)局部熱敏灸感和經(jīng)氣傳導(dǎo)，從而提高艾灸療效的一種新療法，適用于過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽喉炎等體虛易發(fā)人群。

聲頻共振治療法集聲、頻、熱、電、磁、細(xì)微按摩等自然物理因子同步疊加透入于病灶，形成聲頻共振、理化疊加的立體效應(yīng)。通過多方協(xié)同相互作用，配合穴位激發(fā)療法，可加快局部血液循環(huán)，有效緩解耳鳴耳悶等癥狀，改善聽力障礙。

撳針貼治療法即是將皮內(nèi)針淺刺入腧穴皮內(nèi)或皮下，每次留針2-3天，利用其持續(xù)刺激作用來治療疾病。適用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、慢性咽喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶麻痹、耳鳴耳聾等常見疾病。

另據(jù)了解，徐州市中醫(yī)院呼吸科、耳鼻喉科、推拿科、治未病科、針灸腦病科、皮膚科、婦產(chǎn)科、心血管科、兒科、老年科等醫(yī)護(hù)人員為迎接即將到來的穴貼高峰，已經(jīng)準(zhǔn)備就緒，并對年門診5次以上患者、70歲及以上老人等不同人群給予相應(yīng)的優(yōu)惠政策，惠福更多百姓。

徐州市中醫(yī)院三九穴貼時(shí)間

頭九 2019年12月22日-23日

二九 2019年12月31日-2020年1月1日

三九 2020年1月9日-10日

四九 2020年1月18日-19日