◎徐州日報全媒體記者 張瑾

每周的星期一和星期五，潘小紅都會準時出現(xiàn)在中醫(yī)院古色古香的名醫(yī)堂里坐診。不像一般的專病�？崎T診，慕名到治未病中心而來的患者癥狀多種多樣，慢性腸胃炎、產(chǎn)后缺乳、更年期綜合征、單純性肥胖、頸肩腰腿痛、頭痛失眠等，治未病中心主任潘小紅儼然一個全科大夫。

南京中醫(yī)藥大學畢業(yè)后,潘小紅從事中醫(yī)針灸臨床工作近30年，擅長針藥結(jié)合治療的范圍涉及到腸胃、內(nèi)分泌、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、單純性肥胖、脫發(fā)、糖尿病并發(fā)癥等等。除了臨床門診，她還承擔了醫(yī)科大學學生、規(guī)培生及進修人員臨床帶教工作，兼任江蘇省針灸學會委員、中華中醫(yī)藥治未病學會委員、中華中醫(yī)藥亞健康學會委員，在平凡崗位上兢兢業(yè)業(yè)、刻苦鉆研，得到了患者的贊譽、同事的好評。

堅持“醫(yī)者父母心”的原則對待患者

徐州市中醫(yī)院治未病科為醫(yī)院一級科室，科室以治未病理念為核心，針對個體人健康狀態(tài)，運用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)和方法，結(jié)合現(xiàn)代健康管理手段和方法，系統(tǒng)維護和提升個體人整體功能狀態(tài)，管理個體人健康狀態(tài)風險，實現(xiàn)“不得病，少得病，晚得病，不復發(fā)”的健康目標，達到預防疾病、健康長壽目的的科室，在現(xiàn)階段以“未病先防、瘥后防復”作為主要功能定位。

潘小紅介紹，治未病科的服務(wù)特點以人的健康狀態(tài)的辨識、評估和干預為主，而非著眼于疾病治療；突出非藥物方法的運用，注重整體調(diào)節(jié)，求得整體效果；重視連續(xù)、動態(tài)、全程的管理，并充分發(fā)揮服務(wù)對象的參與意識與能力，求得長遠效果。

從醫(yī)多年來，潘小紅已記不清自己收到過多少患者送來的鮮花和錦旗。她認為，醫(yī)生應該盡到的責任便是急患者之所急、憂患者之所憂、想患者之所想，始終堅持“醫(yī)者父母心”的原則，對待患者不分家庭境況是富是貧、社會地位是高是低，始終把患者的生命安全放在第一位。在工作中，她時刻為患者著想，從檢查到治療處處為患者精打細算，如果遇到遠道而來的患者，還會跟相關(guān)科室溝通聯(lián)系，盡量當天能做完檢查，明確診斷，給予及時治療。

來中醫(yī)院就診的患者當中，有許多是在其他醫(yī)院經(jīng)多輪西醫(yī)治療效果不佳而來中醫(yī)院就診的。他們當中，有的人求醫(yī)多地，心情急躁，有的人對中醫(yī)半信半疑，不認真配合。每遇這樣的患者，潘小紅都能做到認真檢查、詳細解說、望聞問切、辨證施治。當患者家屬不理解時，她會不厭其煩地耐心做好解釋工作，成功化解了許多可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛。

針對一些慢性病患者的心理壓力，潘小紅不但醫(yī)其病，而且寬其心。她非常重視診療過程中的心理疏通，在給患者看病時，密切關(guān)注患者的心理變化。她說，作為醫(yī)生，一個親切的笑臉、一個鼓勵的眼神、一句溫暖的問候語、一個拉扶的細心動作本身就是一味對癥良藥。她從自己做起，從點滴做起，視患者如親人，贏得了患者的理解、支持與尊重。

作為科主任的潘小紅，不但要帶領(lǐng)全科醫(yī)務(wù)工作者做好門診工作，還要下基層醫(yī)院進行醫(yī)療服務(wù)、到高校任教，培養(yǎng)出的學生在各級醫(yī)療機構(gòu)各顯其能。工作之余，潘小紅堅持學習，博采眾家之長并積極創(chuàng)新，促進治未病科醫(yī)療水不斷提高，先后發(fā)表醫(yī)學論文30余篇，參與省級課題三項、主持市級課題二項。2018年被評為市級三八紅旗手后，她表示自己將更加努力弘揚老一輩醫(yī)生的愛崗敬業(yè)精神，在本職工作中再攀高峰。

統(tǒng)籌整合資源，構(gòu)建“治未病”服務(wù)鏈

與個人的成績相比，潘小紅更愿意向讀者多多地介紹治未病本身。她說，如今生活節(jié)奏加快，工作壓力大，從醫(yī)療服務(wù)角度來說，未病人群和欲病人群遠遠大于已病人群。從社會責任角度來說，開展治未病服務(wù)有利于維護廣大人民群眾的健康，更好體現(xiàn)醫(yī)院所承擔的社會責任。從突出中醫(yī)院的特色和優(yōu)勢角度來說，治未病是最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢的領(lǐng)域之一，開展治未病服務(wù)，更有利于中醫(yī)特色優(yōu)勢的發(fā)揮。

據(jù)介紹，市中醫(yī)院治未病服務(wù)項目主要包括：健康狀態(tài)辨識及評估項目，對患者進行中醫(yī)體質(zhì)辨識，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、臟腑功能、血氣狀態(tài)評估等；健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)，包括開具健康處方、養(yǎng)生功法示范指導、中藥調(diào)養(yǎng)咨詢指導等；中醫(yī)特色干預技術(shù)，包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、穴位埋線、穴位注射、小針刀及放血療法、藥浴、中藥熏蒸、刮痧及熱療等其它中醫(yī)特色技術(shù)；治未病產(chǎn)品類服務(wù)，如膏方、養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)茶飲等。

究竟什么樣的患者適合到治未病科就診？潘小紅說，首先是中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群，健康體檢人群中體質(zhì)辨識結(jié)果符合氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)或特稟質(zhì)等偏頗體質(zhì)者；其次是亞健康人群，處于亞健康狀態(tài)者表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的活力降低、功能和適應能力減退的癥狀，如疲勞、虛弱、情緒改變，或易感冒、胃腸功能失調(diào)、睡眠質(zhì)量下降等，還有與年齡不相符的組織結(jié)構(gòu)或生理功能的表現(xiàn)，如記憶力減退、性生活質(zhì)量下降等。再次是病前狀態(tài)人群，即具備與具體疾病相關(guān)的風險因素但未達到相關(guān)疾病的診斷標準。四是慢性疾病需實施健康管理的人群以及其他關(guān)注健康的特殊人群，如育齡婦女（孕前調(diào)理）、男性（育前保�。�、老年人（延年益壽）等。

中醫(yī)院治未病科，建筑面積約600平方米，內(nèi)設(shè)專家診療室、貴賓接待室、健康咨詢與體質(zhì)辨識室，并設(shè)針灸、艾灸、刮痧拔罐、推拿、小針刀、刺絡(luò)放血、埋線、汗蒸、藥浴、足浴、中藥熏蒸等獨立治療室�？剖覔碛卸喙δ茏詣狱c火艾灸床、中藥汽療儀、電氣石汗蒸房、進口牽引床、醫(yī)用智能足浴器、電動坐灸器、恒溫淋浴房等。

潘小紅說：“治未病科統(tǒng)籌并整合資源，構(gòu)建治未病服務(wù)鏈，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，實現(xiàn)健康評估、干預、追蹤管理等一條龍服務(wù)，協(xié)調(diào)各相關(guān)�？平槿爰膊〔∏肮芾�，協(xié)助各�？七x擇合適的優(yōu)勢病種，推進疾病管理，并前移到病前狀態(tài)管理�？剖疫�通過為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)治未病人才、支持開展治未病相關(guān)業(yè)務(wù)，延伸拓展中醫(yī)治未病服務(wù)，提高基層治未病服務(wù)水平。”

未病先防、已病防變、病愈防復

天氣漸冷，到市中醫(yī)院治未病科詢問秋冬季保健的人越來越多，二胎政策之后打算懷孕的女性也早早地來到這里做艾灸、雷火灸等療法，配合中藥湯劑調(diào)理去除宮寒，調(diào)養(yǎng)身體。潘小紅說，治未病內(nèi)容主要包括三個方面：一是未病先防，亦稱養(yǎng)生或攝生；二是已病防變，及早根治已病，防止病理演化加重；三是病愈之后，防止復發(fā)或產(chǎn)生新病。

有一位24歲的女性患者，主訴痛經(jīng)十余年，嚴重時需臥床，伴小腹下墜，喜熱按，腰痛不舒，手足發(fā)涼。聽說中醫(yī)能治此病，特來到中醫(yī)院詢診。經(jīng)潘小紅主任診斷，給予患者針灸治療，取三陰交、氣海、關(guān)元、地機以通經(jīng)散寒止痛，每日一次，留針30分鐘。隔附子餅灸小腹部氣海、關(guān)元及子宮穴，以皮膚紅潤為度。一周后患者月經(jīng)來潮，腹痛消失，隨訪未見復發(fā)。

潘小紅說，該病例屬于功能性痛經(jīng)即無氣質(zhì)性病變，取三陰交可健脾益氣、調(diào)補肝腎，使肝脾腎精血充盈、胞脈得養(yǎng)，又可去內(nèi)寒、調(diào)血室、疏下焦，通經(jīng)而止痛，取氣海、關(guān)元可暖下焦，溫養(yǎng)沖任。此案重在對治療時機的選擇上，采用灸法取其溫經(jīng)散寒之用，充分體現(xiàn)了未病先防的治未病思想。

個中的中醫(yī)原理，她補充說：“針灸治未病亦稱為逆針灸，首見于《針灸聚英》：‘無病而先針灸曰逆。逆，未至而迎之也。’這是后世根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》‘治未病’原則，結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴理論而設(shè)立的一種極具針灸特色的扶助正氣的具體方法，具體而言，在機體健康無病、疾病發(fā)生之前或疾病輕淺治時，預先應用針灸方法激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，增強機體的抗病與應變能力，從而促進健康、強壯延年，防止疾病的發(fā)生，減輕隨后疾病對機體的損害程度。”

潘小紅說，治未病對大多數(shù)人來說，重要是的未病先防，多了解一些生活中的保健常識，防止內(nèi)、外病邪對人體的侵襲，就可以做到不生病或少生病。她從心理、運動、飲食等諸多方面給出建議：

人們在生活中應保持情志安寧、心平氣和、無妄想妄為，保氣血才可暢達無阻，否則，便容易導致氣血紊亂而化生諸��；

生命在于運動，經(jīng)常運動，可強筋健骨，使人健壯，但運動必須動靜結(jié)合，形神合一，才能使人健康無病。動是形體上的鍛煉，靜是心神上的平和，只有動靜結(jié)合，形神合一，相互為用，相互依存，才真正有利于健康；

飲食是人體生命功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，脾胃功能的損傷多從飲食而來，如過食膏粱厚味、過食生冷腥葷、暴飲暴食、過饑過飽，均可損傷脾胃。人們在飲食方面應以五谷雜糧為主食，可輔助吃一些水果，肉類以少吃為益，而以蔬菜作為補充。