“胎兒臀位就只能剖宮產(chǎn)嗎?我頭胎是順的，不想再挨一刀啊。”不久前，一位孕晚期寶媽急匆匆來(lái)到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科門(mén)診，十分擔(dān)憂(yōu)地向醫(yī)生詢(xún)求解決辦法。幾日后，在徐州市婦幼保健院產(chǎn)科專(zhuān)家的妙手下，成功為其實(shí)施了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，順產(chǎn)誕下一女。

真實(shí)案例

 李女士(化名)得知懷有二胎時(shí)，十分欣喜。一胎順產(chǎn)的她以為二胎也會(huì)順利分娩，哪知孕晚期時(shí)，腹中寶寶始終是臀位，直到39周時(shí)都沒(méi)能轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況，李女士不得不選擇剖宮產(chǎn)。她十分難以接受，多方了解后，慕名找到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)。

 在詳細(xì)評(píng)估了李女士和胎兒的情況后，產(chǎn)科首席專(zhuān)家吳慶榮、七病區(qū)主任王巧蓮、產(chǎn)房主任李欣一致認(rèn)為她符合外倒轉(zhuǎn)術(shù)指征，并獲得本人及家屬同意。

 12月17號(hào)上午10：15手術(shù)正式開(kāi)始，產(chǎn)科聯(lián)合產(chǎn)房、麻醉等科室，在超聲引導(dǎo)下，一步步“扭轉(zhuǎn)乾坤”，運(yùn)用嫻熟的手法將胎兒轉(zhuǎn)為頭位，成功為李女士實(shí)施了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，整個(gè)過(guò)程僅用時(shí)10分鐘，期間李女士無(wú)明顯不適。

 巧合的是，當(dāng)日下午李女士便發(fā)動(dòng)宮縮，并于18：55成功順產(chǎn)誕下一個(gè)健康的寶寶，母女平安。這也是徐州市婦幼保健院實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)以來(lái)，分娩最快的一名寶媽。

 “我當(dāng)時(shí)都不抱希望了，以為必須得挨一刀，很幸運(yùn)能遇到產(chǎn)科、產(chǎn)房的各位專(zhuān)家，圓了我的順產(chǎn)夢(mèng)，真的太感謝了!”李女士如是說(shuō)。

 同日下午，產(chǎn)科七病區(qū)對(duì)另一位孕38+6周、臍帶繞頸1周的二胎寶媽也成功實(shí)施了外倒轉(zhuǎn)術(shù)，該孕婦也于5日后自然分娩。

外倒轉(zhuǎn)術(shù)科普

 外倒轉(zhuǎn)術(shù)：是經(jīng)腹壁用手轉(zhuǎn)動(dòng)胎兒，將不利于陰道分娩的胎位(臀位、橫位)轉(zhuǎn)成有利于分娩的胎位(頭位)，稱(chēng)外倒轉(zhuǎn)術(shù)。這是一種傳統(tǒng)技術(shù)，操作簡(jiǎn)單，可減少臀先露和剖宮產(chǎn)率，妊娠晚期外倒轉(zhuǎn)術(shù)是安全降低剖宮產(chǎn)率的一個(gè)重要臨床舉措。最新國(guó)外文獻(xiàn)顯示，外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功率約為50%(30%-80%)，是目前認(rèn)為是最有效的糾正胎位的方法。

 當(dāng)然，外倒轉(zhuǎn)術(shù)也存在一定風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，廣大寶媽?xiě)?yīng)選擇具有監(jiān)護(hù)設(shè)備，隨時(shí)能進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施該術(shù)。

 外倒轉(zhuǎn)術(shù)的實(shí)施孕周：在除外陰道分娩禁忌癥及外倒轉(zhuǎn)術(shù)的禁忌外，37周或以后實(shí)施。

產(chǎn)科簡(jiǎn)介

 徐州市婦幼保健院是全國(guó)首批“愛(ài)嬰醫(yī)院”，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)主委單位。產(chǎn)科是江蘇省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、江蘇省婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科、省市兩級(jí)孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心、蘇北地區(qū)首個(gè)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)方向碩士培養(yǎng)點(diǎn)。醫(yī)院承擔(dān)蘇北地區(qū)乃至蘇魯豫皖接壤地區(qū)產(chǎn)科醫(yī)療保健及危重孕產(chǎn)婦接診、救治及會(huì)診工作，為蘇北地區(qū)乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開(kāi)放床位最多、設(shè)備最為先進(jìn)、診療技術(shù)最為高超的產(chǎn)科之一。

 徐州市婦幼保健院產(chǎn)科在橙色高危孕產(chǎn)婦和危急重疑難病例救治方面能力突出，在大力提升危重孕產(chǎn)婦管理和救治水平的基礎(chǔ)上，注重與相關(guān)學(xué)科的交叉合作與培訓(xùn)，產(chǎn)前診斷、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限與早產(chǎn)、胎盤(pán)異常等亞專(zhuān)業(yè)方向?qū)？苾?yōu)勢(shì)明顯。

 產(chǎn)科門(mén)診包括高危妊娠門(mén)診、產(chǎn)前診斷咨詢(xún)門(mén)診、優(yōu)生遺傳咨詢(xún)門(mén)診、產(chǎn)后康復(fù)門(mén)診、妊娠期高血壓疾病門(mén)診、妊娠期糖尿病門(mén)診、前置胎盤(pán)門(mén)診、助產(chǎn)士門(mén)診、藥學(xué)門(mén)診等。產(chǎn)科病房開(kāi)放床位280張，包括普通病房、VIP病房、產(chǎn)房及MICU。產(chǎn)房目前開(kāi)展鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂(lè)分娩、水中分娩等項(xiàng)目，引進(jìn)介入治療、MRI用于重癥救治和產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷開(kāi)展了羊水穿刺染色體分析(CMA)、無(wú)創(chuàng)DNA及超聲各項(xiàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)。

 作為三級(jí)甲等婦幼保健院，徐州市婦幼保健院產(chǎn)科臨床與保健工作緊密融合，除上述產(chǎn)科門(mén)診外，該院還開(kāi)展孕前保健門(mén)診、孕期心理門(mén)診、營(yíng)養(yǎng)科門(mén)診、孕期保健護(hù)理門(mén)診、孕婦學(xué)校等獨(dú)具保健特色的產(chǎn)科門(mén)診。

 在中醫(yī)藥領(lǐng)域，徐州市婦幼保健院產(chǎn)科針對(duì)妊娠劇吐、產(chǎn)后尿潴留、產(chǎn)后尿失禁、產(chǎn)后惡露不盡、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后身體調(diào)理、恥骨聯(lián)合分離、腹直肌分離、腰背肌筋膜炎等疾病的中醫(yī)特色診療方案，有較好的療效。

 科室近五年承擔(dān)各級(jí)各類(lèi)科研課題6項(xiàng)，獲得各項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)近10項(xiàng)，培養(yǎng)研究生10余名。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

吳慶榮

主任醫(yī)師

產(chǎn)科首席專(zhuān)家

 徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，學(xué)士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2005.05-2007.06參加援桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行援非活動(dòng)。

 熟練掌握婦產(chǎn)科疑難危重病人的救治和各類(lèi)手術(shù)，專(zhuān)長(zhǎng)：產(chǎn)科領(lǐng)域各種疑難病例的處理，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在治療產(chǎn)后出血方面率先開(kāi)展B-lynch、平行垂直縫合、子宮下段折疊縫合及補(bǔ)丁縫合，對(duì)兇險(xiǎn)性剖宮產(chǎn)手術(shù)治療方法獨(dú)特，效果顯著。

 現(xiàn)任徐州圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會(huì)理事、徐州市產(chǎn)科質(zhì)量管理委員會(huì)副主任委員、江蘇省醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)委員。多次獲得院“優(yōu)秀工作者”、“先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號(hào)，市“勞動(dòng)模范”和“先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號(hào)。

 專(zhuān)家門(mén)診：周一全天

王巧蓮

主任醫(yī)師

七病區(qū)主任

 碩士研究生，徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師，碩士研究生導(dǎo)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，熟練掌握產(chǎn)科各種常見(jiàn)合并癥、并發(fā)癥及疑難雜癥的診治等。

 孕期保健、產(chǎn)科高危妊娠及產(chǎn)前優(yōu)生咨詢(xún)。曾參與國(guó)家星火計(jì)劃科研項(xiàng)目;獲得徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三項(xiàng)，淮�？萍吉�(jiǎng)、承擔(dān)徐州市科技局、市衛(wèi)生局科研課題五項(xiàng)。有近20篇學(xué)術(shù)論文在省級(jí)及以上核心期刊或統(tǒng)計(jì)源上發(fā)表。徐州市健康管理學(xué)會(huì)孕產(chǎn)婦健康管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員。

 專(zhuān)家門(mén)診：周三全天

李欣

主任醫(yī)師

產(chǎn)房主任

 江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)產(chǎn)科安全學(xué)組委員，江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理專(zhuān)業(yè)教師，徐州醫(yī)科大學(xué)兼職講師。

 從事婦產(chǎn)科臨床工作28年，曾于南京鼓樓醫(yī)院學(xué)習(xí)急危重孕產(chǎn)婦救治措施，有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)，對(duì)產(chǎn)科常見(jiàn)合并癥、并發(fā)癥能做到及時(shí)診斷和處理，獨(dú)立完成三、四級(jí)產(chǎn)科手術(shù)，在國(guó)內(nèi)核心期刊雜志發(fā)表論文十余篇。

 擅長(zhǎng)難產(chǎn)的診斷與處理，其中獨(dú)立完成產(chǎn)鉗、胎吸及臀位助產(chǎn)等多項(xiàng)難產(chǎn)助產(chǎn)技術(shù)數(shù)百例，尤其擅長(zhǎng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)，在處理頭位難產(chǎn)方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，得到蘇北地區(qū)同仁們的一致認(rèn)可;對(duì)遺傳咨詢(xún)、產(chǎn)前診斷以及孕期體重管理、胎心監(jiān)護(hù)的判讀、高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)程管理、產(chǎn)后出血救治及個(gè)體規(guī)范化管理也有獨(dú)到見(jiàn)解。

 專(zhuān)家門(mén)診：周三全天

文、圖/由徐州市婦幼保健院宣傳科提供