李英姿主任提醒

 慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者，在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上加用膏方調(diào)理，能起到事半功倍的效果。

 最近氣溫持續(xù)下降，記者在各醫(yī)院呼吸科了解到，呼吸系統(tǒng)疾病患者也多了起來。徐州市中醫(yī)院呼吸二科主任李英姿介紹，隨著天氣轉(zhuǎn)涼，此時已進(jìn)入呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)季節(jié)，尤其是慢阻肺、哮喘等慢性病患者，由于氣溫變化大使得呼吸道不斷遭受刺激，從而導(dǎo)致抵抗力下降，進(jìn)而引起舊病復(fù)發(fā)或加重。我們知道，慢性呼吸系統(tǒng)疾病往往容易復(fù)發(fā)，遷延不愈，令患者苦惱、家人頭疼。中醫(yī)建議，慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者可嘗試膏方調(diào)理。

辨證施治

慢性呼吸系統(tǒng)疾病可用膏方

 冬季是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期。李英姿介紹，患者常有咳嗽、咯痰、氣喘、畏寒、乏力、自汗、面浮肢腫、胸悶心悸等肺脾腎虧虛癥狀。根據(jù)中醫(yī)辨證，這是因為咳喘反復(fù)發(fā)作，日積月累，久病及腎，久病必虛，加上抗菌素、激素的使用，患者脾虛生濕、生痰，腎陽虛損，容易引起風(fēng)寒外侵，最終導(dǎo)致反復(fù)咳喘，逐年加重。

 李英姿說，慢性呼吸道疾病在臨床上常表現(xiàn)為病程長、反復(fù)發(fā)作、遷延難愈，四季均可發(fā)作，而以寒冬季節(jié)發(fā)作者居多。

 像是88歲的許大爺(化名)，患支氣管哮喘多年，慢慢地已發(fā)展為肺氣腫，是典型的肺腎氣虛型患者，主要表現(xiàn)為手腳冰涼、腿腳乏力、腳踝水腫、食欲不振。到了秋冬時節(jié)，氣溫下降，會引發(fā)急性發(fā)作，晚上氣喘，無法平臥。又比如，67歲的韓大媽(化名)，患有咳嗽變異型哮喘多年，最近因為哮喘發(fā)作而頻繁就診。

 對此，李英姿指出，慢性呼吸系統(tǒng)疾病易復(fù)發(fā)，難根治，處理起來比較棘手，而中醫(yī)認(rèn)為該病的種類、病情、體質(zhì)、并發(fā)癥均有所不同，必須辨證施治才有效，在這方面，膏方獨(dú)具優(yōu)勢。

 膏方的主要作用是起到增強(qiáng)機(jī)體功能、調(diào)整陰陽失衡，從而起到輔助治療疾病的作用。許多慢性呼吸系統(tǒng)疾病，在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上，加用膏方調(diào)理，能起到事半功倍的效果。

量身定制

一人一方調(diào)攝體質(zhì)防治復(fù)發(fā)

 同樣患有呼吸系統(tǒng)疾病，許大爺和韓大媽用的膏方一樣嗎?

 “當(dāng)然不一樣!”李英姿指出，有經(jīng)驗的中醫(yī)師會對患者詳細(xì)詢問、診察，將望、聞、問、切四診合參，綜合既往病史和身體現(xiàn)狀，辨證論治。在此基礎(chǔ)上，立方遣藥，君臣佐使，合理配伍，構(gòu)成一劑全面考慮體內(nèi)氣血陰陽變化的處方。

 也就是說，針對不同證型，膏方可以做到一人一方，通過膏方調(diào)治可達(dá)到防治復(fù)發(fā)，減少發(fā)作，同時調(diào)攝體質(zhì)，達(dá)到扶正祛邪、防病治病的目的。

 據(jù)了解，對于肺腎氣虛型患者，治療原則是補(bǔ)腎納氣平喘、行氣利水消腫。去年許大爺入院后，李英姿一邊為他進(jìn)行平喘治療，一邊給他開了膏方進(jìn)行調(diào)理。經(jīng)過一個冬天服用膏方，許大爺明顯感覺體質(zhì)增強(qiáng)，咳嗽氣喘的癥狀有所減輕。今年天涼后，他又來找李英姿開了膏方繼續(xù)服用。

 而對于肺脾氣虛患者來說，要以健脾益氣、溫補(bǔ)脾胃的膏方配合調(diào)理。根據(jù)韓大媽面色萎黃、舌胖有齒痕，并伴有消化功能減退的癥狀，李英姿辨明其體質(zhì)屬于肺脾氣虛型，并為她開具了適合的膏方。

 “許大爺和韓大媽通過服用膏方，目前均感覺體質(zhì)增強(qiáng)，以往一入冬就就犯的老毛病也在慢慢好轉(zhuǎn)。”李英姿說。

提醒：

膏方服用、貯藏均有講究

 膏方具有補(bǔ)虛和療疾兩方面的作用。李英姿特別提醒說，膏方是藥，不可亂服。“尤其是脾胃虛弱的人，在服用膏方前應(yīng)先調(diào)理好脾胃，消化能力強(qiáng)了，才能使膏方被更好地吸收利用，發(fā)揮其最大功效。”

 此外，膏方在服用和貯藏方法上還要注意以下幾點(diǎn)：

 1、貯藏

 膏易受潮，不耐高溫，在溫度、濕度過高時，會變軟、粘結(jié)，甚至融化。同時，溫度過高會使膏滋變質(zhì)，光照會影響膏方療效，所以貯藏時應(yīng)選擇干燥、避光、空氣流通的地方，注意降溫防潮。

 2、服用

 首先，為防膏體沾水，可在膏方罐中放一個固定的干燥湯匙，用來取膏，以免膏滋變質(zhì)。服用時可取膏放入杯中，沖入開水，攪勻使之溶化，趁熱一次服下;或取膏含在口中，溶化后咽下。

專家介紹

李英姿 呼吸二科主任

主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)

 江蘇省優(yōu)秀中醫(yī)人才，江蘇省中醫(yī)肺系委員會專家組成員，全國肺系委員會委員，1992年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，有扎實的中醫(yī)、中藥理論基礎(chǔ)，長期從事呼吸內(nèi)科臨床工作，于2002～2003年在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海華山醫(yī)院呼吸科進(jìn)修，進(jìn)修期間接受了全面的呼吸�？葡到y(tǒng)訓(xùn)練， 2006年5月參加中國醫(yī)師學(xué)會呼吸內(nèi)科主任高級研修班學(xué)習(xí)，2012-2016年完成江蘇中醫(yī)藥管理局中醫(yī)�？迫瞬叛行揄椖�，在國家核心期刊發(fā)表論文10余篇，多次主持江蘇省中醫(yī)藥局及徐州市科技局課題，獲多次科技進(jìn)步獎，是中醫(yī)院呼吸內(nèi)科的中醫(yī)高級人才。作為呼吸科的學(xué)科帶頭人，負(fù)責(zé)科室管理，領(lǐng)導(dǎo)科內(nèi)人員的臨床、科研、教學(xué)工作。為慢阻肺的中醫(yī)管理細(xì)則主要負(fù)責(zé)人。

 （文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供）