兩個真實例子

 小明，2歲半，還只會簡單的爸爸、媽媽等稱呼性語言，沒有其他的語言，測試的過程中發(fā)現(xiàn)兒童目光交流偏少，指令依從性欠佳，對物品的興趣比對人大，喜歡自己玩兒。家人說小朋友每天視頻的時間在4-5個小時左右。平時在家大部分時間自己玩。

 小貝，2歲，語言少，家人說小朋友每天大部分的時間都是看動畫片，晚上睡覺時間特別晚，基本11、12點甚至有的時候1點多鐘睡覺，睡眠不規(guī)律。

 又到了暑假，在徐州市婦幼保健院的兒童語言門診，劉陽醫(yī)生發(fā)現(xiàn)很多小朋友存在視頻暴露過多的情況，家長日常生活都是使用手機或電視等電子產(chǎn)品安撫幼兒。在門診也會經(jīng)�？吹郊议L在候診的過程中抱著小朋友一起看手機或干脆將手機交給小朋友自己玩兒。

那么，過多的視頻暴露會帶來哪些問題?
我們該如何管理孩子視頻時間?
徐州市婦幼保健院兒童保健科劉陽醫(yī)生為您來解答。

 看視頻過多對孩子的影響 

對孩子語言影響

 門診的小朋友尤其是語言存在問題的，很大部分存在視頻時間過長的問題。很多家長覺得看動畫片或兒童教育片，除了可以學說話外，還可以讓小朋友瞬間安靜下來。

 視頻都是單向信息輸出，不需要回應和主動說話�？措娨暤臅r間越長，與人交流時間就越短。而無論是孩子的語言、社會交往等都是需要與人互動和交流中模仿獲得的。

 有研究發(fā)現(xiàn)兒童早期每天使用的語言86-98%與父母是一致的。而每天看視頻多于2小時的兒童，發(fā)生語言發(fā)育遲緩的風險是其余兒童的6倍。

對社會交往及認知的的影響

 “電視保姆”會破壞親子關系，影響兒童的社交能力。早期的社會交往及認知都是通過與人互動和模仿發(fā)展的。很多看視頻時間過多的兒童除了影響語言外，也會使兒童共同關注偏少，與人的目光交流偏少，對物的興趣大于人。

對注意力的影響

 視頻暴露過多的家長會有這樣的困擾：孩子玩游戲或者看電視可以專心致志，但是看繪本或者學齡期做作業(yè)就沒辦法集中注意力，其實視頻是一種被動的注意。通過夸張的表情、動作、聲音及鮮艷的色彩以及不停切換的畫面吸引孩子，有研究表明看電視時間越久，注意力水平越低。

對睡眠的影響

 隨著電子產(chǎn)品的豐富，無論是成人還是兒童睡眠都受到了不同程度的影響。入睡時間晚、入睡時間延長、整體的睡眠時間也會縮短、睡眠質(zhì)量降低，不僅影響了白天的活動時間，過晚入睡也會影響體內(nèi)生長激素的分泌水平，影響兒童的生長發(fā)育。

對視力的影響

 孩子長時間的看電視會損害兒童視力，兒童的視力在0-6歲是發(fā)育的關鍵期，長時間的視頻暴露會使兒童眼組織長期處于緊張狀態(tài)，長期引起弱視、近視、斜視等問題。

對聽力的影響

 正常人說話的聲音在35分貝左右，而電視視頻聲音強度達到90分貝，音樂的強度達到118分貝左右。所以幼兒很難承受長時間視頻刺激。

 兒童視頻時間推薦 

 * 美國兒科協(xié)會建議1歲半之前不使用任何電子產(chǎn)品;

 * 1歲半~2歲可以參與大人的視頻電話;

 * 5歲以下的兒童，在大人的陪同下，每天的視頻時間不超過1小時(盡量分多次觀看);

 * 5歲以上的兒童，每天不超過2小時。

 * 我國《兒童眼及視力保健技術規(guī)范》中強調(diào)，2歲以下兒童盡量避免操作各種電子視頻產(chǎn)品。

 怎么控制兒童視頻時間暴露

 1. 增加親子活動時間，設計有趣的符合兒童年齡特點的游戲，不僅能提高親子關系，還能提高幼兒語言、認知能力、軀體運動能力;

 2. 帶養(yǎng)人尤其是父母要摒棄“視頻保姆”策略，以身作則，父母減少電子產(chǎn)品使用時間;

 3. 伴隨孩子認知發(fā)育，增加親子閱讀時間，選擇內(nèi)容適當?shù)臅�籍，與孩子一起閱讀;

 4. 增加戶外活動時間，走進自然環(huán)境，感受不一樣的體驗，使身心都得到很好的鍛煉。

徐州市婦幼保健院

兒童心理/語言門診

 徐州市婦幼保健院兒童保健科兒童心理(語言)門診針對兒童認知發(fā)育、語言問題(說話晚、說話不清楚)、注意缺陷多動障礙(多動癥)、學習困難有著豐富的診療經(jīng)驗，家長如果對孩子的認知發(fā)育有疑問，歡迎前來門診咨詢。

 門診時間：星期一、三、五

 地址：徐州市婦幼保健院3號樓4樓兒童保健科

 咨詢電話：0516-83821135

 專家簡介 

褚 英

主任醫(yī)師

兒童保健科

 兼任中國兒童神經(jīng)發(fā)育障礙防治委員會委員，江蘇省康復醫(yī)學會兒童康復康復專業(yè)委員會常務委員，省預防醫(yī)學會兒童保健專業(yè)委員會常務委員，江蘇省醫(yī)學會兒科分會兒童保健學組副組長，江蘇省營養(yǎng)學會婦幼分會委員，徐州市兒童康復協(xié)會副主任委員等。

 主要研究兒童生長發(fā)育、兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評估指導，在兒童營養(yǎng)性疾病心理行為問題的防治、高危兒早期篩查及干預等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。先后主持并參加多項科研項目，發(fā)表論文10余篇，其中兩項分別獲市“科技進步三等獎”、市衛(wèi)生局“醫(yī)學新技術引進三等獎”。

劉 陽

碩士研究生

國家三級心理咨詢師

 徐州市醫(yī)學會精神病學專業(yè)委員會心理治療與評估學組委員。對兒童語言發(fā)育遲緩評估、自閉癥評估、多動癥評估有著豐富經(jīng)驗;同時接受過香港協(xié)康會舉辦的家長管教技巧等訓練課程培訓，對如何建立良好親子關系和解決家長的困擾有著獨到見解;參加了中法合作“精神運動康復學診療技術在兒童和老年等人群中的應用研究”項目;并于南京市婦幼保健院進修深造。

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供