這個假期是一個特殊的假期，孩子們和家長們一起為了祖國母親的健康安全和新型冠狀病毒肺炎做“戰(zhàn)斗”，他們收斂起活潑好動、游蕩戶外的天性，和家人們乖乖地呆在家里，足不出戶，進(jìn)行著純室內(nèi)生活和學(xué)習(xí)，大部分孩子有較強的適應(yīng)能力，他們調(diào)適自己的情緒，通過探索新鮮事物、關(guān)注祖國動態(tài)、學(xué)習(xí)生活技能等方式，和家人一起共渡難關(guān)，雖然被困在家里，但他們自得其樂。但有一部分孩子，他們的情緒和心理出現(xiàn)了明顯的變化，不時會有家長通過網(wǎng)絡(luò)或電話咨詢孩子的這些狀況，他們或是情緒焦躁、生氣、發(fā)脾氣，或是緊張、恐懼、擔(dān)心新型冠狀病毒肺炎會傳播到自己身上，或是悲觀、消極、認(rèn)為生活沒有了希望，或是既往的心理精神疾患(多動癥、抽動癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等)反復(fù)波動，家長們也是十分恐慌、無比擔(dān)心，紛紛前來求助。

 案例1：張某某，男，10歲，學(xué)生，既往患有“抽動癥”，服藥治療，這次疫情發(fā)生后，整日待在家看電視、玩手機，家人每日必談疫情，家庭中彌漫著恐懼氣氛，孩子原本便膽小、緊張，更加恐懼，擔(dān)心被感染，有時又因不能出門而發(fā)脾氣、哭泣，抽動癥狀明顯加重，擠眉弄眼、聳肩、清嗓子變得更加頻繁。家人每日陪伴，時時提醒，癥狀愈加明顯。家人也特別焦急難安。我建議家人首先要帶孩子學(xué)習(xí)官方發(fā)布的有關(guān)新型冠狀病毒肺炎的防控知識，樹立信心，不必過度擔(dān)心，避免過度關(guān)注負(fù)面信息。其次，督促孩子規(guī)律作息、合理飲食、按時服藥，減少看電視、手機的時間，不要過度關(guān)注孩子的抽動癥狀，癥狀發(fā)作時做到“視而不見”、適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，以利于抽動癥狀的科學(xué)控制。再次，珍惜與孩子相處的親子時光，可以和孩子一起適當(dāng)做些室內(nèi)運動如武術(shù)操等、棋類游戲、親子閱讀等，愉悅心情、增強免疫力，共度難關(guān)。如若病情仍加重，建議來院調(diào)整方案。經(jīng)過指導(dǎo)后，目前孩子在家狀況良好。

 案例2：李某某，女性，13歲，學(xué)生，自疫情發(fā)生后，在家不愿與父母溝通，少語少動，飲食無規(guī)律，常常唉聲嘆氣，認(rèn)為自己會得新型冠狀病毒肺炎，認(rèn)為空氣中彌漫著病菌，緊張、害怕，失眠，心情差，認(rèn)為和人說話怕被感染，心煩、胸悶，家人電話求助，建議家人和孩子一起學(xué)習(xí)科學(xué)防控，適當(dāng)室內(nèi)運動，找些感興趣的事情去做，增強免疫力，樹立戰(zhàn)勝疫情的信心，相信國家，相信醫(yī)務(wù)人員，相信科學(xué)。建議家人要多關(guān)心陪伴孩子，合理安排孩子的生活，規(guī)律作息，不要總太安靜或總是睡懶覺，慵懶的生活會使人喪失斗志，情緒會隨之受到影響，不利于良好情緒的維持。規(guī)律作息后如果睡眠仍差，可以嘗試睡前2小時不看電子產(chǎn)品、不做劇烈運動、適當(dāng)飲用牛奶、聽輕音樂、白天不補覺等，病情如有變化及時電話聯(lián)系，如若加重需要及時來我院門診就診。

 那么，在這個特殊的時期，如何促進(jìn)兒童青少年心理健康呢?

 首先，家長們需要放松心情，接納孩子們的心理變化和病情波動。面對疫情，不過度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)信息，做好個人防護(hù)及家居消毒清潔，調(diào)適好自己的情緒，樹立戰(zhàn)勝疫情的信心。面對孩子們的情緒心理變化，努力做淡定的父母，學(xué)習(xí)可以幫助到孩子的方法。當(dāng)孩子們看到積極自信的父母時，他們的緊張情緒也會隨之松弛下來。

 其次，如果孩子既往有相關(guān)的心理精神健康問題，在這個特殊時期，一定要規(guī)律作息，做好服藥管理，適當(dāng)做室內(nèi)運動，安排好每日生活，切不可放任自流，并且要密切觀察其病情變化，如若出現(xiàn)失眠、情緒焦躁等癥狀時，請及時聯(lián)絡(luò)診治醫(yī)生，予以調(diào)整用藥方案及指導(dǎo)生活護(hù)理，如遇病情波動明顯者，請及時到我院兒少科(15診室)就診，15診室周一周三正常開診。

 再次，有一些可以在家里進(jìn)行的心理康復(fù)技術(shù)可以幫助到廣大的家長和孩子們，建議如下：

 (1)深呼吸和冥想訓(xùn)練，可以有效地降低焦慮程度，每日至少一次，每次10-20分鐘左右，嘗試坐位或者臥位，可以放一些輕音樂，慢慢地進(jìn)行深吸氣3秒～屏住3秒～深呼氣6秒，把所有的注意力都放在呼吸上，放空自我。隨著訓(xùn)練次數(shù)的增加，熟練者可以嘗試冥想，在深呼吸的基礎(chǔ)上想象自己在海邊或既往美好的地方的情景，建議全家一起進(jìn)行，結(jié)束后可以分享感受。

 (2)親子時光，互動模式“聊”起來。有一些親子游戲其實都有團(tuán)體心理治療的功效，比如別開生面的 “家庭會議”，制定不同的規(guī)則，可以進(jìn)行父母和孩子的角色互換，讓平日里不易察覺的各自特點得以顯現(xiàn)。比如“戴高帽”，相互發(fā)現(xiàn)成員的優(yōu)點，學(xué)著贊美他人，在歡聲笑語中提高彼此的認(rèn)可度和親密感。再比如“翻相冊”，回到既往特定的情境中，展開家庭大討論，以第三人稱談?wù)勀菚r候自己的經(jīng)歷和感受，現(xiàn)在的成長后的自己給過去的自己送上安慰和祝福。

 (3)適當(dāng)運動，提高免疫力，緩解焦慮及恐懼�？梢試L試“中醫(yī)八段錦”、瑜伽、普拉提、室內(nèi)“正念”散步—把所有的注意力都放在關(guān)注你的步姿、腿部力量及腳底觸地等的感受上。

 (4)嘗試“八顆牙”微笑，將快樂找回，嘗試拾起自己的興趣愛好，合理安排作息，強健的免疫力和愉悅的心情會幫助大家盡快地取得勝利。

 最后，愿我們竭盡全力進(jìn)行疫情防護(hù)站的最后沖刺，勝利必將屬于我們，祖國一定會更加繁榮昌盛。兒少科將作為廣大兒童青少年的心理健康的強大后盾，為你們做好醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。

 兒少科咨詢熱線：15805211828、18751502092、69850916、69850716

 徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神科供稿