黃淮網(wǎng)（張暖）為發(fā)揮徐醫(yī)附院區(qū)域性兒童救治中心的作用，今年6月3日，徐醫(yī)附院兒童轉(zhuǎn)運(yùn)車再次啟動，輻射至徐州周邊市、縣級醫(yī)療單位，歷時2月，順利轉(zhuǎn)運(yùn)20多名危重患兒，并使其得到及時的轉(zhuǎn)運(yùn)及有效的治療。

 6月9日10時許，轉(zhuǎn)運(yùn)值班醫(yī)師接電話獲悉，和平婦產(chǎn)醫(yī)院一高危產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)娩出一早產(chǎn)女嬰，胎齡32w+4，宮內(nèi)存在有重度窒息、胎心消失，手術(shù)室內(nèi)經(jīng)氣管插管、心肺復(fù)蘇后轉(zhuǎn)至新生兒監(jiān)護(hù)室后持續(xù)純氧機(jī)械通氣治療，高呼吸機(jī)參數(shù)下仍明顯呼吸費(fèi)力、脈氧維持在90%左右，動脈氧分壓僅為45mmHg左右，且合并有嚴(yán)重代謝性酸中毒，急需轉(zhuǎn)至高級救治中心救治。轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)生了解情況后，立即進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)調(diào)試及搶救設(shè)備的準(zhǔn)備工作，后趕往和平婦產(chǎn)醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)生抵達(dá)病房后對患兒進(jìn)行檢查，考慮患兒存在有重度新生兒呼吸窘迫綜合征、肺動脈高壓、重度缺氧窒息、嚴(yán)重代謝性酸中毒，告知家長轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險及預(yù)后，取得家長信任及配合后并快速度返程。返程途中，為保證轉(zhuǎn)運(yùn)過程順利，繼續(xù)給予患兒純氧吸入、持續(xù)監(jiān)測心率、呼吸、脈氧等生命體征，并聯(lián)系徐醫(yī)附院病房醫(yī)生準(zhǔn)備呼吸機(jī)等搶救設(shè)備、攜帶T-組合等設(shè)備于救治通道待命，待轉(zhuǎn)運(yùn)車抵達(dá)后可以立即轉(zhuǎn)至病房，完成接診—轉(zhuǎn)運(yùn)—住院流程的無縫銜接，極大降低了患兒轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險。

 該患兒入院后持續(xù)予高頻震蕩通氣治療，仍有明顯低氧、休克表現(xiàn)，胸片提示重度新生兒呼吸窘迫綜合征，床旁彩超提示肺動脈高壓、腦室內(nèi)出血表現(xiàn)，合并化膿性腦膜炎，故予持續(xù)呼吸機(jī)通氣+NO吸入、肺泡表面活性物替代治療，同時建議臍靜脈置管給予抗該染、強(qiáng)心及靜脈營養(yǎng)治療。經(jīng)過歷時45天的救治，該名患兒順利出院。

 兒童危重癥多起病隱匿，進(jìn)展速度快，若治療不及時易導(dǎo)致嚴(yán)重不良預(yù)后，必要時需轉(zhuǎn)運(yùn)至區(qū)域兒童救治中心進(jìn)行治療。徐醫(yī)附院兒科專用院間轉(zhuǎn)運(yùn)車配備有轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)(有創(chuàng)/無創(chuàng))、新生兒專用轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、車載監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、除顫儀等兒童救治儀器，同時配有多種搶救藥品，為徐州市周邊的危重患兒帶來福音。

文、圖/由徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委宣傳部提供