經(jīng)過(guò)十個(gè)月的辛苦孕育,一朝分娩,孩子的到來(lái)給每個(gè)家庭帶來(lái)了幸福與希望,產(chǎn)后的媽媽們休息在家，身體也在逐漸的恢復(fù), 醫(yī)生通常會(huì)建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天要進(jìn)行復(fù)查，但是有些寶媽并沒(méi)有放在心上，她們覺(jué)得自己恢復(fù)得很好，惡露干凈了，也沒(méi)有明顯不適，就沒(méi)必要去復(fù)查，真的是這樣嗎?聽(tīng)聽(tīng)徐州市婦幼保健院婦幼產(chǎn)后專(zhuān)家聶冰怎么說(shuō)~

 聶冰主任：

 產(chǎn)后42天的復(fù)查，就是為了檢查產(chǎn)后媽媽身體的恢復(fù)狀況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，防止發(fā)展成長(zhǎng)期慢性疾病，所以產(chǎn)后42天復(fù)查對(duì)寶媽非常必要!!!

 01  為什么產(chǎn)后42天一定要復(fù)查?

 1.懷孕后女性的生殖系統(tǒng)會(huì)發(fā)生很多變化，尤其是孕育寶寶的子宮，子宮的大小，子宮的內(nèi)膜及宮頸在分娩后慢慢恢復(fù)，而恢復(fù)的時(shí)間通常需要42天左右，這也就是為什么復(fù)查要在產(chǎn)后42天的原因。當(dāng)然，產(chǎn)后42天并不是一個(gè)確定的數(shù)字，提前或者延后幾天都是可以的。

 2.產(chǎn)后42天復(fù)查，尤其對(duì)孕期有過(guò)妊娠并發(fā)癥的媽媽特別重要，妊娠期出現(xiàn)并發(fā)癥，例如：妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、妊娠期甲狀腺功能減退、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等并發(fā)癥的產(chǎn)婦要在產(chǎn)后檢查身體的恢復(fù)情況，以及合并癥是否得到有效控制。

 3.醫(yī)生還會(huì)對(duì)寶媽的腹部切口及陰道側(cè)切傷口的恢復(fù)情況，乳腺泌乳，產(chǎn)后腹直肌分離，盆底肌功能及形體恢復(fù)的情況進(jìn)行檢查，對(duì)于寶媽們的產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)，精神狀況，避孕節(jié)育等方面進(jìn)行指導(dǎo)。

 P.S. 聶主任還建議，寶媽產(chǎn)后42天還要帶上寶寶一起在分娩所在的醫(yī)療單位進(jìn)行一次全面的健康檢查，醫(yī)生會(huì)對(duì)寶寶的身體做一次評(píng)估，此時(shí)，如果寶媽有關(guān)于育兒方面的困惑，可以向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

 02 產(chǎn)后42天，要做哪些檢查?

 醫(yī)生建議產(chǎn)后的寶媽們要在產(chǎn)后42天去醫(yī)院進(jìn)修復(fù)查，那么，許多寶媽就問(wèn)了，產(chǎn)后42天都查些什么，要不要提前做些準(zhǔn)備?聶主任提示：產(chǎn)后42天檢查的項(xiàng)目大概分為六個(gè)方面：

 1. 檢查寶媽們整體的恢復(fù)情況

 體重，測(cè)血壓，看是否有貧血的情況，寶媽的精神狀態(tài)等，成人的正常血壓應(yīng)該是120/80mmHg，女性懷孕后血壓會(huì)發(fā)生變化，有些孕婦會(huì)出現(xiàn)妊娠高血壓，一般產(chǎn)后血壓都會(huì)恢復(fù)到孕前水平。但是有的寶媽因?yàn)檫^(guò)于勞累，晝夜哺乳帶孩子可能會(huì)造成血壓異常。特別是孕期有高血壓、高血糖等合并癥的寶媽一定要重視。

 2.檢查寶媽們生殖系統(tǒng)的恢復(fù)情況

 主要是判斷子宮、卵巢及宮頸恢復(fù)的情況，判斷寶媽是否有異常出血以及產(chǎn)后炎癥等問(wèn)題。生完寶寶后，惡露一般4—6周，如果新媽媽出現(xiàn)產(chǎn)后惡露一直淋漓不盡或者出現(xiàn)異味的現(xiàn)象，就需要去醫(yī)院做一下B超檢查，看看子宮內(nèi)膜的情況，及時(shí)判斷子宮出血的原因;

 檢查切口愈合情況。順產(chǎn)的寶媽如果側(cè)切則需要觀察外陰及陰道側(cè)切愈合情況，是否存在其他婦科炎癥，剖宮產(chǎn)的寶媽則要看腹部手術(shù)切口的愈合情況。

 3.乳房檢查

 產(chǎn)婦如果乳房出現(xiàn)健康問(wèn)題，不僅影響乳汁分泌，也會(huì)影響到寶寶的健康，所以乳房檢查也很有必要。產(chǎn)后42天對(duì)乳房進(jìn)行檢查，可以判斷寶媽是否存在發(fā)炎、腫脹等問(wèn)題，另外如果存在積乳，乳少等情況，醫(yī)生也可以及時(shí)給予排乳和增乳治療。

 4.檢查盆底肌功能、腹直肌分離情況及產(chǎn)后寶媽們形體的恢復(fù)情況

 孕期和分娩時(shí)導(dǎo)致的盆底肌肉神經(jīng)損傷，會(huì)給寶媽們帶來(lái)一系列問(wèn)題，對(duì)盆底的功能評(píng)估和盆底超聲的檢查能更好排除寶媽是否存在盆底肌功能下降，盆底肌損傷，陰道壁脫垂、子宮脫垂、膀胱脫垂等情況。如果在孕期或產(chǎn)后出現(xiàn)了尿失禁這一問(wèn)題，就必須趁早接受治療;腹直肌分離會(huì)造成寶媽們腹部膨隆難以恢復(fù)，還會(huì)造成腰背部疼痛及盆腹腔器官的脫垂，如果產(chǎn)后檢查時(shí)腹直肌沒(méi)有恢復(fù)就建議進(jìn)行腹直肌分離的修復(fù)治療，促進(jìn)寶媽們?cè)缛栈謴?fù);如果產(chǎn)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)寶媽們出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離疼痛，骨盆傾斜等情況，也是需要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療的，盡早恢復(fù)寶媽們形體。

 5.輔助檢查：包括實(shí)驗(yàn)室血、尿、白帶常規(guī)的檢查

 通過(guò)對(duì)于血液進(jìn)行化驗(yàn)判斷寶媽的身體是否恢復(fù)到正常水平，如果發(fā)現(xiàn)貧血或者感染要及時(shí)治療，如果自我感覺(jué)小便不適的寶媽一定要做尿常規(guī)檢查，看看是否有尿路感染;陰道分泌物異常的寶媽建議檢查分泌物，排除陰道感染;產(chǎn)后婦科檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)宮頸異常情況，建議要做宮頸癌的早期篩查。

 6.有過(guò)妊娠并發(fā)癥的寶媽

 有過(guò)妊娠并發(fā)癥的寶媽?zhuān)�例如，妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺功能減退，妊娠期高血壓等并發(fā)癥的寶媽要在產(chǎn)后進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，甲狀腺功能檢測(cè)等特殊檢查。需要做肝腎功能及糖耐量試驗(yàn)的寶媽們就需要提前最好準(zhǔn)備，前一天晚上十點(diǎn)以后就不要進(jìn)食進(jìn)水了，空腹來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢驗(yàn)。

 P.S.：

 聶冰主任說(shuō)，關(guān)于產(chǎn)后42天的檢查項(xiàng)目，并不是每個(gè)寶媽都要做所有的檢查項(xiàng)目，一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)寶媽孕期檢查和分娩的具體情況制定個(gè)性化的檢查方案，有針對(duì)進(jìn)行檢查，對(duì)于檢查后出現(xiàn)的異常情況具體制定治療方案。

 專(zhuān)家簡(jiǎn)介

聶 冰

徐州市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科

主任醫(yī)師

 畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)，從事婦產(chǎn)科工作25年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，曾在江蘇省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)，現(xiàn)任江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)孕產(chǎn)康復(fù)分會(huì)委員，獲得盆底障礙疾病診療技術(shù)歐洲一級(jí)證書(shū)。曾在國(guó)內(nèi)多家刊物發(fā)表論文十余篇。

 擅長(zhǎng)：女性產(chǎn)后的整體康復(fù)(盆底肌功能康復(fù)、腹直肌分離及恥骨聯(lián)合分離疼痛的治療)、各類(lèi)尿失禁、盆腔臟器脫垂、慢性盆腔疼痛、女性性功能障礙，常見(jiàn)婦科病及宮頸疾病的診治。

 專(zhuān)家門(mén)診：周一、周三

 門(mén)診地點(diǎn)：徐州市婦幼保健院門(mén)診樓四樓北區(qū)

文、圖/由徐州市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科提供